ბავშვის დაორსულება და მშობიარობა ქალის სხეულის ბუნებრივი ფუნქციაა. მაგრამ ყველას არ მიაღწევს წარმატებას. ბევრი ქალისთვის, რომლებიც წარუმატებლად ცდილობენ დაორსულებას, ერთადერთი იმედი შეიძლება მხოლოდ დამხმარე რეპროდუქციული ტექნოლოგიებით იყოს მიცემული. ერთ-ერთი მათგანია ინ ვიტრო განაყოფიერება (IVF).

დედის სხეულის გარეთ ბავშვის დაორსულებისთვის, თქვენ უნდა გქონდეთ ორი გამეტი: კვერცხუჯრედი და სპერმა. ასევე მნიშვნელოვანია, თუ როგორ მიიღებენ მათ. კვერცხუჯრედის აღება შესაძლებელია ქალისგან ოვულაციის სტიმულირების შემდეგ, მაგრამ არსებობს სხვა გზა, როდესაც ის თავისთავად მწიფდება ნორმალურ ციკლში.

ტექნიკის არსი

უნდა აღინიშნოს, რომ IVF ბუნებრივ ციკლში საკმაოდ "ძველი" ტექნიკაა - ის პირველად გამოიყენეს 30 წლის წინ. მაგრამ ახლახან ის იბრუნებს თავის პოზიციას უსაფრთხოებისა და ეფექტურობის გაუმჯობესებით. ხელოვნური განაყოფიერების ეს მეთოდი ყველაზე ნაზია, ვინაიდან იგი ტარდება ჰორმონალური სტიმულატორების გამოყენების გარეშე. ანუ ქალის მენსტრუალურ ციკლს არავინ უშლის ხელს. ჩასახვისთვის საჭირო კვერცხუჯრედი მწიფდება ფოლიკულში, რომელიც თავისთავად ოვულაციას ახდენს.

Დადებითი და უარყოფითი მხარეები

ამ ტექნიკას აქვს მრავალი უპირატესობა სხვა მეთოდებთან შედარებით. სტანდარტულ პროტოკოლებთან შედარებით, IVF ბუნებრივ ციკლში იწვევს უარყოფითი შედეგების ნაკლებ პროცენტს, რომელიც მოიცავს შემდეგს:

• საკვერცხის ჰიპერსტიმულაცია.
• მრავალჯერადი ორსულობა.
• საშვილოსნოს სისხლდენა.
• ანთებითი პროცესები.
• საშვილოსნოს და სარძევე ჯირკვლების სიმსივნეები.

ასეთი მოვლენები გამოწვეულია ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენებით ოვულაციის სტიმულირებისთვის. მათი დაკვირვება შესაძლებელია როგორც ადრეულ, ასევე გვიან პერიოდში მათი მიღების შემდეგ. გარდა ამისა, ბუნებრივ ციკლში გაცილებით მაღალია საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის – ენდომეტრიუმის ხარისხი, რაც ზრდის წარმატებული იმპლანტაციის შანსებს. ვინაიდან ქალის მენსტრუალურ ფუნქციაში ჩარევა არ ხდება, პროცედურა შეიძლება ჩატარდეს ზედიზედ რამდენიმე თვეც კი. ასევე მნიშვნელოვანია ხელოვნური ჩასახვისთვის მატერიალური და დროის ხარჯების შემცირების ასპექტი.

მიუხედავად ყველა უპირატესობისა, ბუნებრივ ციკლში განაყოფიერების პროცედურას ასევე აქვს უარყოფითი მხარეები. და, ალბათ, მათგან ყველაზე მნიშვნელოვანად ითვლება დაბალი ეფექტურობა IVF-სთან შედარებით სტიმულაციასთან ერთად. მაგრამ თანამედროვე მკურნალობის პროტოკოლების გამოყენებამ შეიძლება გაზარდოს წარმატებული ჩასახვის შანსები. ამიტომ ხელოვნური ჩასახვა ბუნებრივ ციკლში შეიძლება ჩაითვალოს სტანდარტული მეთოდების კარგ ალტერნატივად.

ბუნებრივი მენსტრუალური ციკლიდან კვერცხუჯრედების შერჩევასა და განაყოფიერებას არაერთი უდავო უპირატესობა აქვს სტიმულაციით IVF-სთან შედარებით.

ჩვენებები

მხოლოდ იმ ქალებს, რომელთა ფიზიოლოგიური პროცესები საკვერცხეებში არ არის დაზიანებული, შეუძლიათ იმედოვნებდნენ, რომ გაივლიან IVF ბუნებრივ ციკლში. საუბარია რეგულარულ მენსტრუაციაზე ნორმალური ოვულაციით (დადასტურებულია კვლევის შედეგებით). მენსტრუალური ციკლის ხანგრძლივობა არ უნდა სცდებოდეს საშუალო მნიშვნელობებს (26-32 დღე). პროცედურა ყველაზე დიდ ეფექტურობას აჩვენებს ახალგაზრდა და საშუალო რეპროდუქციული ასაკის ქალებში (18-დან 35 წლამდე). მითითებულია მათთვის, ვისაც სურს ორგანიზმზე ჰორმონალური სტრესის თავიდან აცილება, ასევე შემდეგ შემთხვევებში:

• ცუდი პასუხი საკვერცხის სტიმულაციაზე.
• გადაჭარბებული სტიმულაციის მაღალი რისკი.
• წინა ემბრიონის იმპლანტაციის წარუმატებლობა.
• მილისა და მამაკაცის უნაყოფობა.
• ონკოლოგიური პრობლემებისა და თრომბოზული მდგომარეობის ისტორია.
• ღვიძლის, პანკრეასის და გულის პათოლოგია (ხელოვნური სარქველები).
• სიმსივნური პროცესები ჰიპოფიზის რეგიონში.

მაშინაც კი, როდესაც ქალს არ აქვს ოვულაცია რამდენიმე ციკლის განმავლობაში ან დროთა განმავლობაში იცვლება, ეს არ არის მანიპულაციის უკუჩვენება. ეს ფენომენი შეიძლება მოხდეს სრულიად ჯანმრთელ სხეულშიც კი. მაგრამ პაციენტმა მაინც უნდა გამოირიცხოს გარე ფაქტორების გავლენა მენსტრუალურ ციკლზე.

ახორციელებს

პროცედურის დაწყებამდე აუცილებელია საკვერცხეების მონიტორინგი ულტრაბგერითი (ფოლიკულომეტრია). შეფასებულია ჩანასახოვანი ვეზიკულების ზრდა და განვითარება. დომინანტური ფოლიკულის პუნქცია დაგეგმილია ეკოგრაფიისა და ლაბორატორიული გამოკვლევების (შარდის სწრაფი ანალიზი) შედეგების საფუძველზე. შემდეგ კვერცხუჯრედი გროვდება ქალისგან, ხოლო სპერმა ქმრისგან.

შემდეგი ეტაპი არის თავად განაყოფიერება. ეს მიიღწევა რამდენიმე გზით. პირველი არ განსხვავდება ბუნებრივი პროცესისგან. ანუ სპერმა თავად აღწევს კვერცხუჯრედის გარსში. მეორე არის ICSI ბუნებრივ ციკლში. მანიპულირება გულისხმობს სპერმის შეყვანას კვერცხუჯრედის ციტოპლაზმაში მინიატურული ინსტრუმენტების გამოყენებით მიკროსკოპის კონტროლის ქვეშ. სპეციალური ნემსის გამოყენებით, რეპროდუქციული სპეციალისტი ირჩევს ყველაზე აქტიურ ნიმუშს და ათავსებს მას ქალის გამეტაში. ამ გზით შესაძლებელია რამდენიმე კვერცხუჯრედის განაყოფიერება ერთდროულად (მაგალითად, თუ იყო რამდენიმე ოვულირებული ფოლიკული).

ამის შემდეგ, ემბრიონების გაშენება ხდება ბლასტოცისტულ სტადიამდე, ხორციელდება სპეციალურ ინკუბატორებში. 3-5 დღის შემდეგ, ყველაზე სიცოცხლისუნარიანი იმპლანტირებულია ქალის საშვილოსნოში, რომლის ენდომეტრიუმი უკვე მზად არის განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის მისაღებად (განხორციელდა სეკრეტორული ტრანსფორმაცია).

მაგრამ ბუნებრივ ციკლში IVF-ის ჩატარებისას შეიძლება შეგხვდეთ მთელი რიგი პრობლემები, რომლებიც ამცირებს ორსულობის ალბათობას. Ესენი მოიცავს:

• ყველაზე ხშირად მიიღება მხოლოდ ერთი ემბრიონი, რომელიც შესაძლოა სიცოცხლისუნარიანი არ იყოს.
• პროცედურა უქმდება, თუ ოვულაცია ნაადრევია (ჰიპოფიზის ჯირკვლის ლუტეინირების ჰორმონის სპონტანური ზრდის გამო).
• ზოგჯერ კვერცხუჯრედი ვერ აღწევს სრულ სიმწიფეს ან მთლიანად არ არის ფოლიკულში.

ამიტომ ხელოვნური განაყოფიერება ხშირად მოითხოვს რამდენიმე მცდელობას. ასევე ბევრი რამ არის დამოკიდებული სამედიცინო გამოცდილებაზე, აღჭურვილობასა და რეპროდუქტოლოგების მიერ გამოყენებული მასალების ხარისხზე. ზოგჯერ პროცედურას წინ უძღვის წამლის მხარდაჭერა, რაც საშუალებას აძლევს კვერცხუჯრედს მომწიფდეს, თავიდან აიცილოს სპონტანური ოვულაცია და მიიღოს რამდენიმე დომინანტი ფოლიკული. შეცვლილი პროტოკოლები მნიშვნელოვნად ზრდის ინ ვიტრო კონცეფციის ეფექტურობას.

განაყოფიერება ბუნებრივ ციკლში ხდება რამდენიმე ეტაპად. თითოეული მათგანი მოითხოვს პასუხისმგებლობას და საჭირო პირობების ფრთხილად დაცვას.

ამრიგად, ბუნებრივი ციკლის IVF კარგი არჩევანია მრავალი პაციენტისთვის, ვისაც სურს უშვილობის პრობლემის დაძლევა. მას აქვს მთელი რიგი უპირატესობები, მაგრამ არ არის მინუსების გარეშე. ზოგჯერ საჭიროა პროცედურის ჩატარება რამდენჯერმე. თუმცა, ღირს - ქალი მაინც შეძლებს ბავშვის დაორსულებას და მომავალში განიცადოს დედობის ნანატრი სიხარული.

IVF ბუნებრივ ციკლში არის ხელოვნური განაყოფიერების მეთოდი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ მიაღწიოთ ორსულობას საკვერცხეების დამატებითი სტიმულაციის გარეშე. პროცედურა ტარდება წამლების მინიმალური გამოყენებით და მომწიფებული კვერცხუჯრედის ფორმირებაში ჩარევით.

პროგრამაში მონაწილეობის მისაღებად საჭიროა კვერცხუჯრედის შემცველი მომწიფებული ფოლიკული. ფოლიკულის მომწიფება ბუნებრივად ხდება ქალის მენსტრუალური ციკლის დროს.

მოსალოდნელი ოვულაციის დღეს კეთდება ფოლიკულის პუნქცია, აგროვებენ კვერცხუჯრედს და შემდეგ ანაყოფიერებენ სინჯარაში. შემდეგ, ემბრიონის საცდელ მილში (ინ ვიტრო - სხეულის გარეთ) კულტივებიდან 2-3 დღის შემდეგ, ემბრიონი შეჰყავთ ქალის საშვილოსნოს კედელში.

მომწიფებული კვერცხუჯრედი თითქმის ყველა მენსტრუალურ ციკლში ყალიბდება 18-35 წლის ქალში. წლების განმავლობაში მცირდება მომწიფებული კვერცხუჯრედის მიღების ალბათობა და უფრო და უფრო ხშირად ხდება ანოვულატორული ციკლები, კვერცხუჯრედის მომწიფების გარეშე. კვერცხუჯრედის მომწიფების გარეშე ციკლები ასევე ხდება ახალგაზრდა, ჯანმრთელ ქალებში. იშვიათ შემთხვევებში ორი კვერცხი ერთდროულად მწიფდება.

ინ ვიტრო განაყოფიერების მეთოდი შესაფერისია რეგულარული მენსტრუალური ციკლის მქონე ქალებისთვის. ბუნებრივ ციკლში IVF მეთოდი განკუთვნილია რეპროდუქციული ასაკის ქალებისთვის, რომლებიც ვერ დაორსულდებიან ფალოპის მილების ობსტრუქციის ან მეუღლის უნაყოფობის გამო.

პროტოკოლში მონაწილეობა საშუალებას აძლევს ქალებს, რომლებმაც გაიარეს ოპერაცია გულის ხელოვნური სარქვლის დაყენების, თრომბოემბოლიის ან კიბოს მკურნალობაზე, დაორსულდნენ. IVF ბუნებრივ ციკლში შესაფერისია ქალებისთვის, რომლებსაც აქვთ საკვერცხეების სტიმულაციის უკუჩვენებები და ჰიპერსტიმულაციის რისკი.

პროგრამა საშუალებას აძლევს ქალებს, რომლებსაც აქვთ გულის, თირკმელების და პანკრეასის ქრონიკული დაავადებები, რომლებიც შეიძლება გამწვავდეს კლასიკური IVF-ის დროს ჰორმონალური სტიმულაციის შედეგად, დაორსულდნენ.

პროტოკოლი განკუთვნილია წყვილებისთვის, რომლებმაც წარუმატებლად მიიღეს მონაწილეობა IVF პროგრამაში საკვერცხეების სტიმულაციაზე სხეულის უპასუხისმგებლობის ან მაღალი ხარისხის ემბრიონის საშვილოსნოში იმპლანტაციის შეუძლებლობის გამო.

აუცილებელი ტესტები

ქალს უნდა ჰქონდეს დადასტურებული ოვულაცია, რისთვისაც ტარდება კვლევები:

• პროგესტერონის კონცენტრაცია მენსტრუალური ციკლის მეორე ფაზაში;
• ყვითელი სხეულის ფორმირება - ულტრაბგერითი მონაცემების მიხედვით;
• ლუტეინირებული ჰორმონის დონე - ტარდება შარდის ტესტი.
• ფოლიკულის მასტიმულირებელი ჰორმონის და ესტრადიოლის რაოდენობა;
• საკვერცხეების რეზერვი - ფოლიკულების რაოდენობა, რომლებსაც შეუძლიათ კვერცხუჯრედის წარმოება, განისაზღვრება ულტრაბგერითი გამოყენებით.

პროგრამის ნაკლოვანებები

პროცედურის უარყოფითი მხარე მოიცავს ორსულობის დაბალ ალბათობას კლასიკურ IVF პროტოკოლთან შედარებით. წინასწარი სტიმულაციის გარეშე ყალიბდება და გადადის მხოლოდ ერთი ემბრიონი, რაც ამცირებს ორსულობის ალბათობას. ციკლის დაწყებისას ის 7%-ია, ემბრიონის გადატანის შემდეგ ბავშვის გაჩენის ალბათობა 16%-მდე იზრდება.

ყოველ მენსტრუალურ ციკლში, წინასწარი სტიმულაციის გარეშე, მხოლოდ ერთი კვერცხუჯრედი მწიფდება და 20% შემთხვევაში აღმოჩნდება დეფექტური და განაყოფიერების შეუძლებელი. IVF მეთოდის ნაკლოვანებები ბუნებრივ ციკლში მოიცავს მაღალი ხარისხის ემბრიონის შერჩევის შეუძლებლობას. ამ გზით მიღებული ერთადერთი ემბრიონი შეიძლება სიცოცხლისუნარიანი არ იყოს.

კვერცხუჯრედის ნაადრევად გათავისუფლების შესაძლებლობა ასევე ამცირებს ორსულობის შანსს. თუმცა, საკმარისი მოთმინებით, მეთოდის დადებითი ასპექტები აჭარბებს ნაკლოვანებებს.

პროტოკოლის უპირატესობები

მეთოდის უპირატესობებში შედის ისეთი პუნქტები, როგორიცაა:

• არ არის საკვერცხის ჰიპერსტიმულაციის სინდრომის რისკი;
• მრავალჯერადი ორსულობის შესაძლებლობის აღმოფხვრა;
• ორსულობამდე ყოველი მომდევნო ციკლის პროცედურის მრავალჯერ გამეორების შესაძლებლობა;
• პროცედურის უფრო ხელმისაწვდომი ღირებულება.

პროტოკოლის ძირითადი ეტაპები

ეკო ბუნებრივ ციკლში ხორციელდება ეტაპობრივად. მეუღლეები იწყებენ მომზადებას პროგრამაში მონაწილეობისთვის პროცედურამდე ერთი თვით ადრე. პროგრამაში მონაწილეობის მისაღებად პარტნიორმა უნდა გაიაროს სპერმოგრამა და გაიაროს ზოგადი გამოკვლევა წარსულში ინფექციურ დაავადებებზე. ქალს უტარდება საცდელი ემბრიონის გადატანა, მენსტრუალური ციკლის 5-7 დღეს კი სასქესო ორგანოების ექოსკოპია.

ფოლიკულის ზრდის მონიტორინგი

ფოლიკულის ზრდა კონტროლდება მენსტრუალური ციკლის მე-7 დღიდან ტრანსვაგინალური ულტრაბგერითი მონიტორინგის გამოყენებით. სავარაუდო ოვულაცია განისაზღვრება ლუტეინირების ჰორმონის დონით. პუნქცია ინიშნება ფოლიკულის ზრდის დინამიკის მონიტორინგით.

პუნქცია, კვერცხუჯრედისა და სპერმის შეგროვება

პარტნიორისგან სპერმის შეგროვება დაგეგმილია ფოლიკულის პუნქციისა და კვერცხუჯრედის შეგროვების დღეს. კვერცხუჯრედის ამოღების მიზნით, ოვულაციის წინასწარი სტიმულირება შესაძლებელია ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის შემცველი hCG პრეპარატებით.

რის შემდეგაც ტრანსვაგინალური ულტრაბგერითი კონტროლის ქვეშ ხდება კვერცხუჯრედის შეგროვება. პროცედურა უმტკივნეულოა. უჯრედის შესაგროვებლად ულტრაბგერითი სენსორს ამაგრებენ ძალიან თხელ ნემსს, რომლითაც ხდება ფოლიკულის გახვრეტა და კვერცხუჯრედის შეგროვება.

კვერცხუჯრედის განაყოფიერება

შერჩეული მომწიფებული კვერცხუჯრედი და პარტნიორის მომზადებული სპერმა მოთავსებულია სინჯარაში და მოთავსებულია თერმოსტატში, რომელშიც იქმნება განაყოფიერებისთვის აუცილებელი პირობები.

ინ ვიტრო განაყოფიერება ჩარევის გარეშე, მაგრამ რეპროდუქტოლოგის მეთვალყურეობის ქვეშ ხდება. პირველი ტესტი კეთდება სპერმის და კვერცხუჯრედის სინჯარაში მოთავსებიდან 20 წუთის შემდეგ. ამ დროისთვის კვერცხუჯრედისა და სპერმის შერწყმა უნდა მომხდარიყო ზიგოტის წარმოქმნით.

ემბრიონის შინაარსი in vitro

მიღებული ზიგოტი კულტივირებულია in vitro მომდევნო 1-3 დღის განმავლობაში. 2-8 უჯრედოვან სტადიაზე ემბრიონი გადადის ქალის სასქესო ორგანოში.

განაყოფიერებული ემბრიონის შეყვანა საშვილოსნოში

ემბრიონი უმტკივნეულოდ გადადის საშვილოსნოს ღრუში თხელი კათეტერის გამოყენებით. პროცედურის დასრულებიდან 20 წუთის შემდეგ ქალს შეუძლია ნორმალური აქტივობების შესრულება.

ბუნებრივ ციკლში IVF-ის გამოყენებით ემბრიონის იმპლანტაციის შემდეგ, პირველი 2 კვირის განმავლობაში არ არის რეკომენდებული ვარჯიში. 2 კვირის შემდეგ შეგიძლიათ ორსულობის ტესტის გაკეთება.

თუ ორსულობა მოხდა, მკაცრად უნდა დაიცვათ ექიმის ყველა რეკომენდაცია და იცხოვროთ ნორმალური ცხოვრების წესით. თუ შედეგი არ არის, პროცედურა მეორდება შემდეგ ციკლში.

შესაძლო წარუმატებლობის მიზეზები

IVF მეთოდმა ბუნებრივ ციკლში შეიძლება არ გამოიღოს შედეგი შემდეგი მიზეზების გამო:

• კვერცხის ნაადრევი გათავისუფლება;
• სპერმის და კვერცხუჯრედის ცუდი ხარისხი;
• განაყოფიერების ნაკლებობა;
• ემბრიონის განვითარების ან სიკვდილის დარღვევები ინ ვიტრო ეტაპზე;
• ემბრიონის შეუძლებლობა საშვილოსნოს კედელში იმპლანტაციისთვის.

უარყოფითი შედეგი შეიძლება გამოწვეული იყოს ქალის ჭარბი ან არასაკმარისი სხეულის მასით, აუცილებელია იმის უზრუნველყოფა, რომ წონის ინდექსი იყოს 20-25-ის ფარგლებში. ორსულობა რომ მოხდეს, ხშირად საჭიროა მაღალი ხარისხის ემბრიონის მოპოვებისა და იმპლანტაციის რამდენიმე მცდელობა.

რაც ზრდის ორსულობის შანსს

პროცედურის წარმატების შანსების გასაზრდელად აუცილებელია პროცედურის დასრულებიდან ერთი საათის განმავლობაში მშვიდად იწვა. მიზანშეწონილია გამორიცხოთ ფიზიკური დატვირთვა და გადადოთ ყველა საშინაო საქმე. არ უნდა იყოს უარყოფითი ემოციები ან სტრესი. ქალს სჭირდება კარგი ძილი და სუფთა ჰაერი.

ორსულობის კიდევ ერთი ძალიან მნიშვნელოვანი პირობაა მოწევაზე თავის დანებება, მათ შორის პასიური მოწევა. ტოქსიკური ტარი და ნიკოტინი, რომლებიც თამბაქოს ნაწილია, იწვევენ კვერცხუჯრედის გარსის გასქელებას და ემსახურებიან განაყოფიერების დაბრკოლებას.

იხვეწება ბუნებრივი ციკლის IVF მეთოდი. მუშავდება მეთოდი, რომელიც შესაძლებელს ხდის მენსტრუალური ციკლის დროს მიღებული კვერცხუჯრედის დამწიფებას in vitro.

კონტაქტში

IVF ბუნებრივ ციკლში - რა არის ეს?

ინ ვიტრო განაყოფიერების პროტოკოლები (EC) არის ხელოვნური განაყოფიერების სტანდარტული სქემების ერთგვარი ალტერნატივა. ისინი ხასიათდებიან დაბალი ეფექტურობით, ბუნებრივ კონცეფციასთან მაქსიმალური სიახლოვით და შედარებით დაბალი, ერთი შეხედვით, ღირებულებით.

იმის გათვალისწინებით, რომ პირველი ან მეორე პროტოკოლი ყოველთვის წარმატებული არ იქნება, EC-ში განაყოფიერების პროცედურის ღირებულება საკმაოდ მაღალია. IVF ბუნებრივ ციკლში - რა არის ეს?და რატომ აქვს მას არსებობის უფლება? არის თუ არა მის ერთადერთ უპირატესობასთან მიახლოება?

• მოკლედ კლასიკური IVF-ის არსი
• რატომ ტარდება სტიმულაცია?
• IVF-ის სირთულეები და უარყოფითი მხარეები ევროპულ ცენტრში
• სასწავლო სქემების მახასიათებლები
• ეფექტურობა
• დასკვნა

კლასიკური ინ ვიტრო განაყოფიერების არსი

კლასიკური IVF უზრუნველყოფს დამოუკიდებელ განაყოფიერებას დაბალანსებულ მომზადებულ გარემოში და ბუნებრივ პირობებთან მაქსიმალურად მიახლოებულ პირობებში. ხელსაყრელ პირობებში, მიღებული 1-2 უბრუნდება ქალის სხეულს - საშვილოსნოში. მას ეძახიან . შემდეგ, როდესაც ორსულობა ხდება, ყველაფერი ბუნებრივად ხდება.

რატომ ტარდება სტიმულაცია?

საჭიროა სტიმულაცია კვერცხუჯრედის და მოგვიანებით ემბრიონის არჩევისთვის. შერჩეულია მხოლოდ უმაღლესი ხარისხის. ტაქტიკა გაზრდისკენ არის მიმართული.

რა არის IVF ბუნებრივ ციკლში?

ბუნებრივ ციკლში IVF პროტოკოლებში სრული სტიმულაცია არ გამოიყენება. არსებობს სქემა, რომელშიც მასტიმულირებელი პრეპარატები საერთოდ არ ინიშნება.

ბუნებრივ მენსტრუალურ ციკლში ერთი ფოლიკულის ზრდა უზრუნველყოფილია ორი ძირითადი ჰორმონის - ლუტეინირების ჰორმონის (LH) და ფოლიკულომასტიმულირებელი ჰორმონის (FSH) გავლენით, რომლებიც წარმოიქმნება ქალის ტვინში (ჰიპოფიზის ჯირკვალში) და გამოიყოფა. სისხლში. ყველაზე სრულყოფილი ფოლიკული აქტიური რეცეპტორებით FSH და LH პასუხობს "ჰორმონალურ გამოყოფას". კვერცხუჯრედი იზრდება და მწიფდება ფოლიკულში.

როდესაც კვერცხუჯრედი მიაღწევს საჭირო ზომას, საკვერცხეები იღებენ "ბრძანებას" ტვინიდან LH-ის (პიკური კონცენტრაციის) დიდი დოზის სახით. შედეგად, კვერცხუჯრედი საბოლოოდ მწიფდება, იშლება კედლიდან და ფოლიკული სკდება – ოვულაცია. მაგრამ მანამდე რეპროდუქციულ სპეციალისტს დრო უნდა ჰქონდეს კვერცხუჯრედის მოსაპოვებლად და ოვულაციის თავიდან ასაცილებლად. მნიშვნელოვანია, რომ არ იჩქაროთ, რადგან მოუმწიფებელი კვერცხუჯრედი სასუქისთვის გამოუსადეგარი იქნება.

ახლა არსებობს კულტივირების საშუალებები, რომლებიც საშუალებას აძლევს მოუმწიფებელ კვერცხუჯრედს მომწიფდეს და მიაღწიოს მომწიფებულ კვერცხუჯრედს, რომელიც შესაფერისია განაყოფიერებისთვის.

IVF ევროპულ ცენტრში: სირთულეები და უარყოფითი მხარეები

კლასიკური IVF პროტოკოლებისგან განსხვავებით, ბუნებრივ ციკლში რეპროდუქციულ სპეციალისტებს არ აქვთ სრული კონტროლის უნარი:

• კვერცხის მომწიფება;
• LH პიკის გაჩენა;
• კვერცხუჯრედის საბოლოო მომწიფება;

შედეგად, პუნქციის დროს შეიძლება წარმოიშვას მთელი რიგი სიტუაციები, რაც იწვევს IVF-ის არაეფექტურობას EC-ში:

• კვერცხუჯრედის გარეშე მიიღება მხოლოდ ფოლიკულური სითხე. ამის მიზეზი კვერცხუჯრედის არასრული მომწიფებაა. ფოლიკულის კედლიდან მოშორების დრო არ ჰქონდა. და ექიმებმა ვერ შეძლეს ის ნემსში პუნქციის დროს.

• მიღებული კვერცხუჯრედი უვარგისია განაყოფიერებისთვის არასაკმარისი მომწიფების ან გადაგვარების გამო. კვერცხუჯრედის შეყვანა ფოლიკულურ სითხეში არ იძლევა მის სრულ მომწიფების გარანტიას.

• პუნქციის დროს ფოლიკული ცარიელი იქნება - ოვულაცია უკვე მოხდა.

იდეალურ შემთხვევაში, მიიღება მხოლოდ ერთი მომწიფებული, სრულფასოვანი კვერცხუჯრედი, რომელიც დაექვემდებარება განაყოფიერების პროცედურას.

ჰორმონალური სტიმულაციის საშუალებით (სტანდარტულ პროტოკოლებში) შესაძლებელია პუნქციამდე საბოლოო მომწიფების ხელოვნურად „პროვოცირება“ და ოვულაციის „შენელება“.

რას ნიშნავს IVF ბუნებრივ ციკლში?

ციკლის არაეფექტურობის თავიდან ასაცილებლად, რეპროდუქციული სპეციალისტები ამუშავებენ ინდივიდუალურ IVF სქემას ბუნებრივ ციკლში. და ის შერჩევით იყენებს ჰორმონალურ პრეპარატებს, მაგალითად:

• სპონტანური ოვულაციის დასათრგუნად და ნაადრევი ოვულაციის შესანელებლად ინიშნება მედიკამენტების ჯგუფი – GnRH ანტაგონისტები. მათი შეყვანის დასაწყისი ემთხვევა ფოლიკულის ზომის მიღწევას - 14 მმ ან მეტი.

• საბოლოო მომწიფებისთვის გამოიყენება hCG პრეპარატები, მაგალითად, პრეგნილი. პუნქციის დრო გამოითვლება წამლის შეყვანის დროიდან.

საკვერცხეზე ზემოქმედების მცდელობა ყოველთვის არ იწვევს სასურველ შედეგს. მათი მუშაობის სრული კონტროლი შესაძლებელია მხოლოდ სტანდარტული სქემების გამოყენებისას. ეს ნიშნავს, რომ IVF-ის ეფექტურობა ბუნებრივ ციკლში დაბალია, რადგან მედიკამენტების მიღების მიუხედავად, კვერცხუჯრედის სპონტანური ოვულაცია და უმწიფრობა არსებობს.

დამატებითი დეტალები IVF პროტოკოლების სქემების შესახებ ბუნებრივ ციკლში შეგიძლიათ იხილოთ აქ.

IVF-ის მახასიათებლები EC-ში:

• განაყოფიერებისთვის ხშირად გამოიყენება ტექნიკა, რომელიც ზრდის განაყოფიერების ეფექტურობას;
• ფოლიკულის პუნქცია ხდება ანესთეზიის გარეშე;
• ემბრიონის გადატანა (ემბრიონის გადატანა) უფრო ხშირად მე-3 დღეს ხდება.

IVF პროტოკოლების მნიშვნელობა ბუნებრივ ციკლებში

IVF ბუნებრივ ციკლშიმნიშვნელოვანია მისი განხორციელების სირთულეების მიუხედავად. არსებობს მისი გამოყენების სპეციალური ნიშა.

განვიხილოთ პროტოკოლების ჩატარების შესაძლებლობა ბუნებრივ ციკლში შემდეგ პირობებში:

• ახალგაზრდა ასაკის, საკვერცხის საკმარისი რეზერვის, სტიმულაციის, პუნქციისა და უნაყოფობის მიზეზების გართულების მაღალი რისკის კომბინაცია, რომელიც შედგება ან.

• საკვერცხის რეზერვის ამოწურვა (რეზერვის შემცირება). ამ პარამეტრით, IVF ბუნებრივ ციკლში საშუალებას აძლევს "ბუნებას" აირჩიოს ყველაზე ძლიერი და ჯანსაღი ფოლიკული, რომელიც თეორიულად შეიცავს გენეტიკურად სრულ კვერცხუჯრედს.

უპირატესობა არის რისკების შემცირება (ჩვეულებრივ სქემებში, კვერცხუჯრედების დაბალი მარაგის მქონე პაციენტებში სიმულაციისთვის გამოიყენება წამლების გაზრდილი დოზები, შესაბამისად, იზრდება მათი გამოყენების რისკი).

• თანმხლები დაავადებები, რომლებიც ჰორმონალური სტიმულაციის უკუჩვენებაა: ონკოლოგიური პათოლოგია (თუნდაც განკურნება), სარძევე ჯირკვლებში კეთილთვისებიანი პროცესები (წამლების გავლენით შესაძლებელია მათი ზრდა და გადაგვარება ავთვისებიან წარმონაქმნებად).

ზოგიერთი პაციენტისთვის ეს შეიძლება იყოს გენეტიკურად „საკუთარი“ ბავშვის ჩასახვის ერთადერთი ვარიანტი.

• წინა ციკლებში სტიმულაციაზე საკვერცხის პასუხის ნაკლებობა. ასეთ შემთხვევებში აზრი არ აქვს საკვერცხის ფუნქციის სტიმულირების წამლების დანიშვნას – იზრდება ერთი ფოლიკული.

IVF პროგრამა ბუნებრივ ციკლში გამოიყენება გადასატანად (განმეორებითი მცდელობებით) ან კვერცხუჯრედების კრიოკონსერვაციისთვის. შესაძლებელია ბუნებრივ ციკლში IVF პროტოკოლების შესაძლო ჯაჭვი, რომლის მიზანია ემბრიონის „დაგროვება“ და რამდენიმე ერთეულის ერთდროულად გადატანა. ასევე შესაძლებელია დონორის სპერმის და კვერცხუჯრედის გამოყენება.

ეფექტურობა

დაბალია, ის მერყეობს 2-დან 10%-მდე. გარდა ამისა, შეუძლებელია იმის პროგნოზირება, თუ როდის დადგება ორსულობა. მაგრამ გართულებების მაჩვენებელი დაბალია. ამიტომ, IVF ბუნებრივ ციკლში ყოველთვის არის არჩევანი, რომელიც კეთდება პაციენტების მახასიათებლების საფუძველზე.

დასკვნა

რა არის IVF ბუნებრივ ციკლში? ეს არის ხელოვნური განაყოფიერების ვარიანტი, რომელიც ყველასთვის შესაფერისი არ არის. მისი განხორციელების შესაძლებლობა და მიზანშეწონილობა განიხილება ნაყოფიერების სპეციალისტთან. ბუნებრივი მენსტრუალური ციკლის პროტოკოლებით შესაძლებელია კვერცხუჯრედების მომწიფების ტექნიკის გამოყენება in vitro.

თანამედროვე რეპროდუქციული ტექნოლოგიები და მეთოდები არ დგას, ამიტომ საკმაოდ ბევრია. ექიმი წყვეტს რომელი ვარიანტი აირჩიოს კონკრეტული უნაყოფო წყვილისთვის, რადგან თითოეულ მეთოდს აქვს თავისი ჩვენებები და უკუჩვენებები. სულ უფრო და უფრო ხშირად ქალები, რომლებსაც უტარდებათ IVF, ინტერესდებიან ხელოვნური განაყოფიერებით. რაც შეიძლება ახლოს ბუნებრივ კონცეფციასთან- IVF ბუნებრივ ციკლში. რა მეთოდია, როგორ ხორციელდება და ითვლება თუ არა წარმატებულად, ამ სტატიის წაკითხვით შეიტყობთ.

რა არის ეს?

ინ ვიტრო განაყოფიერება ბუნებრივ ციკლში არის პროცედურა, რომელიც ტარდება ჰორმონალური სტიმულაციის გარეშე.

სტიმულირებული IVF პროტოკოლის სტანდარტული სქემით, ქალი იღებს სამედიცინო დახმარებას ოვულაციამდე - ის იღებს ჰორმონებს, რომლებიც ხელს უწყობენ ფოლიკულების მომწიფებას. შემდეგ კვერცხებს აგროვებენ პუნქციის მეთოდით. კვერცხუჯრედები განაყოფიერდებიან ქმრის ან დონორის სპერმატოზოიდებით, შემდეგ ირჩევენ მხოლოდ ყველაზე წარმატებულ ემბრიონებს და გადააქვთ საშვილოსნოში. იმპლანტაციის შემდეგ ქალი კვლავ იღებს ჰორმონალურ მკურნალობას, რომლის მიზანია ემბრიონის გადარჩენის შანსების გაზრდა.

IVF ბუნებრივ ციკლში არ ხდება წამლის სტიმულაცია.ეს მეთოდი რაც შეიძლება ახლოსაა ბუნებრივ ჩასახვასთან, ერთადერთი განსხვავებით, რომ კვერცხუჯრედის განაყოფიერება სპერმატოზოიდით არ ხდება ფალოპის მილის ამპულარულ ნაწილში, როგორც ამას ბუნება ითვალისწინებს, არამედ დედის სხეულის გარეთ.

არასტიმულირებული IVF პროგრამა გულისხმობს გაყინული კვერცხუჯრედების გამოყენებას, თუ ისინი უკვე ხელმისაწვდომია ქალის კრიობანკში, გაყინული ემბრიონების, ასეთის არსებობის შემთხვევაში და ადგილობრივი კვერცხუჯრედების გამოყენებას (მიღებული უშუალოდ განაყოფიერებამდე).

ამ ტიპის IVF არის უფრო ნაზი და ნაკლებად ტრავმული, რადგან არ არის ჰორმონალური „შოკი“ ქალის სხეულში. თუმცა, ამ მეთოდის ეფექტურობაც მცირდება. თუ სტატისტიკაზე გავამახვილებთ ყურადღებას, შეგვიძლია აღვნიშნოთ, რომ IVF პროტოკოლის წარმატების მაჩვენებელი წინასწარი და შემდგომი სტიმულირებით არის 30%-ის დონეზე პირველივე მცდელობისას. ჯანსაღი წყვილის დაორსულების შანსი პირველად ბუნებრივად არის დაახლოებით 7%. IVF-ის ეფექტურობა ბუნებრივ ციკლში ჰორმონის სტიმულაციის გარეშე ასევე არის დაახლოებით 7% საწყის ეტაპზე, დაახლოებით 16% ემბრიონის გადატანის შემდეგ.

სტატისტიკის გათვალისწინებით, ძნელი მისახვედრი არ არის, რომ ბუნებრივი ციკლის დროს შეიძლება საჭირო გახდეს გაცილებით მეტი პროტოკოლი, ვიდრე IVF სტიმულაციის დროს, შესაბამისად მნიშვნელოვანი ფასი და ზოგჯერ საკმაოდ ხანგრძლივი დაგეგმვის პერიოდი. არასტიმულირებული IVF განსხვავდება არა მხოლოდ მისი პროტოკოლის დიზაინითა და ეფექტურობით, არამედ შესაძლო „ გართულებებით“: მრავალჯერადი ორსულობის ალბათობა ამ მეთოდით უფრო დაბალია, ვიდრე ჰორმონალური მხარდაჭერით IVF.

ჩვენებები

IVF ჰორმონალური სტიმულაციის გარეშე არ არის შესაფერისი ყველა ქალისთვის, რომელიც, რიგი მიზეზების გამო, დამოუკიდებლად ვერ დაორსულდება. ხელოვნური განაყოფიერების ამ ფორმის რეკომენდაციის წინაპირობაა, რომ ქალს ჰქონდეს რეგულარული მენსტრუალური ციკლი ოვულაციასთან ერთად.

თუ ქალის უნაყოფობა გამოწვეულია ანოვულატორული ციკლებით, ან თუ მას აქვს სერიოზული პრობლემები საკვერცხეების ფუნქციონირებასთან დაკავშირებით, მაშინ IVF ბუნებრივ ციკლში მას არ შეეფერება. მაგრამ ეს მეთოდი შეიძლება რეკომენდებული იყოს ნორმალური საკვერცხეების, მაგრამ მილების ობსტრუქციის მქონე ქალებისთვის.

IVF ბუნებრივ ციკლში დაშვებულია ქალებისთვის, რომლებსაც არ აქვთ ენდოკრინული დარღვევები და რომელთა ყველა ჰორმონის დონე (ჰორმონალური პროფილის ანალიზის შედეგების მიხედვით) ნორმალურია. იმის გათვალისწინებით, რომ ენდოკრინული უნაყოფობა ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებულია, ბუნებრივი IVF სტიმულაციის გარეშე არ არის შესაფერისი ქალების საკმაოდ დიდი ნაწილისთვის.

40 წელზე უფროსი ასაკის ქალი ვერ გამოიყენებს მეთოდს მაშინაც კი, თუ მას ნორმალური მენსტრუალური ციკლი აქვს და წესრიგშია ჰორმონალური ბალანსი. მეთოდს აქვს მკაცრი ასაკობრივი ზღვარი - 18-დან 35 წლამდე. თუ პაციენტი სწორ ასაკშია და ყველაფერი კარგადაა ოვულაციასთან და ჰორმონებთან, მაშინ ბუნებრივი ციკლის IVF რეკომენდირებულია:

• ფალოპის მილების ობსტრუქცია, რომლის აღმოფხვრა შეუძლებელია ქირურგიული გზით;
• მამრობითი უნაყოფობა;
• ერთი საკვერცხის ანატომიური არარსებობა;

ქალს, რა თქმა უნდა, შეუძლია აირჩიოს IVF ბუნებრივ ციკლში საკუთარი მოთხოვნით. თუ ექიმები გამოავლენენ უკუჩვენებებს ან ვერ აღმოაჩენენ პირდაპირ სამედიცინო ჩვენებებს დაორსულების ამ მეთოდისთვის, მაშინ ისინი არ გირჩევენ მეთოდს.

როგორ კეთდება პროცედურა?

პროცედურის ბუნებრივ ციკლში ჰორმონალური სტიმულაციის გარეშე, ქალს დასჭირდება მუდმივი ულტრაბგერითი მონიტორინგი. პირველი ულტრაბგერითი, როგორც პრეპარატის ნაწილი, ინიშნება მენსტრუაციის დასრულებისთანავე: ჩვეულებრივ, მენსტრუალური ციკლის მე-6-7 დღეს (მენსტრუაციის დასრულებიდან ერთი-ორი დღე). გარდა ამისა, ქალს მოუწევს რამდენჯერმე სისხლის დონაცია LH-ის (ლუტენიზირებელი ჰორმონის) დონის შესამოწმებლად.

ექიმები განსაზღვრავენ ოვულაციის მიდგომას საკვერცხეების ულტრაბგერითი და LH დონის საფუძველზე. როდესაც ორგანიზმში ჰორმონის კონცენტრაცია აღწევს პიკს, ინიშნება პროცედურა კვერცხუჯრედის ფოლიკულიდან ამოღების მიზნით. იგი ტარდება ანესთეზიის ქვეშ საავადმყოფოში.

ბუნებრივ ციკლში IVF-ის დროს მნიშვნელოვანია, არ დაგვიანდეს და არ იჩქარო პუნქცია, რადგან გაუმწიფებელი კვერცხუჯრედი ნორმალურ ემბრიონს ვერ გამოიმუშავებს და დაგვიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს პუნქციამ არაფერი გამოიღოს. ფოლიკულიდან ამოღებულ სითხეში კვერცხუჯრედი არ იქნება. ამიტომ ეს მეთოდი მოითხოვს მაღალკვალიფიციურ ექიმს და დიდ გამოცდილებას.

კვერცხუჯრედის მიღების შემდეგ (ჩვეულებრივ ერთი უჯრედი, იშვიათად ორი) ხდება სპერმის განაყოფიერება. ზოგჯერ (კვერცხუჯრედების მცირე რაოდენობის გათვალისწინებით) ექიმები ცდილობენ გააკეთონ ICSI - შეაქვთ შერჩეული საცნობარო სპერმა კვერცხუჯრედის გარსის ქვეშ ულტრა თხელი ნემსის გამოყენებით.

ისინი ცდილობენ რაც შეიძლება ადრე განახორციელონ ემბრიონის გადატანა. თუ სტიმულირებულ პროტოკოლში ექიმები ირჩევენ იმპლანტაციის ფანჯარას (ოვულაციის შემდეგ 6-8 დღე), მაშინ არასტიმულირებული IVF-ით ტრანსფერი ჩვეულებრივ ხდება განაყოფიერებიდან 2-3 დღის შემდეგ. გადატანის შემდეგ არ ხდება სამკურნალო შემანარჩუნებელი სტიმულაცია. ემბრიონი ბუნებრივად უნდა დაინერგოს.

თუ IVF ტარდება კრიოპროტოკოლით, მაშინ პროცედურა სრულიად იდენტურია (ერთი გამონაკლისის გარდა - არ იქნება პუნქცია და კვერცხუჯრედების შეგროვება). კრიოტრანსფერი ტარდება იმპლანტაციის ფანჯრის დროს ან ცოტა ადრე. კრიოთერაპიის საშუალებით შესაძლებელია 2 ან 3 ემბრიონის იმპლანტაცია ქალში, რათა გაიზარდოს წარმატების შანსები. ეს ნიშნავს, რომ კრიო ზრდის ტყუპების გაჩენის ალბათობას.

გადანერგვიდან 14 დღის შემდეგ ქალმა უნდა გაიღოს სისხლი hCG-სთვის (ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი). განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის წარმატებული იმპლანტაციისას საშვილოსნოს კედელში, ქორიონის უჯრედები დაუყოვნებლივ იწყებენ ამ ჰორმონის გამომუშავებას, მისი კონცენტრაცია იზრდება ყოველ ორ დღეში. როდესაც მრავალჯერადი ორსულობა ხდება, hCG-ის დონე გაორმაგდება და თუ კრიოპროტოკოლში იმპლანტირებული სამივე ემბრიონი გადარჩება, სისხლში ჰორმონის დონე ნორმაზე სამჯერ მეტი იქნება.

თუ ორსულობა არ მოხდა და ეს ძალიან სავარაუდოა ბუნებრივ ციკლში, მაშინ ქალს შეუძლია შემდეგი მცდელობა განახორციელოს უკვე მიმდინარე ციკლში შემდეგი მენსტრუაციის დასრულებისთანავე ექიმთან კონსულტაციებით.

რა უნდა გავაკეთოთ გადარგვის შემდეგ?

ყველა ქალს, რომელიც აპირებს გაიაროს IVF პროტოკოლი ბუნებრივ ციკლში ან უკვე დაასრულა ემბრიონის გადატანის ეტაპი, აინტერესებს, შეუძლია თუ არა რაიმე გავლენა მოახდინოს იმპლანტაციის ალბათობაზე და გაზარდოს იგი. პროცესები, რომლებიც იწყება ქალის სხეულში განაყოფიერებული კვერცხუჯრედების საშვილოსნოს ღრუში იმპლანტაციის შემდეგ, იმდენად რთულია და ისეთ დახვეწილ დონეზე ხდება, რომ არც თანამედროვე სამედიცინო მიღწევებს და არც თავად ქალს არ შეუძლიათ მათზე დიდი გავლენა.

ამავდროულად, ქალმა შეიძლება ჩაშალოს ასეთი პროცესები, თუ ის არ გაითვალისწინებს ექიმის ყველა რეკომენდაციას. ემბრიონის გადატანის შემდეგ რეკომენდებულია ჰორიზონტალურად და უმოძრაოდ წოლა დაახლოებით 2 საათის განმავლობაში. მაშინ ქალს რეკომენდირებულია სახლში დაწოლა ან ნახევრად წოლითი დასვენება.

ყოველდღე მან უნდა აკონტროლოს ბაზალური ტემპერატურის დონე.ამისათვის თერმომეტრი შეჰყავთ სწორ ნაწლავში დილით, გაღვიძების შემდეგ, საწოლიდან ადგომის გარეშე. 5-6 წუთის შემდეგ შეგიძლიათ შეაფასოთ შედეგი და ჩაწეროთ თერმომეტრის ჩვენებები ცალკე რვეულში ან რვეულში.

ქალმა კარგად უნდა იკვებოს, მას შეუძლია მიიღოს მულტივიტამინები, მაგრამ მხოლოდ ექიმის მიერ დამტკიცებული და რეკომენდებული. ალკოჰოლი (თუნდაც უმნიშვნელო დოზებით) და ნიკოტინი სრულიად გამორიცხულია.

ექიმის ნებართვის გარეშე არ უნდა მიიღოთ რაიმე მედიკამენტი, განსაკუთრებით ანტიბიოტიკები, ტკივილგამაყუჩებლები, ანტიკონვულანტები და ჰორმონალური პრეპარატები.

ქალს სჭირდება საკმარისი ძილი და დაიცვას თავი ყოველგვარი სტრესისა და წუხილისგან. სტრესის ჰორმონები არღვევენ სასქესო ჰორმონების გამომუშავებას; ხშირად წუხილი და შიში არის იმის მიზეზი, რომ იმპლანტაცია ან საერთოდ არ ხდება, ან მოხდება, მაგრამ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი დაიწყებს უარყოფას და კვდება.

სექსი და ცხელი აბაზანები უკუნაჩვენებია.ასევე არ ღირს საოჯახო საქმეების კეთება ხელახალი დარგვიდან ორი კვირის განმავლობაში - ოჯახის ერთ-ერთი წევრი სადილად იატაკის გარეცხვასა და კარტოფილის გახეხვას შეძლებს.

არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ IVF ბუნებრივ ციკლში თავდაპირველად ხელოვნური განაყოფიერების ერთადერთი მეთოდი იყო, ყველა პროტოკოლი სწორედ ასეთი იყო. ექიმებმა საკვერცხეების ჰორმონებით სტიმულირება მოგვიანებით დაიწყეს, როდესაც გაჩნდა კითხვა ინ ვიტრო განაყოფიერების ეფექტურობის გაზრდის შესახებ. ამ მიზეზით, არ უნდა დაამყაროთ ძალიან დიდი იმედი მცდელობაზე, რათა არ იყოთ მუდმივი სტრესის მდგომარეობაში.

Დადებითი და უარყოფითი მხარეები

ამ IVF მეთოდის უდავო უპირატესობაა ქალის სხეულზე წამლის მავნე ზემოქმედების არარსებობა. ამ IVF-ით, არ არსებობს საკვერცხეების ჰიპერსტიმულაციის ან ქრონიკული დაავადებების გამწვავების ალბათობა, რომლებიც ხშირად თან ახლავს სტიმულირებულ IVF-ს. ეს მეთოდი უფრო სავარაუდოა, რომ გარანტირებულია მარტოხელა ორსულობა.

ნაადრევი მშობიარობა, რომელიც საკმაოდ ხშირად ხდება ქალებში სტიმულაციის შემდეგ ერთ-ერთ პროტოკოლში დადებითი შედეგით, გაცილებით იშვიათად ხდება ბუნებრივი IVF-ით. ჰორმონების ზემოქმედების გარეშე, სრული პლაცენტის ფორმირების შანსიც (ანომალიების გარეშე) მეტია.

ბიომასალის მცირე რაოდენობა ამცირებს ლაბორატორიაში წარმატებული განაყოფიერების ალბათობას და ასევე პრაქტიკულად არ აძლევს ექიმს არჩევანის საშუალებას, რომელი ემბრიონია უკეთესი და ძლიერი. რაც აქვთ დარგავენ. ბუნებრივ ციკლში, ოვულაციის არ "დაჭერის" საკმაოდ მაღალი რისკია, თუ ეს მოხდება ადრე თუ გვიან. რეპროდუქციის ექიმებს, ყველა ამ მინუსების გათვალისწინებით, არც თუ ისე უყვართ ამ ტიპის IVF. შედეგად, ქალს შეიძლება საკმაოდ გაუჭირდეს სპეციალისტის პოვნა, რომელიც მიიღებს დაბალი მოსალოდნელი ეფექტურობის მეთოდს.

ასეთი IVF-ის ღირებულება ოდნავ დაბალია, ვიდრე სტიმულირებული განაყოფიერების ღირებულება, მაგრამ ამან შეიძლება გამოიწვიოს დიდი თანხა, რადგან შეიძლება ბევრი მცდელობა იყოს. ბუნებრივი IVF სტიმულაციის გარეშე რამდენჯერმე იაფი რომ იყოს, ალბათ უფრო მეტი ქალი დათანხმდება მას. იმავდროულად, ხშირად ისმის უარის თქმა ხელოვნურ განაყოფიერებაზე ბუნებრივ ციკლში, სწორედ საკითხის ფინანსურ მხარეზე დაყრდნობით. ქალებს ბოდიში აქვთ ფულის დახარჯვა მეთოდზე, რომელიც ნაკლებად სავარაუდოა, რომ დადებითი შედეგი გამოიღოს.