Įdomios vaikų gydytojos istorijos. Pediatro mįslės: istorijos iš profesinės praktikos Pasiruošimas vizitui pas gydytoją

Mirtis dėl širdies nepakankamumo ar didelio medicininio aplaidumo? Oriolo regione iškelta baudžiamoji byla dėl kūdikio mirties. Situacijos tragedija ta, kad 4 mėnesių vaikas mirė tiesiai ligoninės koridoriuje, nelaukdamas gydytojų – niekas net nebandė padėti!

Ar tai mirtis dėl neatsargumo, ar dėl gydytojų kaltės, dar reikia išsiaiškinti. Tačiau yra banalus abejingumas. Kaip sakoma Tyrimų komitete, Hipokrato priesaiką davę specialistai liko abejingi sergančiam vaikui.

Istorijos detalės y NTV specialioji korespondentė Olga Černova.

Kazakovų šeima jau padavė ieškinį, reikalaudama iš Centrinės regioninės ligoninės gydytojų už sūnaus mirtį išieškoti 100 tūkst. Tyrimo metu nustatyta, kad Dima Kazakovas mirė nuo širdies ir plaučių nepakankamumo, kurį sukėlė ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija. Specialistai mano, kad vaiką būtų buvę galima išgelbėti, jei jam būtų suteikta greita medikų pagalba.

Žuvusiojo mama pasakoja: pirmą kartą susirgo jos 4 mėnesių sūnus. Šeštą ryto temperatūra pakilo iki 39, kūdikis buvo labai išblyškęs.

Natalija Kazakova, Dimo ​​Kazakovo mama: „Atvažiavo mūsų vietinis sanitaras, suleido jam injekciją, jis pasijuto geriau.

Greitoji medicinos pagalba iškvietė greitąją medicinos pagalbą. Jau septintą valandą Dima buvo išvežtas į Maloarchangelsko regioninę ligoninę, tačiau, pasak jo mamos, budintis gydytojas Stepanovas net nepaklausė, kas vaikui negerai.

Natalija Kazakova: „Jis pasakė: palauk iki devintos valandos, ateis pediatras, eik pas jį susitikti. Jis vaiko neapžiūrėjo, tiesiog priėjo prie mūsų, kažką pasakė, apsisuko ir išėjo.

Mama ir sūnus medikų pagalbos laukė dvi valandas. Greitosios pagalbos automobiliu atvežto mažojo ligoniuko savijauta gydytojai nesidomėjo.

Natalija Kazakova: „Atėjo pediatrė ir greitai suleido injekciją. Tada gydytojai išėjo, o aš likau kabinete. Paėmiau Dimą ant rankų, o jis atsiduso mano glėbyje, bet negalėjo iškvėpti; jo kvėpavimas sustojo. Išbėgu ir šaukiu: padėk, mano vaikas nustojo kvėpuoti! Ir jie vaikšto taip, lyg į juos nebūtų kreiptasi, jie blaškosi.

Iškelta baudžiamoji byla pagal straipsnį „Mirties sukėlimas dėl neatsargumo“. Didžiausia bausmė, kuri gresia kaltais pripažintiems asmenims, yra iki trejų metų nelaisvės.

Julija Dorofejeva, Oriolio apygardos prokuratūros Ryšių su žiniasklaida tyrimo komiteto tyrimų skyriaus viršininko vyresnioji padėjėja: „Šiuo metu tyrimas turi išsiaiškinti netinkamos vaiko priežiūros ir nevykdymo priežastis. teikti jam laiku medicininę pagalbą ligos laikotarpiu nuo 2009-10-01 iki 2009-10-07 metų“.

Maloarchangelsko ligoninėje ir klinikoje, kur mirė Dima Kazakovas, šiandien vėl buvo demonstruojamas abejingumas. Vidurdienį ligoninėje pediatrų rasti nepavyko.

Vyriausiasis gydytojas Rasulas Abdullajevas atsisakė vertinti gydytojų veiksmus, telefonu sakydamas, kad pavargo nuo šios istorijos ir padėjo ragelį. Tragedijos dieną budėjęs neuropatologas Stepanovas šiandien buvo savo darbo vietoje.

Aleksandras Stepanovas, Maloarchangelsko centrinės ligoninės gydytojas: „Taip, įvyko tragedija, bet... Prašau, eik į koridorių, prašau.

Lapkričio 5 dieną Orelio apygardos teisme susitiks mirusio vaiko motina, Maloarkhanegl ligoninės gydytojai ir sveikatos draudimo bendrovės atstovai. Pasak nukentėjusiojo advokato, procesas bus sunkus. Įrodyti medicininę klaidą yra labai sunku.

Peršalimo įkarštyje darželyje dukrą nuvežėme pas močiutę. Mergaitei 3 metai. Velnias mane tempė, kad nupirkčiau jai vaikiškų papuošalų rinkinį. Buvo toks karoliukų žiedas. Žaidimų metu galvos juostelė subyrėjo į savo komponentus – maždaug 5 mm skersmens karoliukus. Vaikas buvo labai nusiminęs ir kartu su močiute bandė surinkti šią didybę. O maistas ant viryklės dega... Močiutė ristele nuskubėjo į virtuvę, sakydama lemtingą frazę: Karoliukų niekur nedėkite.
Atvažiuoju vakare ir mane pasitinka nepaprastai kvailas vaikas. Neįtikėtinai nusiminiau: kaip mes sėdime namuose, nėra nereikalingo kontakto su niekuo, ir vėl nosis nekvėpuoja. Pradedu vaiko higienos procedūras ir matau jos šnervėje karoliuką. Tuo metu aš turėjau daugiau žilų plaukų. Kaip jį gauti? Lygus, slidus, tik stumsime gilyn. Tuo metu jie nežinojo, kad galite pūsti vaikui į burną. Be to, mano močiutė gyvena regione, o medicininė priežiūra šiame mieste yra griežta, vakare budi tik gydytoja, kuri nepriima vaikų, nėra licencijos.
Iki Tulos valanda kelio, o aš važiuoju kaip aklas tamsoje. Susiruošėme, bet nusprendėme vykti į vietinę ligoninę. Galbūt jie jo neatsiųs. Budėjęs vyras pasirodė jaunas chirurgas, sugebėjęs iš nosies ištraukti šį nelemtą karoliuką. Tą akimirką buvo tiek daug emocijų, kad buvau pasiruošusi jį pabučiuoti. Mums pasisekė, kad jį radome – kiti gydytojai atsisako padėti vaikams. Deja, pavardės neatpažinau, bet esu be galo dėkingas. Yra ir gydytojų, kurie atsidavę savo darbui, o ne biurokratijai.

Iš karto pasakysiu, kad tai buvo seniai, dabar viskas gali būti kitaip.

Taigi štai. Vaikystėje beveik niekada nesirgau. Na, gal tik peršalimas. O kadangi nesirgau, mama manęs į polikliniką nevedė. O mano klinikos kortelė buvo visiškai tuščia. O dabar baigiu mokyklą ir man reikia eiti į koledžą. Man buvo 17 metų. Reikėjo surinkti krūvą pažymų, tai yra atlikti ekspertizę. Ir tada prasidėjo.

Pirmiausia kreipiuosi į terapeutą. Ir taip ji atidaro mano tuščią kortelę ir jos akys išsiplėtė. Ji klausia, kodėl jos nebuvo klinikoje? Atsakau: „Kodėl, aš nesirgau“. Tada ji pradeda išvardyti visas standartines vaikystės ligas, pavyzdžiui, ar ji taip pat nesusirgo? – Ne. - ir šis? -Taip, aš nuo to irgi nesusirgau, visai nesusirgau. Ir tada ji pradeda labai pykti. Ji netiki manimi ir pradeda gana grubiai pulti, kodėl aš nesergu, o mano kortelė tuščia. Aš tyliu ir tyliai išsigaunu. Tada aš tikrai nežinojau, kaip kovoti.

Eikime toliau. Po kelių dienų važiuoju gauti kraujo tyrimo rezultatų. Ir tada paaiškėja, kad aš sergu..... sifiliu! kas? Tuo pat metu kabineto durys atviros, o terapeutas keikia mane ir šaukia per visą koridorių, kad man tuoj nukris nosis. Visi laukiantys koridoriuje dabar taip pat žino. Kaip apie mane? Esu visiškame šoke, nieko nesuprantu, verkiu ir galvoju, kaip apie tai papasakosiu mamai. Jie paėmė mano kraują antrajam tyrimui.

Grįžtu po kelių dienų ir man taip pat šiurkščiai sako: padarėme klaidą. Jūs nesergate sifiliu. Jūs sergate hepatitu C. Tai viskas, mergaite, tu pakliuvai. Mes atvykome.

Man labai sunku viską pasakyti mamai. Ir aš nuoširdžiai nesuprantu, kaip aš galėjau susirgti hepatitu. Man 17 metų ir nesu narkomanas.

Mamos dėka ji yra rami kaip boa. Ji nuvežė mane į kitą vietą pasitikrinti. Ir, žinoma, jie nieko ant manęs nerado.

Bet jie tikrai sugadino mano nervus.

Po poros metų vėl atsidūriau toje pačioje savo gyvenamosios vietos klinikoje. Su lūžiu kreipkitės į traumatologą. Tik tuo atveju nuvažiavau ten su mama. Ir nepatikėsite. Mamos traumatologė atsisakė mane matyti ir rėkė, kad esu narkomanas, nes matė keletą mėlynių ant mano rankos. Ir ji ne tik rėkė, bet ir pasakė, kad aš tikrai turėsiu žalių vaikų. Sportavau ir mėlynės buvo normalios. Taip, aš iš tikrųjų atėjau su lūžiu, žinoma, turiu mėlynių.

Nebevaikštau į polikliniką, o ten galiausiai pametė mano kortelę.

Kartais man atrodydavo, kad tokius nurodymus perduoda viena šeima kitai, nors šiek tiek lyg sugedęs telefonas, kai kiekvienas prideda ką nors savo. Reanimacijos skyriuje, kuriame dirbau, nepraeidavo pora savaičių be nudegusių pacientų, daugiausia apie aštuoniasdešimt procentų buvo vaikai iki trejų metų. Tikriausiai dėl to, kad jų nesąmoningus veiksmus apsunkino suaugusiųjų kvailumas.
Pagrindinis sužalojimo mechanizmas, žinoma, buvo verdantis vanduo.
Su vaikais darydavo visi giminaičiai: įkišdavo į labai karštą vonią, pylė verdantį vandenį iš virdulio, išpylė barščius, sriubas, kompotus, netyčia pastūmė verdančią uogienę ir t.t. Išvardinti viso šio žiaurumo tiesiog neįmanoma. Tačiau šį kartą nesakysiu, kaip išvengti nudegimų. Galų gale, ne kiekvienu atveju galima ką nors apkaltinti, deja, nelaimingų atsitikimų nutinka.
Tada nutinka pats idiotiškiausias dalykas. Užuot suteikę vaikui tinkamą pagalbą ir nuvežę jį į ligoninę, jie tiesiog pradeda jį baigti. Suaugusiesiems tai ne visada pavyksta; jie tikriausiai kovoja, kai skauda. Vaikai negali – jie jau yra baisaus šoko iš skausmo ir tiesiog nebesupranta suaugusiųjų veiksmų. Iš burnos į burną perduodamų slaptų pirmosios pagalbos būdų įvairovė buvo tiesiog nuostabi. Nudegimus jie gydė viskuo, kol atvyko greitoji pagalba: augaliniu aliejumi, dantų pasta, plovikliu, šlapimu, šiek tiek gyvulinių riebalų, kiaušiniais, grietine - visko neprisimeni. Žinoma, visa tai smarkiai pablogina vaiko būklę. Man atrodė, kad tik rafinuotas sadistas per stiprų skausmingą sukrėtimą gali tai dar labiau sužaloti, bet tai padarė artimi žmonės. Kartais vaikai mirdavo nuo tokios pagalbos, geriausiu atveju jie apsieidavo su daugybe plastinių operacijų. Nors jei būtumėte suteikę elementarią pirmąją pagalbą, situacija būtų daug kartų geresnė.
Dėl nudegimų tereikia, jei įmanoma, atvėsinti žaizdą tekančiu vandeniu, uždengti švaria drėgna šluoste, jei įmanoma, duoti nuskausminamųjų ir nedelsiant vykti į ligoninę. Jei vaikas turi labai didelį nudegimų plotą, jo labai nevėsinkite, tiesiog uždenkite arba apvyniokite drėgnu paklode ir nedelsdami vykite į greitąją pagalbą ar ligoninę.
Ir jei šis užrašas padės bent vienam vaikui, manysiu, kad parašiau jį be priežasties.

Seniai skaitau medikų istorijas ir visada piktinausi žinutėmis, kur greitoji pagalba kviečiama kaip taksi. Bet dabar aš pats susidūriau su situacija, kai greitoji pagalba atsidūrė taksi lygyje.
Ir taip eilės tvarka: naktį iš penktadienio į šeštadienį prastai miega mano 1,4 metų sūnus, prieš tai irgi prastai miegojo 3-4 dienas. 2 valandą nakties pabunda ir labai verkia, apžiūrėjus vaiką pamatė bėrimą ant pilvo ir nugaros. Ištikta šoko iškviečiau greitąją, paaiškinau situaciją ir patikslinau, kad tiesiog nervinuosi ir nesu tikra, kad reikia greitosios, operatorė atsakė, kad tai vaikas ir jį dar reikia apžiūrėti. Atvažiuoja vaikinas, jam atrodo kokie 25 metai, ir įkiša termometrą, nors iš karto paaiškinau, kad nekarščiavo, nevėmiau, neviduriuoja. Vaikas dar labiau rėkia dėl termometro buvimo. Išsigandau ir ištraukiu jį lauk, sakydama, kad nėra temperatūros. prašau apžiūrėti savo gerklę! Klausiu savęs, gydytoja bjauriai sutinka, apžiūrą atlieka be pirštinių, bet įkiša lazdelę į pirštinę. Išvada – gerklė normali. Nuvykome į infekcinių ligų ligoninę. Mieste yra tymų.
Jei atvirai, buvau įsiutę, kodėl??? Kokią diagnozę galite nustatyti iš anksto? Atsakymas tymai – prieštarauju, bėrimai kitokie ir karščiavimo nėra. Toliau ryte siuntimas į polikliniką. Vėlgi kyla klausimas, jei yra įtarimas dėl infekcijos, kaip kreiptis į kliniką. Užkrėsti visus ligonius??? Ji atsisakė hospitalizuoti, bėrimas praėjo savaime, kol jie išsiaiškino, kas tai yra. Šiuo atveju tai nebuvo taksi?

Kai buvau maža, mane labai kankino alergijos, bėrimai, niežulys, dažnai sirgau bronchitu.

Mes gyvenome mažame miestelyje ir viskas, ką vietiniai gydytojai tuomet sakė apie alergijos gydymą, buvo „diatezė“ ir „palauk, ji praeis savaime“.

O paskui buvo sunkūs metai, kai su mama turėjome mažai laiko kelis kartus gulėti ligoninėje su sunkiu bronchitu, buvau visa mieguistas ir niežtintis. Mama buvo beveik neviltyje, ieškojo gydytojo, kuris galėtų bent ką nors pasakyti, padėti, paaiškinti. Ji atėjo su manimi į susitikimą pas kitą specialistą, papasakojo apie bronchito seriją, parodė bėrimą ir t.t. į kurį gydytojas atsakė:

Na, ką aš galiu pasakyti, prisimink, mamyte, kažkur tu nusidėjai.

Mieli artimieji (jei svarbu vyras ir uošvė)!

Taip, vaikai serga. Taip, dažnai, o tai yra norma ikimokyklinukams darželyje. Taip, jie nemėgsta rengtis namuose. Taip, pagrindinis gydymas yra gėrimas, vaikščiojimas ir stebėjimas.

Tačiau toks elgesys neturi jokių pasekmių. Ir tai ne mano, o bent jau vietinio pediatro nuomonė.

Tai kam, po velnių, skaitau apie šaltas grindis ir vargšus sušalusius vaikus, kurie rytais kosėja? Mielas vyru, tu irgi kosti ryte, jei peršalai. Kodėl dėl to nebėgate pas gydytoją vaistų? Miela savo mylimų anūkų močiute, ar bandėte anūkei užsimauti šiltas kojines? O, ar kūdikis juos nuima? Ar aš jus apie tai perspėjau? Ir ko tu nori iš manęs?

Bėgau pas gydytoją dėl kiekvieno čiaudulio, sutikau su visomis hospitalizacijomis (net ir tomis, kurios nebuvo ypač reikalingos), ir viskas. Ir vaikai paaugo, lengvai suserga, o aš tapau išmintingesnė ir filtruojau pavaduojančios pediatrės paskyrimus. Ir įsivaizduokit, be interferono žvakučių ir homeopatinių tablečių vaikams nepablogėjo, bet nervai tapo ramesni. Pinigai išleidžiami skaniems vaisiams, o ne „vaistams“. Paskutinis antibiotikas buvo prieš metus su konkrečiu pagrindimu, paskutinis hospitalizavimas buvo daugiau nei prieš trejus metus.

Jei su vaikais viskas gerai, po mano gydymo ir adekvatus gydytojas neprieštarauja, vadinasi, darau viską gerai. Ir net tai, kad namuose leidžiu bėgioti basomis.

Mano sesuo (toliau – S) gulėjo ligoninėje, atrodė, kad tuo metu jai buvo 12 metų. Nežinau, su kuo tai susiję, bet jos rankos ties alkūnėmis yra labai laisvos ir natūraliai linksta į priešingą pusę maždaug 10 laipsnių, ir atrodo, turiu pasakyti, šiurpiai. O procedūrų kabinete jai teko išsitirti kraują.

Ji įėjo, atsisėdo ant kėdės ir alkūne padėjo ranką ant pagalvės. Slaugė (M) prisiekia:

M: Kodėl tu sulenkei ranką? Atsipalaiduok!
S: Bet ji jau atsipalaidavo!
M: Pasakyk man pasakas, taip nebūna, ranka turi būti tiesi.
Sesuo bandė išlaikyti ranką tiesiai, bet tam reikėjo pasistengti.
M: Kodėl įtempei ranką?
S: Bet tu sakei, kad tai turėtų būti tiesa...
M: Sakiau jai atsipalaiduoti!
Ranka vėl ištiesta iki 190 laipsnių.

Pasak sesers, jie ilgai ginčijosi su slaugytoja, dabar lenkdami ir atlenkdami ranką. Dėl to M įsmeigė adatą į tiesią, įtemptą galūnę. Nežinau, ar tai iš tikrųjų buvo sujungta, ar ne, bet adata perėjo per veną, todėl mano sesuo buvo su mėlynėmis nuo bicepso iki rankos.

Ar buvo verta tokios kovos? Jie visada ją priimdavo normaliai, net ir esant hipertenzijai...

Mano trejų metukų vaikas netikėtai susirgo, viskas buvo gerai, o ryte pabudau su 39. Žinoma, iš vaikų poliklinikos iš karto iškvietė gydytoją į namus, paskutiniam diagnozuota angina. ir paskyrė reikiamą gydymą. Viskas buvo gerai, bet po kelių gydymo dienų temperatūra išliko apie 37,5 ir sustiprėjo baisus kosulys, neleido vaikui miegoti naktimis, visa tai dar labiau apsunkino artėjančios Naujųjų metų šventės, nes jei kas atsitiks, kur bėgti su vaiku. Aišku, greitoji visada dirba, bet nusprendžiau nespausti likimo... ir važiuoti į polikliniką susitikimui, beje, buvo gruodžio 29 d. Paskyrimo metu gydytoja pradėjo mane gąsdinti dėl plaučių uždegimo, rimtu žvilgsniu klausydamas vaiko tyliai puoliau į paniką. Mums davė siuntimą ir liepė skubiai vykti į infekcinę ligoninę pasidaryti krūtinės ląstos rentgeno nuotrauką, gali tekti ten likti. Žinoma, perspektyva Naujuosius metus praleisti ligoninėje nedžiugino, bet ne apie tai galvojau. Gerai, mano vyras buvo su manimi ir mes nuvažiavome į ligoninę automobiliu.

Ligoninėje mus pasitiko apsaugos darbuotojas, kuris pasakė, kad rentgeno kabinetas dirba iki trečios valandos ir ten nieko nėra ir nebus, mūsų atvykimo metu buvo keturių pradžia, po kurios mus „mandagiai“ paprašė išeiti. Tada su vyru nusprendėme patekti į ligoninę iš kito įėjimo, ten irgi sėdėjo apsaugininkas, kuris labai nepatenkintas nuėjo kažkur kažko išsiaiškinti, grįžo ir pasakė, kad niekas nebedirba ir mūsų nepriims, kad mes ten eitume, iš kur mus čia atsiuntė. Atsakydamas į mūsų reikalavimą iškviesti gydytoją, rodydamas nurodymus, sargybinis tik parodė į išėjimą, nė vienas medicinos personalas prie mūsų nepriėjo. Tiesą pasakius, niekada nebuvau susidūręs su tokiomis situacijomis, nebuvau gulėjęs ligoninėje ir, tiesą pasakius, nežinojau, kas šioje situacijoje yra kvailys, bet iš kitos pusės, staiga atsiuntus sergantį vaiką taip, jei jam kas nors atsitiko namuose, kas kaltas vėliau, ligoninė, kuri jo nepriėmė, ar tėvai, kurie neprimygtinai reikalavo? Pamačiusi, kad vyras pradeda jaudintis, ištempiau jį į lauką ir priverčiau mus vežti atgal į kliniką.

Labai nustebo musu pediatras, kuris mus nusiuntė į infekcinių ligų skyrių, sakydamas, kad ši ligoninė budėjo visas Naujųjų metų šventes ir jie neturi teisės mūsų nepriimti, jis irgi negalėjo pas juos patekti, aš jau pradėjau kad susijaudinčiau, tada vyras mane nuramino. Pediatrai neliko nieko kito, kaip nusiųsti mus į Respublikinę vaikų ligoninę, sakydama, kad gal ten padės.

Pakeliui į ligoninę buvau pasiryžusi ir pasiruošusi prisiekti... stipriai, bet viskas baigėsi gerai, ligoninė mus priėmė gerai, visko smulkiai paklausė, išstudijavo vaiko lentelę, apžiūrėjo, paėmė kraujo tyrimą, kurių rezultatai buvo paruošti per valandą, stebimas rentgenas, įdėtas laukti į labai patogią dėžutę. Kai buvo paruošti visi tyrimai (nepatvirtino pneumonijos), gydytoja paaiškino, kas vaikui negerai, paskyrė adekvatų gydymą, labai išsamiai aprašė gydymo niuansus, net iššifravo kraujo tyrimą, paaiškino, į ką reikia atkreipti dėmesį, po kurio ji išklausė visus mano klausimus, atsakydama į juos buvome išsiųsti namo. Patyriau malonų šoką, gaila, kad nepaklausiau šios gydytojos vardo, labai noriu jai kažkaip padėkoti, žmogus tikrai dirba savo darbą. Naujuosius sutikome namuose, dukra jau atsigavo ir viskas gerai.

Kaip atrodo darbas vaikų intensyviosios terapijos skyriuje?
1) Visais atvejais, kai vaikai patenka į reanimaciją, kalti suaugusieji! (Tėvai, auklėtojai, globėjai ir kt.) Vienintelė išimtis, kurią visą laiką turėjau – vėžiu sergantys vaikai.
2) Dažniausiai vaikai apsinuodija tabletėmis, žinomais nosies lašais ir prausikliais. (Skrandžio plovimas ir adsorbentai, dažniausiai tokie vaikai kitą dieną grįžta namo)
3) Mes išsaugome daug daugiau vaikų nei laidojame, nepaisant visos žiniasklaidos propagandos. (Visi vaikai, kurie mirė per mano laiką, buvo arba labai neįgalūs, arba žr. 1 punktą)
4) Taip, surišame vaikus. Ir už rankų ir kojų. Nes jiems infuziniam gydymui duodamas poraktinis kateteris ir jie gali jį išplėšti, o jo įvedimas vėl reiškia anesteziją. Ir ne, surišę vaiką, neiname gerti arbatos, bet galime leisti sau stebėti kitus vaikus, kurių turime daug.
5) Mes visada turime daug vaikų.
6) Reanimacijos skyriuje gali būti tik tėvai ir tik su specialiais drabužiais (kepurė, kaukė, chalatas, batų uždangalai). Nustatytas laikas tėvams būti intensyviosios terapijos skyriuje – 30 min.
7) Apie vaiko būklę gali kalbėti tik tėvai ir tik gydytojas.
8) Turime sauskelnių, servetėlių, šluosčių ir kitų priežiūros reikmenų, bet kažkodėl kai kurie tėvai mano, kad mes privalome tai parūpinti. Nr. Visa tai tėvai turi atsinešti patys, antraip ekstremali situacija baigsis su vaiku, nes vaiko priežiūra teikiama visa apimtimi, o eilinį kartą atsijungti nuo ventiliatoriaus norint nusiprausti ir pakeisti lovą mažam pacientui ne itin gerai.
9) Daugeliui neįgaliųjų tėvų (dažniausiai cerebriniu paralyžiumi sergančių vaikų) reanimacijos skyrius atrodo kaip sanatorija ir tokius vaikus jie tiesiog atveža pailsėti. Niekada negalėsiu jų suprasti.
10) Mes taip pat esame žmonės. O jei 3 valandą paskambinote gydytojui, kad sužinotumėte, kokios būklės vaikas buvo priimtas 20 val., o gydytojas miega! tada nereikia sakyti, kad jis nieko neveikia, tiesiog turi laiko pailsėti, o seselės prižiūri tavo vaiką.

Nežinau, kaip yra kitose ligoninėse ir skyriuose, bet galiu pasakyti, kad slaugytojų darbo kokybė priklauso nuo skyriaus vyriausiosios slaugytojos. Mūsiškiai laiko mus savo kumštyje)

Būkite sveiki ir saugokite savo vaikus.

Turėjau juokingą atvejį. Ji dirbo vaikų klinikoje rajono slaugytoja. Šeštadienį budėdamas turėjau dirbti atsiliepdamas į skambučius. Skambučiai ateidavo nuolat. Suprantama, kad tėvai nerimauja, kai jų vaikas suserga. Stenkitės su jais kalbėtis kuo ramiau ir tolerantiškiau. Suskamba kitas skambutis.
- Labas rytas, poliklinika, kvieskite gydytoją.
- Labas rytas, priimk skambutį mano sūnui.
-adresas
-*****
- PILNAS VARDAS.
- *** Sergejus Nikolajevičius.
- Seryozha gimimo metai?
- Mergina, ką tu sau leidžiate, koks vaikinas tau yra Seryozha, jam 34 metai!
... kelios sekundės tylos, o tada uždaviau klausimą, ar tikrai ponia norėjo iškviesti pediatrą, kad pamatytų sūnų?
Moteris pasirodė (supratusi) visai adekvati, ir paaiškino, kad savaitgalį atėjusi pas sūnų rado jam aukštą temperatūrą, sunerimo, puolė skambinti gydytojai, žinojo numerį. iš vaikų klinikos mintinai, ir streso akimirką ji ją surinko.

Tarp jaunų mamų dažnai kyla pokalbių apie blogus pediatrus. Toks nepasitenkinimas dabar nėra neįprastas dalykas, tačiau kokios yra tikrosios jo priežastys? Ar žinote, kaip pasikalbėti su vaikų gydytoju?

Tikėjimas ar nepasitikėjimas?

Pacientai pirmiausia yra žmonės, todėl kiekvieno požiūris į medicinos personalą yra skirtingas. Kai kuriems gali patikti gydytojas, kuris kitus palieka šoko būsenoje. Besąlygiškas pasitikėjimas gydytoju – tai arba konkretaus žmogaus gyvenimiškas požiūris, arba ėjimas į pasimatymą draugų rekomendacija.

Daugeliu atvejų yra nepasitikėjimas. Neaišku, kodėl, tačiau daugelis mamų mieliau kreipiasi į vietinį pediatrą „pasirodymui“ ir net rimtai nežiūri į joms skirtą gydymą. Jie mieliau gydo vaikus mokamose klinikose. Kam tada reikalinga politika? Šis „popieriaus lapas“ suteikia jums teisę į nemokamą medicininę priežiūrą.

Žinokite, kaip paklausti

Standartinė situacija, kai mama išeina iš pediatro kabineto, supranta, kad nieko nesuprato, kas buvo pasakyta, ir pradeda „vaikščioti“ internete. O ypač forumuose. Mielos mamos! Forumuose yra tokių žmonių kaip jūs, bet jie jokiu būdu nėra ekspertai. Pašalinkite šią situaciją iš savo gyvenimo.

Reikia mokėti paklausti. Užduokite bet kokį jums rūpimą klausimą. Nedvejodami paaiškinkite, ypač tokius dalykus kaip:

  • diagnozės esmė;
  • galimos ligos pasekmės;
  • gydymo metodai.

Būtinai paklauskite apie vaiko gyvenimo būdą ligos metu:

  • ar galima aplankyti perpildytas vietas;
  • Ar maudymasis turės neigiamą poveikį?
  • miego režimas ir kt.

Beje, gydytojas privalo atsakyti į visus jūsų klausimus. Ir ši pareiga yra įtvirtinta Rusijos Federacijos teisės aktuose.

Frazės, kurios jums padės:

  • Papasakokite mums išsamiau.
  • Daktare, mes dėl to labai susirūpinę, ar galėtumėte paaiškinti kai kuriuos dalykus?
  • Suprantame, kad laikas susitikimui yra ribotas, tačiau paaiškinkite mums, ką reiškia ši diagnozė.

Užsirašyti! Gydytojas neturėtų daryti išvadų, remdamasis faktinio tyrimo rezultatais. Jis tikrai turėtų jūsų paklausti apie vaiko elgesį ir fizinius gebėjimus namuose.

Pasiruošimas apsilankyti pas gydytoją

Jūs esate mama, o tai reiškia, kad jūsų neaplenks ir menkiausi jūsų vaiko savijautos ar nuotaikos pokyčiai. Planuojant apsilankyti pas pediatrą, svarbu jam viską detaliai papasakoti, tuomet diagnozės nustatymas nesukels sunkumų. Todėl prieš eidami pas pediatrą turite šiek tiek pasiruošti, būtent:

Stenkitės neužduoti „paskutinių“ klausimų. Bet koks klausimas, užduodamas prie durų pasibaigus priėmimui, patars atvykti dar kartą.

Išreiškiame visas abejones ir rūpesčius

Gyvenimas be interneto nėra tas pats. Pastebėjusios bet kokius vaiko savijautos ar nuotaikos nukrypimus, mamos nedelsdamos „panyra“ į žiniatinklio platybes ir pačios pradeda diagnozuoti. Prisiminkite šiuos dalykus:

  • Neieškokite atsakymų forumuose; verčiau išsakykite savo susirūpinimą gydytojui.
  • Tik specialistas ir tik atlikęs asmeninį patikrinimą gali nustatyti tikslią diagnozę.
  • Nustokite kankinti abejonių, tiesiog gerai pasikalbėkite su gydytoju ir paklauskite jo apie viską išsamiai.
  • Kiekvienas geras gydytojas gali išsklaidyti jūsų abejones ne tik žodžiais, bet ir patvirtinti jas praktiškai. Ar manote, kad jūsų kūdikiui sunku girdėti? Patyręs specialistas gali jums įrodyti, kad taip nėra.

Papildoma konsultacija

Ar kyla abejonių? Pabandykite išsiaiškinti alternatyvią nuomonę. Kreipkitės į kitą gydytoją, o dar geriau - kelis. Tada vaizdas bus aiškesnis ir būsite tikri, kad viskas buvo padaryta teisingai.

Pastaba mamoms!


sveikos merginos) Negalvojau, kad strijų problema mane palies, taip pat apie tai parašysiu))) Bet nėra kur dėtis, todėl rašau čia: Kaip aš atsikračiau strijų po gimdymo? Labai džiaugsiuosi, jei mano metodas padės ir jums...

Kad dar kartą nekankintumėte kūdikio su visokiais tyrimais ir procedūromis, pasiimkite ligos istoriją ir visų tyrimų kopijas iš savo klinikos. Jūs turite šią teisę, jei reikia, apginkite ją.

Pastaba! Neturėtumėte atsisakyti vartoti paskirto vaisto, jei jo instrukcijose nenurodyta galimybė jį naudoti jūsų kūdikio amžiaus kategorijai. Dažnai tokie vaistai neturi kitų analogų, jų saugumą patvirtina teigiama vaisto vartojimo jaunesnio amžiaus vaikams patirtis. Kodėl to nėra aprašyme? Taip, nes instrukcijos tekstas yra patvirtintas daugelio institucijų ir jo keitimas farmacijos įmonei yra per brangi procedūra.

Ar pažeidžiamos jūsų teisės?

Jei taip atsitiks, nepanikuokite. Veiksmų algoritmas yra gana paprastas:

  1. Ramiu balsu ir lygiu tonu priminkite medicinos personalui savo teises ir atitinkamai jų pareigas. Bet koks riksmas ir isterija ateityje gali būti interpretuojami ne jūsų naudai.
  2. nepadeda? Vėl ramu. Einame pas klinikos (ar skyriaus) vyriausiąjį gydytoją ir rašome skundą. Nepamirškite išsamiai aprašyti situacijos esmės ir nurodyti, kokiomis teisėmis nebuvo pasinaudota.
  3. Jei tai nepadeda, pradedame įtraukti Privalomojo sveikatos draudimo fondo, jūsų polisą išdavusios draudimo bendrovės, aukštesnio lygio sveikatos priežiūros įstaigos ir net prokuratūros darbuotojus.

Patartina visoms šioms institucijoms parašyti išsamų raštišką skundą su prašymu „neperduoti“ klausimo svarstyti savo klinikai.

Mažiau pasitikėk forumais

Internete daug triukšmo sukėlė istorija apie nelaimingą mamą, kuri, užuot kreipusi į gydytoją, „nuėjo“ į forumą. Dėl tokio „gydymo“ mirė jos 4 mėnesių dukra. Ar norite pakartoti šią klaidą? Jau sakėme, kad forumuose yra tokių žmonių kaip jūs. Negalite jų vadinti specialistais, tad kam patikėti jiems savo brangiausią turtą? Be to, dauguma pagirtinų atsiliepimų yra sukurti pagal užsakymą ir parašyti specialiai tam, kad padidintų konkrečios klinikos reitingą.

Teisybės dėlei pažymime, kad kai kurias apžvalgas parašė tikri žmonės. Tačiau kiekvieno žmogaus suvokimas apie tą patį įvykį yra skirtingas, todėl vieni bars tą pačią ligoninę, o kiti girs. Kai kurios jaunos mamos taip pat negali atskirti gerų darbų nuo gražių „saldainių popierėlių“. Pavyzdžiui, mama buvo gerai maitinama gimdymo namuose. Teigiamos emocijos ir komfortas užgožė nedidelius kūdikio sveikatos sutrikimus, tačiau ji vis tiek paliks teigiamą atsiliepimą. O kitoje ligoninėje auklės su niekuo nestovėjo ceremonijoje, bet vaikai visi buvo sveiki. Tačiau mama buvo psichologiškai nepatogi, todėl rašo neigiamus dalykus apie įstaigos darbuotojus.

Nepasitikėkite savo vaiko sveikata abejotiniems žmonėms ir jų taip pat abejotiniems patarimams.

Ką reikia išsiaiškinti?

Visų pirma, bet kuri mama turėtų žinoti vaikui pateiktos diagnozės pavadinimą. Be to, turėtumėte paklausti savo gydytojo apie šiuos dalykus:

  • kokie simptomai pasireiškia konkrečiai jūsų vaikui;
  • kokie tyrimai ir testai gali patvirtinti arba paneigti diagnozę;
  • galimos ligos priežastys;
  • kaip dažnai pediatras praktikoje susidūrė su tokia liga;
  • tolesnio ligos vystymosi pobūdis, kas atsitiks su vaiku ir kokios gali būti pasekmės;
  • kokiais vaistais gydytojas gydys vaiką, kokius analogus jie turi ir kodėl gydysime būtent šiuo vaistu;
  • koks šalutinis poveikis gali atsirasti vartojant paskirtus vaistus;
  • paskirtų vaistų poveikis virškinimo sistemai, vaiko intelektui ir emocinei pusiausvyrai;
  • ar, be jau minėtų, yra kitų ligos gydymo metodų;
  • skiriant brangius tyrimus, be išlaidų, verta išsiaiškinti, kam reikalingas šis tyrimas, kaip pasiruošti ir kiek jis trunka, ką vaikas jaus ir kokios galimos tyrimo pasekmės;
  • geriausios ir blogiausios prognozės.

Sužinokite apie prevencines priemones kitiems šeimos nariams. Ypač jei dar turite vaikų. O kai kuriais atvejais verta išreikšti norą pasikonsultuoti su labiau specializuoto profilio specialistu. Taip pat galite reikalauti papildomų tyrimų, tokių kaip ultragarsas ar MRT. Tuo pačiu metu jūsų pediatras neturėtų turėti nė mažiausio pasipiktinimo dėl diagnozės patikrinimo. Save gerbiantis gydytojas adekvačiai reaguoja į paciento norą išgirsti kitą nuomonę.

Geriausias pediatras pasaulyje. Vaikas šypsosi nuo injekcijų :)

Pediatras parodė, kaip akimirksniu nuraminti verkiantį vaiką. R. Hamiltono HOLD technika

Sveikata. Kaip išsirinkti gerą gydytoją?

Ar turite gerą pediatrą, galite pasakyti iš to, kaip gydytojas skiria vaistus, ar, nustatydamas vaikui diagnozę, atsižvelgia į tėvų sveikatą, ar laikosi higienos taisyklių, o svarbiausia – ar suprantate specialisto rekomendacijas. Ką dar reikėtų žinoti renkantis pediatrą?

Pastaba mamoms!


Sveiki mergaitės! Šiandien papasakosiu, kaip man pavyko pasiekti formą, numesti 20 kilogramų ir pagaliau atsikratyti baisių storulių kompleksų. Tikiuosi, kad informacija bus naudinga!

Šiandien mane skambina mama ir sako, kad vaikui skauda ausį, ausies landoje auga tamsus gumbas. Kaip patekti pas ENT gydytoją. (čia turiu pasakyti, kad aš dirbu kaime, o ENT gydytojas yra už 35 km nuo manęs, jis nedirba kiekvieną dieną, o mano mamos klausimas nėra tuščias)

Įtardama, žinoma, furunkulą išorinėje klausos landoje (taip, tai neatrodo kaip karščiavimas, bet kas dar gali skaudėti ir augti??!) pakviečiau jį į susitikimą, iki kurio pabaigos buvo liko valanda ir, sakiau, spręsime tada, jei kas atsitiks, važiuosime į Vaikų regioninės klinikinės ligoninės priimamąjį, į LOR skyrių. Vis dėlto mano nurodymas ir pirminė apžiūra yra būtini.

Jie atvyko pasibaigus mano susitikimui. Jis atrodo kaip sveikas vaikas. Išorėje klausos landoje tikrai kažkas tamsaus, o mama prisiekia, kad vakar buvo mažesnė. Vakar pradėjo skaudėti, pati pradėjau lašinti otofu.

Aš jį apžiūriu otoskopu - purpurinis kamuoliukas, idealiai vienodos spalvos, permatomas, labai gražus šviesolaidinės šviesos spinduliuose. Jis tai parodė per otoskopą savo mamai – ji slaugytoja. Ji ir aš juokėmės - atrodo, kad vaikui jau 9 metai - jau gėda kišti karoliukus į ausis. Turime jį gauti. Jis, kaip partizanas, nepripažįsta, ką tiksliai ten padėjo.

Sakau – gal vakar buvo ne mažesnis, o gilesnis? Šiandien jis išlindo, todėl atrodo, kad jis auga. Na, svetimkūnis negali augti! Juda - gerai, jei ten įstrigo koks vabalas ar žiobris, bet jis auga!.. Šia mano teorija jau tikėjo ir pati mama - sutinka, „gal ir taip“.

Atsargiai nuėmiau rutulį, naudodamas nesulenktos sąvaržėlės kilpą; pasirodė, kad tai lengva. Atidaviau mamai – sakiau, paaiškink man, kas tai yra? Kamuolys susitraukia kaip guma ir vėl plečiasi. Ir tada mama isteriškai juokdamasi atpažįsta rutulį kaip kažkokį gėlių vazonų užpildą (nežinau, kas tai yra - niekada anksčiau nemačiau nieko panašaus). Juokingiausia situacijoje tai, kad šie rutuliukai pagaminti iš specialaus polimero – laistydami jie išsipučia ir padidėja. Tai yra, mama nemelavo, kad auga! Motina jį „laistė“ otofa – ir iš tikrųjų ji užaugo ausyje ir jau buvo išstumta per praėjimo sienelę, sukeldama nedidelę pragulą.

Gavau rekomendaciją lašinti otofą dar 3 dienas ir grįžti antrai apžiūrai, o namo grįžau laimingas, palikęs gilų pasitenkinimą savimi dėl atliktos radikalios operacijos (to aš visada pavydėjau chirurgams) .

Taigi nutinka ir tai – svetimkūniai, augantys ausies landoje.

Budi vienoje iš regioninių centrinių rajono ligoninių, 23.00 val. skambutis iš registratūros, slaugytojos teigimu, 5 dienų vaikas kraujuoja iš virškinamojo trakto. Pažymėtina, kad mano patirtis pilvo ertmės vaikų chirurgijoje apsiriboja apendicitu ir keliais bukais pilvo pažeidimais, man niekada neteko operuoti naujagimių (tikiuosi, kad ir nereikės). Budinčios endoskopijos nėra.
Pasak mamos, šįryt buvau išrašyta iš ligoninės, o vakare po maitinimo kelis kartus vemiau krauju. Po kelių minučių intensyvaus mąstymo apie įvairias įgimtas patologijas ir sauskelnės su šviežio kraujo dėmėmis apžiūrą nusprendžiau apžiūrėti mamos spenelius. Įvyko stebuklas, įtrūkę speneliai gana aktyviai kraujavo. Žinoma, vaiką jis paliko mamai, bet, ačiū Dievui, tokia prielaida pasitvirtino.

Vieną dieną viena jauna mama, aprengusi savo trijų mėnesių kūdikį pasivaikščioti žiemą, susegdavo nepaklusnias kumštines pirštines, kurios visada nuslysdavo nuo mažyčių rankų plaukų juostomis. Tai yra, aš dedu jas ant kumštinių pirštinių - ant vaiko riešų. Matyt, per ankšta. Po beveik trijų valandų pasivaikščiojimo, kurio metu vaikas buvo visiškai ramus, ji grįžo namo, nurengė kūdikį ir sužinojo, kad rankos mirtinai mėlynos ir liečiant ledinės. Išsigandusi paskambinau 03.

Priėmimo metu buvo visi rankų amputacijos požymiai. Rankos nereagavo į adatų dūrius, o ilgalaikį kraujo tiekimo sutrikimą apsunkino gilus nušalimas. Tai yra, pagal visus požymius audiniai buvo negyvi, juos reikėjo paimti. Ir tai yra negalia.

Kita vertus, uždelsta amputacija gresia staigiu vaiko savijautos pablogėjimu artimiausiu metu, o tai neleis jam ištverti anestezijos. Tai reiškia, kad delsimas gali baigtis vaiko mirtimi.

Dauguma chirurgų buvo linkę į neatidėliotinos amputacijos variantą, tačiau vienas iš jų, patyręs ir labai gerbiamas, prisiėmė didžiulę asmeninę riziką ir atidėjo operaciją, nuolat stebėdamas vaiką 6-7 valandas, atlikdamas konservatyvų gydymą. Ir grįžo audinių gyvybingumo požymiai.

Viskas baigėsi daugiau nei gerai. Vaikas išlaikė ne tik rankas, bet ir jų funkciją. Tačiau šio atvejo moralė akivaizdi

2-3 metu mergaitei, putos ausyje, galų gale išėjau, bet tai nesusiję su istorija. Mergina gerai išaiškina savo mintis, nors ir labai „vaikiška“ kalba. Ir mes su ja turėjome dialogą. Klausiu: „Kodėl į ausį įsidėjote putų? Ji man pasakė: "Einu į kambarį. Ten yra dėžutė. Dėžutėje yra putplasčio rutuliai. O ką dar galėčiau padaryti?"

Vienas iš mūsų pirmaujančių vaikų neurologų apžiūrėjo 6–7 metų vaiką (pirma klasė). Maždaug prieš mėnesį ar pusantro pasikeitė vaiko elgesys: pykčio, pykčio, susierzinimo priepuoliai, net akivaizdi agresija. Tėvai kreipėsi į pediatrą. Kaip įprasta, krūva tyrimų dėl visokių virusų ir siuntimas pas neurologą. Neurologas visa tai susieja su pirma klase, išrašo „gliciną ir motininę...“ ir išsiunčia namo. Tėvai nėra vargšai ir, kadangi „glicinas ir motinėlė“ nepadeda, jie ieško ir randa, kur dar galėtų vaiką pasikonsultuoti. Ir taip jie patenka į registratūrą. Bendros apžiūros metu jis yra visiškai paprastas berniukas, tačiau pasiėmus išsamią anamnezę ir atlikus išsamų neurologinį tyrimą paaiškėja, kad elgsenos pakitimų atsirado „vis dažniau“, paaiškėja, kad vaikas pradėjo labiau kristi. dažnai pradėdavo mesti daiktus... Viskas Tai labai grubu, tik po truputį, bet taip nutinka. Taip pat yra eisenos sutrikimas (minimalus) ir piršto-nosies tyrimo pažeidimas (taip pat minimalus.) Taigi. Pagrindinis skundas išlieka dėl elgesio pažeidimo. Tačiau profesorius į visa tai atkreipė dėmesį. Trumpai tariant, jis skubiai siunčia vaiką KT, MRT, ten randa didelį auglį kamieno srityje...neoperuotinas, deja

Vieną dieną mama ateina į susitikimą su savo mėnesio kūdikiu, gydytojas ją mato pirmą kartą. Motina ant persirengimo kilimėlio padeda ryšulį antklodžių ir atsisėda pas gydytoją.
Pora minučių vyksta „įvadinis“ dialogas. Mama akivaizdžių priekaištų neteikia, atėjo „stebėti“.
Gydytojas išskleidžia antklodę, o joje guli plonas, visiškai išblyškęs ir atoniškas kūdikis, tarsi skudurinė lėlė, su vos matomais gyvybės ženklais. Žodžiu – pakeliate ranką aukštyn, ir ji su žydėjimu nukrenta ant persirengimo kilimėlio. Gydytojas išsigandęs! Kas tai yra? Koks laukinis kontrastas tarp ramios mamos ir vos gyvo vaiko!
Gydytojas yra apsvaigęs!
- Ar jis visada toks su tavimi?
- Taip, jis daug miega su manimi.
- ar jis ką nors valgo?
- Žinoma. jis maitinamas krūtimi
Tyla.

Naujas įvykis išvedė gydytoją iš stulbinančio būdo – vaikas gydytojo akivaizdoje ištupia didelį kiekį tamsių aviečių želė! Išmatų beveik nesimato – tik kraujas! Gydytojas su siaubu klausia: „Ar jis visada taip kaka? ir gauna atsakymą "Taip, visada. Nuo gimimo".

Kur gimė šis vaikas? Stebėjo kas? Kaip jums pavyko net iki mėnesio? Tai neatsakyti klausimai.

Gydytojas panikuoja ir iškviečia greitąją pagalbą, tačiau mama kategoriškai atsisako važiuoti greitosios pagalbos automobiliu, jie yra savo automobilyje. Gydytojas vos įkalbėjo nesustoti namuose ir nedelsiant lėkti į vaikų operaciją. Jis suvynioja sauskelnes su daugybe kruvinų išmatų į maišelį ir sako: „Nieko neaiškink chirurgams, tiesiog parodyk jiems sauskelnes“.

Vaikas naktį praleido reanimacijoje, po to buvo perkeltas į Maskvą, atrodo Bakulevka. Vaikui buvo diagnozuota reta mezenterinių kraujagyslių patologija, jam buvo atlikta operacija, jis, kiek žinoma, vis dar gyvas. Mama niekada negrįžo pas gydytoją.

Atvyksta 16 metų mergina su tėvais. Mama atitinkamai pradeda kalbėti vietoj vaiko, tėtis tyliai žiūri šiek tiek už nugaros...
Štai toks dalykas. Mergina, nerasdama nuo tėvų akių paslėptos intymios vietos savo namuose, nuėjo į viešąjį tualetą ir intymiai apsikirpo – liemenę. Ji ką tik išplovė šią mašiną... tualete.
Dabar visi nerimauja, ar vaikas galėjo kažkuo užsikrėsti....

Bandymas vienas prieš vieną paaiškinti mamai, kad problema ne dukters veiksmuose, o priežastyse, kodėl ji nerado namuose asmeninės erdvės, buvo nesėkmingas...

Įdomių istorijų nutinka kiekvienam, tačiau ypač daug tokių atvejų yra tarp nuolat dirbančių su žmonėmis. Pavyzdžiui, gydytojai. Štai keletas įdomių atvejų iš pediatro praktikos.

„2000-ųjų pradžioje buvau jaunas specialistas, vakar baigęs medicinos universitetą. Aš irgi norėjau dirbti, gelbėti žmones, mano rožiniai akiniai jau kabėjo ant vienintelės sulūžusios smilkinio, bet jie atkakliai nesutiko nukristi.

Ateinu dar vienam skambučiui. Preliminari diagnozė – vėjaraupiai. Bute – maždaug penkerių metų mergina, išsigandęs apie keturiasdešimties metų tėvas. Mama išvykusi į ilgalaikę komandiruotę į užsienį, kuri labai pastebima iš neplautų indų krūvos, lengvo koldūnų pakuotėmis pripildytų šiukšlių maišų aromato ir meistriškai sušukuota „sprogimas makaronų fabrike“ šukuosena, kuri merginai labai patiko. didžiuojasi, nepaisant prastos sveikatos.

Raminu tėtį kaip galiu. Sakau jums, kad vėjaraupiai nėra mirtina liga, kad randų neliks, jei jų nedraskysite. Ir jo princesė po trylikos metų tikrai taps „kurio nors universiteto mis“. Mergina susidomėjusi klausosi suaugusiųjų pokalbio. Pabaigai pateikiu keletą rekomendacijų ir primenu, kad reikia tepti briliantine žalia. Tėtis dėkoja su ašaromis ant nesiskutų, griežtų skruostų, tvirtai paspaudžia ranką ir mojuoja paskui jį.
Praeina kelios dienos. Ir skambučiai atveda mane prie įėjimo, kur gyvena „žaliųjų leopardų princesė“ ir jos nepaguodžiamas tėvas. Staiga nusprendžiu apsilankyti ir patikrinti, ar viskas gerai.
Duris atidaro ryški blondinė griežtai sučiauptomis lūpomis.
- Ko tu nori?
- Aš jūsų vietinis pediatras, - nedrąsiai nusišypsau. - Prieš kelias dienas...
- Ak, tai tu, - šviesiaplaukės lūpos pavirsta siauru tarpeliu bazalto šlaite. – Na, užeik ir pasigrožėk savo darbu.
Ką aš galėjau padaryti? Mano mintys laksto. Atrodo, kad ji viską teisingai pasakė, kiekvieną rekomendaciją ir dabar prokurorui.
- Anechka, eik pas savo tetą-gydytoją! - ragina blondinė.

Atsigavusi Anečka linksmai verkdama išbėga manęs pasitikti. Ir aš juokdamasi vos nenuslystu siena. Tėtis mano rekomendaciją suprato pažodžiui. Gydytojas liepė taikyti. Taigi, ištepkime. O į koridorių išsirito žaliaodis ateivis su į skirtingas puses kyšančiomis košėmis, šypsodamasis baltais dantimis. Tėtis veidą ir rankas, o kai kur ir dukters plaukus dengė lygiu briliantinės žalios spalvos sluoksniu. Mama grįžo iš komandiruotės – vos nenužudė šeimos tėvo, todėl jis jau tris dienas slapstosi darbe. Bet Anė džiaugiasi. Dabar ji yra arba marsietis, arba vaikiška Hulk versija, arba princesė Fiona naktinėje versijoje.

Norėčiau prieš tave parašyti skundą, – atsidūsta šviesiaplaukė. – Bet jūs, matyt, nesate vedęs. Prisimink ateičiai, mergina. Vyrams reikia duoti konkrečius nurodymus. Nuo ir iki. Kad neliktų vietos fantazijai. Priešingu atveju atsitiks... kas atsitiko.
Išbėgau pro duris kaip kulka. Šeimos tėvas kaltu žvilgsniu ir su didžiuliais krepšiais rankose atskubėjo link manęs. Žaliomis rankomis iki alkūnių.

Po kurio laiko dirbau ligoninės vaikų skyriuje. Ryte atvežamas ketverių metų berniukas su ūmiu pilvo skausmu, vemiančiu, bet be laisvų išmatų. Žinoma, iš karto įtaria žarnyno infekciją. Vaikas be nereikalingo delsimo bus patalpintas į atskirą dėžę. Su juo yra jo mama, tipiška nežinomo amžiaus ponia, šiek tiek išgėrusi. Ateiname su laborante prie dėžės. Turime apžiūrėti vaiką ir atlikti tyrimus. Aš sakau:
- Atsigulk, nusimauti kelnes.
Kol plaunu rankas, matau suapvalėjusias laborantės akis. Apsisuku, o mama nusivilko apatinius ir atsigulė, tarsi pas ginekologą. Jis taip pat žiūri į mane toks nepatenkintas, pavyzdžiui, kodėl tu taip ilgai čia blaškisi?

Po poros metų nusprendžiau tapti neonatologe. O dabar stoviu gimdymo palatoje šalia snūduriuojančios ir dejuojančios gimdančios moters. Gimdanti moteris neįprasta. Ją pas mus atvežė iš gretimo narkologijos korpuso, nes jai stipriai išsivystė abstinencijos simptomai.
Kartu su paskutiniu niurzgėjimu į akušerės rankas įslysta cianotiškas kūdikis, su kuriuo nedelsiant atliekamos visos reikalingos manipuliacijos. Ir vos po pusvalandžio vaikas mums duoda opistotoną – konvulsinis raumenų susitraukimas, pasilenkimai lanku, švokštimas, švokštimas pakaitomis su vėrimu, bauginantys riksmai. Periodiškai atsiranda stiprus galūnių drebulys.

mane apima panika. Vienas pirmųjų pacientų ir aš nebežinau, ką su juo daryti. Į pagalbą ateina mano kuratorius, išmintingas ir patyręs Michailas Ivanovičius. Jis uždeda raminančią ranką man ant peties, tada suvilgo vatos tamponėlį spirite ir pakiša jį po kūdikio nosimi. Prieš mūsų akis vaikas atsipalaiduoja, dingsta švokštimas, virsdamas standartiniu kūdikio riaumojimu.
- Michailai Ivanovičiau, kas tai buvo?
– Su kokia diagnoze pas mus mama buvo atvežta?
– Abstinencija.
- Viskas. O iki gimimo motinos ir vaiko kraujotakos sistema yra praktiškai viena visuma. Ir jūs, ir aš, Julija Vladimirovna, ką tik pastebėjome naujagimio abstinencijos sindromą. Mūsų rajonas nėra labai klestintis. Pripraskite.
Po trečio incidento per šešis mėnesius pripratau.