Em contato com

Colegas de classe

Muitos produtos químicos são poderosos o suficiente para destruir tecidos do corpo humano. Ácidos e álcalis concentrados têm o maior potencial destrutivo. Quando o corpo humano é exposto a ácidos e álcalis, ocorrem queimaduras químicas. Os primeiros socorros para queimaduras químicas incluem lavar generosamente o local da queimadura com água corrente para remover a substância agressiva e aplicar um curativo estéril no local da queimadura. Se o produto químico foi engolido ou entrou em contato com os olhos, além de lavar o estômago ou os olhos, você deve chamar uma ambulância.

– trata-se de dano tecidual que ocorre sob a influência de ácidos, álcalis, sais de metais pesados, líquidos cáusticos e outras substâncias quimicamente ativas. As queimaduras químicas ocorrem como resultado de lesões industriais, violações de segurança, acidentes domésticos, como resultado de tentativas de suicídio, etc. A profundidade e gravidade de uma queimadura química dependem de:

• força e mecanismo de ação de uma substância química
• quantidade e concentração do produto químico
• duração da exposição e grau de penetração do produto químico

Com base na gravidade e profundidade do dano tecidual, as queimaduras são divididas em 4 graus:

1. Grau I (danos à epiderme, camada superior da pele). Na queimadura de primeiro grau, ocorre leve vermelhidão, inchaço e leve sensibilidade na área afetada da pele.
2. Grau II (danos às camadas mais profundas da pele). A queimadura de segundo grau é caracterizada pelo aparecimento de bolhas com conteúdo transparente na pele avermelhada e inchada.
3. O grau III (danos às camadas mais profundas da pele até o tecido adiposo subcutâneo) é caracterizado pelo aparecimento de bolhas cheias de líquido turvo ou conteúdo sanguinolento e sensibilidade prejudicada (a área queimada é indolor).
4. Queimadura de grau IV (danos a todos os tecidos: pele, músculos, tendões e até ossos).

Na maioria das vezes, as queimaduras químicas na pele são queimaduras de grau III e IV.

Em caso de queimaduras com ácidos e álcalis, forma-se uma crosta (crosta) no local da queimadura. A crosta formada após queimaduras alcalinas é esbranquiçada, macia, solta, espalhando-se para os tecidos adjacentes sem limites nítidos.
Os líquidos alcalinos são mais destrutivos que os ácidos devido à sua capacidade de penetrar profundamente nos tecidos.
Nas queimaduras de ácido, a crosta costuma ser seca e dura, com uma linha bem demarcada onde faz a transição para áreas saudáveis ​​​​da pele. As queimaduras ácidas são geralmente superficiais.
A cor da pele afetada numa queimadura química depende do tipo de agente químico. A pele queimada com ácido sulfúrico é inicialmente branca e posteriormente muda de cor para cinza ou marrom. Em caso de queimadura com ácido nítrico, a área afetada da pele apresenta coloração verde-amarelada clara ou marrom-amarelada. O ácido clorídrico deixa queimaduras amarelas, o ácido acético deixa queimaduras esbranquiçadas, o ácido carbólico deixa queimaduras brancas, que depois ficam marrons.
Uma queimadura causada por peróxido de hidrogênio concentrado apresenta uma tonalidade acinzentada.
A destruição do tecido sob a influência de uma substância química continua mesmo após a cessação do contato direto com ela, pois a absorção da substância química na área queimada continua por algum tempo. Portanto, é muito difícil determinar a extensão do dano tecidual nas primeiras horas ou mesmo dias após a lesão. A verdadeira profundidade da queimadura geralmente é revelada apenas 7 a 10 dias após a queimadura química, quando a crosta começa a infeccionar.
A gravidade e o perigo de uma queimadura química dependem não apenas da profundidade, mas também da sua área. Quanto maior a área da queimadura, mais perigosa é para a vida da vítima.

Prestação de primeiros socorros para queimaduras químicas na pele

Os primeiros socorros para queimaduras químicas na pele incluem: remoção imediata do produto químico da superfície afetada, reduzindo a concentração de seus resíduos na pele por meio de enxágue com bastante água, resfriando as áreas afetadas para reduzir a dor.

Em caso de queimadura química na pele, tome as seguintes medidas:

• Remova imediatamente roupas ou joias que tenham entrado em contato com produtos químicos.
• Para tratar a causa da queimadura, enxágue os produtos químicos da superfície da pele, passando a área afetada em água fria corrente por pelo menos 20 minutos. Se a ajuda para uma queimadura química for fornecida com algum atraso, a duração da lavagem aumenta para 30-40 minutos.
• Não tente remover produtos químicos da área afetada da pele com lenços ou cotonetes embebidos em água - isso fará com que você esfregue ainda mais o produto químico na pele.
• Se a substância agressiva que causou a queimadura tiver estrutura pulverulenta (por exemplo, cal), deve-se primeiro retirar o restante da substância química e só depois começar a lavar a superfície queimada. A exceção é quando, pela natureza química do agente, o contato com água é contraindicado. Por exemplo, o alumínio e seus compostos orgânicos entram em ignição quando combinados com água.
• Se a sensação de queimação se intensificar após a primeira lavagem da ferida, enxágue novamente a área queimada com água corrente por mais alguns minutos.
• Depois de lavar uma queimadura química, é necessário neutralizar o efeito dos produtos químicos, se possível. Se você se queimar com ácido, lave a área danificada da pele com água e sabão ou uma solução de bicarbonato de sódio a 2% (ou seja, 1 colher de chá de bicarbonato de sódio para 2,5 xícaras de água) para neutralizar o ácido.
• Se você se queimar com álcalis, lave a área danificada da pele com uma solução fraca de ácido cítrico ou vinagre. Para queimaduras de cal, uma solução de açúcar a 20% é usada para neutralizar.
• O ácido carbólico é neutralizado pela glicerina e leite de limão.
• Aplique um pano ou toalha fria e úmida na área afetada para aliviar a dor.
• Em seguida, cubra a área queimada com um curativo solto de um curativo seco e estéril ou um pano limpo e seco.

Pequenas queimaduras químicas na pele geralmente cicatrizam sem tratamento adicional.

Para uma queimadura química, procure atendimento médico de emergência se:

• A vítima apresenta sinais de choque (perda de consciência, palidez, respiração superficial).
• A queimadura química se espalhou mais profundamente que a primeira camada da pele e cobre uma área com diâmetro superior a 7,5 cm.
• Uma queimadura química afeta os olhos, braços, pernas, rosto, região da virilha, nádegas ou grandes articulações, bem como a cavidade oral e o esôfago (se a vítima bebeu uma substância química).
• A vítima sente dor intensa que não pode ser aliviada com analgésicos vendidos sem receita, como paracetamol ou ibuprofeno.

Ao ir ao pronto-socorro, leve consigo um recipiente com o produto químico ou uma descrição detalhada do produto químico para identificá-lo. A natureza conhecida da substância química permite, no atendimento hospitalar, neutralizá-la, o que costuma ser difícil de fazer em ambiente doméstico.

Queimaduras químicas nos olhos

Queimaduras químicas nos olhos ocorrem quando ácidos, álcalis, cal, amônia e outros produtos químicos agressivos entram em contato com eles em condições cotidianas ou industriais. Todas as queimaduras oculares químicas são consideradas lesões oculares graves e, portanto, requerem exame e tratamento imediato por um médico.

A gravidade das queimaduras oculares depende da composição química, concentração, quantidade e temperatura da substância que causou a queimadura, do estado dos olhos da vítima e da reatividade geral do corpo, bem como da oportunidade e qualidade dos primeiros socorros. para a vítima. Independentemente do tipo de produto químico, as queimaduras oculares são geralmente acompanhadas de sensações subjetivas graves: fotofobia, dor cortante nos olhos e lacrimejamento e, em casos graves, perda de visão. Ao mesmo tempo, a pele ao redor dos olhos é afetada.

Os primeiros socorros para queimaduras químicas nos olhos devem ser prestados imediatamente. A principal medida na prestação de primeiros socorros em queimaduras químicas nos olhos é o enxágue imediato e abundante dos olhos com água corrente. Abra as pálpebras e enxágue os olhos por 10-15 minutos com um jato suave de água corrente para remover a substância química.

Não perca tempo procurando um neutralizador, pois lavar abundantemente os olhos com água corrente é muito mais eficaz. Para queimaduras causadas por álcalis, pode-se usar leite para enxaguar. Após o enxágue, aplique um curativo seco (um pedaço de curativo ou gaze). Mas o mais importante - em todos os casos de queimaduras químicas nos olhos - consulte um médico o mais rápido possível.

Queimaduras químicas do esôfago e estômago

Queimaduras químicas de esôfago e estômago ocorrem devido à ingestão acidental ou intencional (com intenção suicida) de ácidos concentrados (essência acética, eletrólito de bateria) ou álcalis (amônia). Os principais sintomas das queimaduras químicas dos órgãos digestivos são fortes dores na boca, faringe, esôfago e estômago. Se a parte superior da laringe for queimada ao mesmo tempo, os pacientes começam a engasgar.

O vômito aparece com muco com sangue e fragmentos de mucosa queimada. Devido à rápida propagação da queimadura pelo trato digestivo, os primeiros socorros devem ser prestados o mais cedo possível. Os primeiros socorros para queimaduras químicas de esôfago e estômago consistem em neutralizar os agentes químicos. Para queimaduras com álcalis, o estômago é lavado com uma solução fraca de ácido acético, e para queimaduras com ácidos - com uma solução de bicarbonato de sódio. Certifique-se de enxaguar o estômago com bastante líquido, garantindo a remoção completa do agente químico que causou a queimadura. Uma vítima com queimadura no esôfago ou estômago deve ser encaminhada a um centro médico ou hospital o mais rápido possível.

Queimaduras químicas Não são tão comuns quanto os térmicos, costumam acontecer na produção, mas, mesmo assim, no dia a dia também podem se danificar ao manusear substâncias perigosas. Quase todas as substâncias agressivas representam um perigo - ácidos, álcalis, sais de metais pesados, etc. Esse tipo de queimadura não é assim comum, mas mais ainda, você deve saber quais medidas de primeiros socorros devem ser tomadas nesses casos para que o perigo não o pegue de surpresa.

Graus de queimaduras químicas

Os danos causados ​​dependem principalmente quantidades E concentrações substância derramada, dependendo do dano, distinguem-se: graus:
EU– a pele fica vermelha, é possível coceira. Nesses casos, via de regra, o corpo enfrenta sozinho as consequências;
II– vermelhidão da pele, aparecimento de bolhas. Neste caso o tratamento será mais demorado, em hipótese alguma as bolhas deverão ser abertas;
III– penetração em camadas profundas de tecido, aparecimento de bolhas com sangue, perda sensibilidade;
4- o grau de dano mais grave, em que a substância atinge os ossos.

Danos químicos são caracterizados porque mesmo que você remova completamente a substância, ela continua agindo porque foi absorvida pelas células. Conseqüentemente, a determinação da gravidade no local é difícil e não é realizada antes de uma semana após a lesão.

Primeiros socorros para queimaduras químicas

1. antes de tudo, é necessário remova roupas e joias de uma área queimada;
2. queimar local enxaguar em água corrente 20, e em casos mais graves até 40 minutos. Não se seque com toalha ou guardanapos. Se for afetado pelo pó, primeiro escove as partículas da substância. Além disso, deve-se levar em consideração o fato de que, por exemplo, os compostos orgânicos de alumínio entram em ignição sob a influência da água, por isso é aconselhável ter uma ideia do que exatamente causou a lesão da vítima;
3. usar meios improvisados ​​para neutralização Por exemplo, se for danificado por ácido, trate a área com refrigerante ou despeje uma solução de sabão sobre ela. Para neutralizar o álcali, use uma solução fraca de vinagre ou ácido cítrico. Para queimaduras de cal, a pele deve ser tratada com uma solução de açúcar. O ácido carbólico é neutralizado pela glicerina ou leite de limão;
4. molhe um pano em água fria e aplique na área afetada;
5. em casos graves, Chame uma ambulância.

Uma ambulância deve ser chamada se:

• a vítima tem pele pálida, respira superficialmente, está em inconsciente doença;
• a área queimada tem mais de sete centímetros;
• com danos profundos;
• se a substância entrar em contato com os membros, face, região da virilha, grandes articulações, região das nádegas, esôfago ou cavidade oral;
• para dores que não podem ser aliviadas com simples analgésicos.

Ao transportar um paciente para um hospital, é necessário levar consigo uma amostra da substância.

Se a pessoa afetada estiver pálida, respirar superficialmente, estiver inconsciente, Se a área afetada tiver mais de 7,5 cm e também se não apenas a primeira camada da pele for afetada, Se o reagente entrar em contato com: pernas, braços, olhos, rosto, virilha, grandes articulações, nádegas, no esôfago ou na cavidade oral (se o reagente for ingerido), para dores agudas que não podem ser eliminadas por métodos convencionais analgésicos(ibuprofeno, paracetamol). Se o paciente for levado ao hospital, leve consigo um frasco da substância que causou a queimadura ou sua descrição. Isso ajudará os médicos a neutralizar rapidamente o efeito desta substância.

Uma queimadura química na pele é um dano aos tecidos do corpo devido à interação com substâncias e ambientes quimicamente agressivos. Nas formas leves de queimaduras ocorrem inflamação e inchaço dos tecidos; nas formas mais complexas, sua integridade é prejudicada. O risco de queimadura química aumenta em condições industriais (em laboratórios, oficinas, salas de preparação, etc.). Na vida cotidiana, essas situações surgem com muito menos frequência, mas os riscos ainda permanecem.

Fatores de risco para queimaduras químicas na pele

Em casa, os produtos químicos domésticos usados ​​regularmente na vida cotidiana podem representar um perigo:

• produtos de limpeza para tubulações e vasos sanitários;
• preparações branqueadoras;
• produtos para limpeza de piscinas;
• gasolina e assim por diante.

Em condições industriais, tais medicamentos incluem sais de metais pesados, reagentes químicos, ácidos, álcalis, ambientes químicos agressivos, etc.

Sintomas de queimaduras químicas e seus graus

Os sintomas de queimaduras químicas dependem do grau e da área do dano tecidual. No total, existem 4 graus de gravidade das queimaduras.

O grau 1 é caracterizado por danos nas camadas superiores da derme e é acompanhado por vermelhidão da pele, inchaço dos tecidos e dor à palpação.

O grau 2 é expresso por danos nas camadas mais profundas da derme com aparecimento de bolhas cheias de exsudato líquido.

O grau 3 é causado por danos à camada gordurosa da derme e ao tecido conjuntivo. Devido aos danos às células nervosas, a sensibilidade do tecido no local da queimadura diminui, a dor diminui e a pele fica mais branca. Aparecem os primeiros sinais de necrose tecidual.

O grau 4 é caracterizado por danos não apenas aos tecidos moles, mas também aos ossos. As queimaduras de quarto grau são as mais perigosas e muito difíceis de tratar.

Prestação de primeiros socorros para queimaduras químicas

Em caso de dano químico à pele, é importante prestar atendimento emergencial à vítima em tempo hábil, pois disso depende o resultado favorável do tratamento posterior. As medidas de primeiros socorros para queimaduras químicas são realizadas de acordo com o seguinte algoritmo aproximado:

1. Remova as roupas da vítima que entraram em contato com o produto químico.
2. Limpe a pele de resíduos químicos (enxágue com bastante água corrente).
3. Limpe a pele com uma solução de sabão neutro.
4. Aplique um guardanapo estéril na ferida.
5. Procure ajuda médica de especialistas o mais rápido possível.

Tratamento de queimaduras químicas

Os métodos de tratamento para queimaduras químicas dependem do grau de dano tecidual e da área da superfície queimada. Queimaduras leves (graus 1 e 2) podem ser tratadas em casa com medicamentos e remédios populares. Queimaduras graves (3º e 4º graus) são tratadas em ambiente hospitalar sob estrita supervisão de equipe médica.

Tratamento medicamentoso queimaduras químicas tem como objetivo curar feridas, remover inchaço e vermelhidão dos tecidos, restaurar as funções protetoras da derme e acelerar os processos regenerativos. Para tanto, são utilizadas pomadas com efeito cicatrizante, antissépticos e antimicrobianos (para prevenir infecções em áreas lesionadas), soluções hipertônicas, pomadas bactericidas e fungicidas.

Remédios populares para o tratamento de queimaduras químicas deve esfriar e curar a pele. Batatas cruas, chá preto forte, suco de pepino, fécula de batata, etc. são eficazes.

Máscara de fécula de batata

1. Dilua 3-4 colheres de sopa de fécula de batata com água morna até obter a consistência de creme de leite.
2. Aplique uma camada de meio centímetro na pele afetada.
3. Deixe por 20 minutos.
4. Enxaguar com água fria.

Compressa de chá

1. Prepare 2-3 colheres de sopa de chá preto em um bule.
2. Deixe esfriar até a temperatura ambiente (você pode adicionar cubos de gelo à bebida para um resfriamento mais rápido).
3. Mergulhe uma gaze limpa nas folhas de chá e aplique na área afetada.
4. Troque as compressas à medida que a gaze aquece na pele.

Prevenção

Para evitar queimaduras químicas em casa e no trabalho, deve-se prestar atenção ao cumprimento das normas de segurança. Na vida cotidiana, você deve manusear cuidadosamente os produtos químicos domésticos; na indústria, você deve realizar aulas de segurança com os funcionários, exercícios de primeiros socorros, etc.

Certamente você tem uma certa ideia de como prestar assistência em caso de queimadura doméstica, entretanto, nem todo mundo sabe quais são os primeiros socorros para queimaduras químicas. Ressalta-se que esse tipo de queimadura, pelas peculiaridades do efeito dos componentes químicos nos tecidos do nosso corpo, em alguns casos é muito mais significativo do que a queimadura doméstica que já observamos.

Antes de passarmos à consideração das características características das queimaduras químicas, notamos que os primeiros socorros para elas, antes de mais nada, exigem a lavagem da área afetada com água corrente comum - só que tem o efeito adequado, permitindo eliminar o componente agressivo .

Características gerais de uma queimadura química

A própria queimadura química é um dano tecidual resultante da exposição a ácidos, sais de metais pesados, álcalis e outros tipos de componentes químicos ativos. O recebimento dessas queimaduras, via de regra, é consequência do descumprimento de determinadas normas de segurança previstas para o trabalho com esses produtos químicos, bem como consequência de acidentes domésticos, lesões em condições industriais e tentativas de suicídio. Existem também vários outros fatores que contribuem para o desenvolvimento de queimaduras químicas.

A profundidade da queimadura química resultante, bem como o grau de sua gravidade, é determinada com base nos fatores listados abaixo que a caracterizam em geral:

• o grau de concentração da substância química e sua quantidade;
• a força e o mecanismo de ação do produto químico ativo;
• o atual grau de penetração da substância química, a duração do seu efeito.

Graus de queimaduras químicas

De acordo com os fatores listados que caracterizam uma queimadura química, seu grau é determinado. Em particular, existem quatro deles.

• Eu me formei. Apenas a camada superior da pele é afetada. Entre as principais manifestações que acompanham esse tipo de queimadura estão leve inchaço e vermelhidão da pele. Além disso, também ocorre dor leve na área afetada.
• II grau. Nesse caso, a lesão atinge, além da camada superior da pele, suas camadas mais profundas. Uma queimadura desse grau é caracterizada por manifestações na forma de inchaço e vermelhidão, além disso, também aparecem bolhas cheias de um líquido transparente.
• III grau. As camadas da pele localizadas próximas ao tecido adiposo subcutâneo são afetadas. Os traços característicos de uma queimadura deste grau são o aparecimento de bolhas com líquido turvo ou misturadas com sangue. Na área afetada a sensibilidade fica prejudicada, ou seja, a vítima não sente dor dentro dela.
• IV grau. A lesão afeta todos os tecidos, incluindo pele, músculos e tendões.

Via de regra, na prática trata-se de queimaduras correspondentes aos graus III e IV.

Queimaduras com ácidos e álcalis: sinais e características características

Se a queimadura foi causada pela exposição a um líquido ácido ou alcalino, formar-se-á uma crosta (crosta) na área afetada. A crosta em si é macia e solta, tem uma tonalidade esbranquiçada e não se destaca no fundo do tecido não afetado pelas bordas. Ao comparar queimaduras causadas por líquidos alcalinos e queimaduras causadas por líquidos ácidos, nota-se que os líquidos alcalinos penetram muito mais profundamente que os líquidos ácidos e, consequentemente, seu grau de impacto é mais extenso.

A queimadura ácida é caracterizada pelo aparecimento de uma crosta seca e dura, que apresenta limites claros da área afetada, o que a destaca do fundo de áreas saudáveis ​​​​da pele. Vale ressaltar que as queimaduras ácidas são em sua maioria superficiais.

Já a cor da lesão cutânea durante uma queimadura química é determinada em função do tipo de substância ativa. Assim, a exposição ao ácido sulfúrico torna a pele primeiro branca, depois cinzenta ou castanha. Uma queimadura de ácido nítrico confere à pele uma tonalidade verde-amarelada ou amarelo-acastanhada. Uma queimadura com ácido clorídrico torna a pele afetada amarelada, uma queimadura com ácido acético torna-a marrom suja. Se a queimadura foi causada pela exposição ao ácido carbólico, a área afetada primeiro fica branca, um pouco depois - marrom, e se estamos falando de um tipo de queimadura como uma queimadura com água oxigenada concentrada, a área afetada fica cinza.

Outro ponto importante é que a destruição do tecido cutâneo ocorre mesmo após a eliminação da ligação com o componente químico, ou seja, a absorção do produto químico continua até certo ponto. Por esse motivo, a precisão na determinação do grau de queimadura durante as primeiras horas (dias) a partir do momento da lesão é excluída como possibilidade.

Conseqüentemente, um diagnóstico preciso só pode ser feito após 7 a 10 dias - ou seja, quando a crosta resultante começa a infeccionar. A gravidade e o perigo das queimaduras químicas são determinados com base na área da lesão e na sua profundidade, portanto, quanto maior a área da lesão, mais perigosa é a queimadura para a saúde e a vida da vítima.

Primeiros socorros para queimaduras químicas

• Roupas e joias da área afetada, que também foram expostas a componentes químicos, são retiradas.
• Para se livrar das causas de uma queimadura química que afeta a pele, você deve, como já indicamos, lavar os produtos químicos com água corrente. Observe que, se isso for possível, a área afetada deve ser mantida sob água corrente por cerca de 15 minutos ou mais. Se a remoção oportuna do componente afetado não for realizada, a duração da lavagem subsequente deverá ser de meia hora ou mais.
• É impossível se livrar da substância química afetada com guardanapos ou cotonetes umedecidos em água - isso só levará a um aumento da penetração.
• Quando o produto químico ativo está na forma de pó, seu resíduo é primeiro removido da pele e depois lavado. A única exceção nesta situação é a proibição categórica da interação de tal substância com a água. Em particular, isto é verdade para o alumínio - um composto orgânico desta substância em contato com a água leva à ignição.
• Se a sensação de queimação se intensificar após a lavagem da área afetada, deve-se enxaguar novamente (cerca de 5 minutos).
• Depois de lavar a área afetada, eles começam a neutralizar os componentes químicos afetados. Se estamos falando de queimadura de ácido, use uma solução de bicarbonato de sódio a 2% (2,5 xícaras de água + 1 colher de chá de bicarbonato de sódio) ou água com sabão. Em caso de queimadura alcalina, use uma solução fraca de ácido cítrico ou vinagre. Quando exposto aos componentes químicos da cal, utiliza-se uma solução de açúcar a 2%. A neutralização do ácido carbólico é realizada com leite de cal e glicerina.
• A redução da dor é conseguida usando um pano/toalha úmido e frio aplicado na área afetada.
• Por fim, um curativo solto (sem possibilidade de apertar) feito de pano limpo e seco ou curativo/gaze seco é aplicado na área afetada pelo ataque químico.

Quando uma queimadura química requer atendimento médico de emergência?

Sem dúvida, os primeiros socorros para queimaduras químicas imediatamente após a lesão são mais do que importantes, mas em alguns casos ainda é impossível prescindir de assistência qualificada. É necessário nas seguintes situações:

• o aparecimento de sinais de choque na vítima (perda de consciência, respiração superficial, pele pálida);
• o diâmetro total da lesão ultrapassa 7,5 cm e sua penetração é notada mais profundamente que a primeira camada da pele;
• em caso de dano químico, ficaram expostas áreas das pernas, virilha, rosto, nádegas, braços, grandes articulações, boca ou esôfago;
• o aparecimento de dor significativa na vítima que não é eliminada pelo uso de analgésicos.

Lesões cutâneas causadas por substâncias alcalinas são classificadas como queimaduras químicas e são mais perigosas que lesões térmicas ou mesmo. Se você sofrer esse tipo de lesão, é importante agir corretamente antes da chegada do médico. Os primeiros socorros para queimaduras alcalinas apresentam algumas diferenças características em relação às medidas para lesões térmicas.

Uma queimadura química com álcali é uma lesão grave e perigosa devido à natureza da ação do reagente quando entra em contato com a pele. As soluções cáusticas penetram profundamente nos tecidos, convertem proteínas em albuminatos alcalinos, o que é acompanhado pela formação de crostas esbranquiçadas, macias e soltas. Essas feridas demoram muito para cicatrizar e, com o tempo, crostas escurecidas formam úlceras hemorrágicas. Traços em forma de cicatrizes permanecem no local do dano.

Dependendo da concentração do reagente, seu volume, tempo de exposição à pele, tecido, profundidade e extensão da lesão, distinguem-se 4 graus de dano:

I – apenas a epiderme está danificada. Uma pequena lesão é acompanhada por leve inchaço, vermelhidão da pele e queimação.

II – a lesão atinge a derme. Na área lesada são observadas bolhas com exsudato em seu interior. Os sintomas de lesão são dor, queimação, vermelhidão e inchaço.

III – refere-se a lesão grave. As camadas inferiores da pele e o tecido subcutâneo são afetados. Formam-se bolhas de vários tamanhos; quando estouram, expõem a camada papilar inflamada da derme. A lesão é acompanhada por dor intensa, inchaço, necrose tecidual e formação de crosta.

IV é o grau mais grave, no qual tecidos moles, músculos e ligamentos são afetados. A lesão pode atingir os ossos. A lesão representa um grande perigo para a saúde da vítima, sendo muitas vezes necessário tratamento cirúrgico e cirurgia plástica.

Código CID 10 T20-T32.

Regras de primeiros socorros

Se você se queimar por causa do álcali, o que deve fazer? Eles podem estar no trabalho e em casa. Nas empresas que utilizam substâncias concentradas ácidas e alcalinas ou as transportam, ocorrem lesões quando as regras de segurança não são seguidas. Na vida cotidiana você pode se queimar com solução de amônia ou soda cáustica.

Os primeiros socorros fornecidos corretamente determinam a condição adicional da vítima e o progresso da cicatrização da superfície da ferida.

O dano alcalino é caracterizado pela continuação do seu efeito no tecido mesmo após o reagente ter cessado o contato com a pele. Nesse sentido, os primeiros socorros caracterizam-se por neutralizar o efeito da substância alcalina. Você deve proceder de acordo com o algoritmo:

1. Remova as roupas da vítima.
2. Enxágue a área afetada com água fria (mantenha a superfície da ferida em água corrente por pelo menos 20 minutos). É proibido remover o reagente da pele com lenços umedecidos, panos ou toalhas. Esfregar a área danificada fará com que o álcali (ácido) penetre ainda mais profundamente e piore o dano.
3. Trate a ferida com ácido cítrico ou vinagre dissolvido em água.
4. Cubra com um curativo sem usar pomadas.
5. Chame uma ambulância.

Muitas vezes, uma queimadura alcalina em casa ocorre devido ao manuseio descuidado da cal virgem. Principalmente as mãos e os olhos são afetados. O que fazer com as lesões nesses casos? Muitos responderiam “lave rapidamente o reagente da pele, enxágue os olhos”. Mas essas ações são o erro mais comum que agrava o trauma.

O atendimento de emergência em caso de contato de cal viva com a pele e as mucosas não inclui o enxágue com água. O reagente reage com ele e o efeito do produto químico se intensifica.

O PMP para queimaduras oculares com cal alcalina, cal virgem (moída ou granulada) deve:

1. Enxágue os órgãos da visão com uma solução de sal dissódico de ácido etilenodiaminotetracético 3% (Na2EDTA). Para tanto, são utilizadas soluções de Versen, Trilon B, Complexon 3, Helaton.
2. Depois de neutralizar o álcali, você pode enxaguar os olhos com água.
3. Examine os órgãos da visão sob as pálpebras em busca de resíduos de reagentes e remova-os com um guardanapo limpo.
4. Aplique Floxal ou outras gotas com efeito anti-séptico nos olhos. Para dores intensas, devem ser usadas gotas de Novocaína.
5. Coloque a pomada regeneradora Korneregel atrás das pálpebras.
6. Chame uma ambulância ou leve a vítima a um centro médico.

A ajuda de emergência se a cal virgem entrar em contato com a pele é remover o reagente usando um método seco (!):

• Se necessário, retire a roupa.
• Usando um guardanapo ou pano seco, remova cuidadosamente o limão da superfície da ferida.
• Lubrifique a área lesionada com óleo, gordura ou creme rico.
• Aplique um curativo estéril.
• Por favor, chame um médico.

Se álcali ou ácido entrar na boca, faringe ou esôfago, uma queimadura química pode causar sérios problemas respiratórios. Os sinais serão: dor aguda, vômito contendo partículas mucosas, salivação excessiva, dificuldade para respirar.

A prestação de atendimento emergencial nesses casos consiste nas seguintes ações:

• se for afetada por ácido, a vítima deve receber uma solução de refrigerante para beber;
• se houver ingestão de substância alcalina, dar ao paciente uma solução aquosa com ácido acético ou cítrico 2%;
• enxágue o estômago;
• dê leite para beber;
• dê 50-100 gramas para beber. óleos;
• Por favor, chame um médico.

Em que casos causa necrose tecidual?

O contato prolongado e a alta concentração de álcalis podem causar necrose tecidual úmida (coliquação). Essa necrose é pior e mais perigosa do que a necrose seca (coagulativa) causada por uma queimadura ácida.

Sob a crosta mole e solta, há uma ferida com secreção, inchaço, hiperemia e liberação de exsudato turvo. O processo de morrer se espalha profunda e diametralmente. Freqüentemente ocorrem infecção e supuração da área da ferida. Nesses casos, o paciente necessita de tratamento cirúrgico, retirada de tecido necrótico e enxerto de pele.

Métodos de tratamento

Uma queimadura alcalina é uma lesão grave que requer tratamento adequado para evitar que a ferida se torne mais grave e infeccione.

Em uma instituição médica, a superfície da ferida é desinfetada com soluções de Dioxizol ou Novoimanin. A pomada de sintomicina é usada para proteger a área lesionada do desenvolvimento de microflora patogênica. O spray de oxiciclosol é indicado no tratamento de queimaduras profundas. Tem efeito antibacteriano e elimina manifestações alérgicas.

Para o alívio da dor, são prescritas ao paciente pastas anestésicas de uso local e injeções de Lidocaína, Trimecaína, Analgin. Para queimaduras de grau III-IV está indicado o uso de sedativos (Relanium, Valoserdin, Persen) e terapia voltada à desintoxicação. As soluções de Ringer ou Lasix são usadas por via intravenosa.

Em caso de choque grave e inchaço, os medicamentos glicocorticosteróides são eliminados. Para acelerar a restauração dos tecidos, são utilizados Retinol, Solcoseryl, Aevit, Aekol.

Se a membrana mucosa da boca e faringe estiver danificada, adiciona-se gargarejo com soluções anti-sépticas (Aqualor, Anestezin, Miramistin).

Em casa, é possível tratar queimaduras por exposição a álcalis apenas com dano leve de grau I, às vezes II na ausência de ameaça à saúde. As medidas terapêuticas incluem o uso de Pantenol, Sintomicina, Levomekol, Bepanten, Sulfargin, Oxiciclosol. Os métodos tradicionais não estão excluídos: clara de ovo, lavagem de feridas com decocções de erva de São João e calêndula, suco de babosa, bigode dourado.

Medidas de precaução

Ao trabalhar com reagentes químicos, deve-se proteger-se com os equipamentos necessários (óculos, bata, luvas). Álcalis e ácidos devem ser mantidos em recipientes bem fechados com adesivos ou avisos de advertência. Mesmo que uma gota entre em contato com a pele, vale a pena tratar o ferimento imediatamente, evitando que o dano se espalhe.