Kapcsolatban áll

osztálytársak

Sok vegyi anyag elég erős ahhoz, hogy elpusztítsa a szöveteket az emberi testben. A tömény savaknak és lúgoknak van a legnagyobb romboló potenciálja. Ha az emberi test savaknak és lúgoknak van kitéve, vegyi égési sérülések keletkeznek. A vegyi égési sérülések elsősegélynyújtása magában foglalja az égési hely bőséges lemosását folyó vízzel az agresszív anyag eltávolítására, és steril kötést az égési helyre. Ha a vegyszert lenyelték vagy a szemébe került, akkor a gyomor vagy a szem mosása mellett mentőt kell hívni.

– ez savak, lúgok, nehézfémsók, maró folyadékok és egyéb kémiailag aktív anyagok hatására fellépő szövetkárosodás. Vegyi égési sérülések ipari sérülések, biztonsági megsértések, háztartási balesetek, öngyilkossági kísérletek stb. A kémiai égés mélysége és súlyossága a következőktől függ:

• kémiai anyag erőssége és hatásmechanizmusa
• a vegyszer mennyisége és koncentrációja
• az expozíció időtartama és a vegyi anyag behatolásának mértéke

A szövetkárosodás súlyossága és mélysége alapján az égési sérüléseket 4 fokra osztják:

1. I fokozat (az epidermisz, a bőr felső rétegének károsodása). Elsőfokú égés esetén a bőr érintett területén enyhe bőrpír, duzzanat és enyhe érzékenység jelentkezik.
2. II fokozat (a bőr mélyebb rétegeinek károsodása). A másodfokú égési sérülést átlátszó tartalmú hólyagok megjelenése jellemzi a kipirosodott és duzzadt bőrön.
3. A III. fokú (a bőr mélyebb rétegeinek károsodása a bőr alatti zsírszövetig) zavaros folyadékkal vagy véres tartalommal telt hólyagok megjelenése, valamint az érzékenység károsodása (az égési terület fájdalommentes) jellemzi.
4. IV fokú égés (minden szövet károsodása: bőr, izmok, inak, még a csontok is).

Leggyakrabban a kémiai égési sérülések III és IV fokú égési sérülések.

Savakkal és lúgokkal okozott égési sérülések esetén az égési helyen varasodás (kéreg) képződik. A lúgos égések után keletkezett varasodás fehéres, puha, laza, éles határok nélkül terjed a szomszédos szövetekre.
A lúgos folyadékok pusztítóbbak, mint a savasak, mivel képesek mélyen behatolni a szövetekbe.
Savas égési sérüléseknél a varasodás általában száraz és kemény, élesen elhatárolt vonallal, ahol átmegy a bőr egészséges területeire. A savas égések általában felületesek.
A vegyi égés során az érintett bőr színe a vegyi anyag típusától függ. A kénsavval megégetett bőr kezdetben fehér, majd színe szürkére vagy barnára változik. Salétromsavval történő égés esetén a bőr érintett területe világos sárgászöld vagy sárgásbarna árnyalatú. A sósav sárga égési sérüléseket, az ecetsav törtfehér, a karbolsav fehér égési sérüléseket hagy maga után, ami aztán barnára változik.
A koncentrált hidrogén-peroxid okozta égés szürkés árnyalatú.
A vegyi anyag hatására a szövetek pusztulása a vele való közvetlen érintkezés megszűnése után is folytatódik, mivel a vegyi anyag felszívódása az égett területen egy ideig folytatódik. Ezért nagyon nehéz meghatározni a szövetkárosodás mértékét a sérülést követő első órákban vagy akár napokban. Az égés valódi mélysége általában csak a vegyi égés után 7-10 nappal derül ki, amikor a varasodás elkezd gennyeskedni.
A vegyi égés súlyossága és veszélye nemcsak a mélységtől, hanem a területétől is függ. Minél nagyobb az égési terület, annál veszélyesebb az áldozat életére.

Elsősegélynyújtás vegyi bőrégések esetén

Az elsősegélynyújtás vegyi bőrégések esetén a következőket tartalmazza: a vegyszer azonnali eltávolítása az érintett felületről, maradékanyagainak koncentrációjának csökkentése a bőrön öblítse le bő vízzel, az érintett területek hűtése a fájdalom csökkentése érdekében.

A bőr kémiai égése esetén tegye meg a következő intézkedéseket:

• Azonnal távolítsa el a vegyszerekkel érintkezésbe került ruházatot vagy ékszert.
• Az égés okának kezelésére öblítse le a vegyszereket a bőr felszínéről úgy, hogy az érintett területet hideg folyóvíz alatt legalább 20 percig húzza. Ha némi késéssel nyújtanak segítséget vegyi égés esetén, a mosás időtartama 30-40 percre nő.
• Ne próbálja meg a vegyszereket vízzel áztatott törlőkendővel vagy törlőkendővel eltávolítani a bőr érintett területéről - ez azt eredményezi, hogy a vegyszert még jobban beledörzsölheti a bőrbe.
• Ha az égést okozó agresszív anyag porszerű szerkezetű (például mész), akkor először távolítsa el a megmaradt vegyi anyagot, és csak ezután kezdje meg az égett felület mosását. Ez alól kivételt képez, ha a szer kémiai természete miatt a vízzel való érintkezés ellenjavallt. Például az alumínium és szerves vegyületei vízzel keverve meggyulladnak.
• Ha az égő érzés a seb első mosása után felerősödik, öblítse le még néhány percig folyó vízzel az égett területet.
• A vegyi égés lemosása után lehetőség szerint semlegesíteni kell a vegyszerek hatását. Ha savtól megégett, mossa le a sérült bőrfelületet szappanos vízzel vagy 2 százalékos szódabikarbóna-oldattal (azaz 1 teáskanál szódabikarbóna 2,5 csésze vízhez) a sav semlegesítésére.
• Ha lúgtól megégett, mossa le a sérült bőrfelületet gyenge citromsav- vagy ecetoldattal. Mészégés esetén 20%-os cukoroldatot használnak a semlegesítésre.
• A karbolsavat a glicerin és a mésztej semlegesíti.
• Vigyen fel hideg, nedves ruhát vagy törülközőt az érintett területre a fájdalom enyhítésére.
• Ezután fedje le az égett területet laza kötéssel, száraz, steril kötéssel vagy tiszta, száraz ruhával.

A kisebb kémiai égési sérülések általában további kezelés nélkül gyógyulnak.

Vegyi égés esetén forduljon sürgősségi orvoshoz, ha:

• Az áldozaton sokk tünetei vannak (eszméletvesztés, sápadtság, felületes légzés).
• A kémiai égés mélyebbre terjedt, mint a bőr első rétege, és 7,5 cm-nél nagyobb átmérőjű területet fed le.
• A vegyi égés a szemet, a karokat, a lábakat, az arcot, az ágyék környékét, a fenéket vagy a nagy ízületet, valamint a szájüreget és a nyelőcsövet érinti (ha az áldozat vegyi anyagot ivott).
• Az áldozat súlyos fájdalmat tapasztal, amelyet nem lehet enyhíteni vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókkal, például acetaminofennel vagy ibuprofénnel.

Amikor a sürgősségi osztályra megy, vigyen magával egy tartályt a vegyszerrel vagy a vegyszer részletes leírását az azonosításhoz. A vegyi anyag ismert természete lehetővé teszi a kórházi ellátás során annak semlegesítését, ami otthoni körülmények között általában nehezen kivitelezhető.

Vegyi égési sérülések a szemben

Vegyi égési sérülés a szemen akkor keletkezik, ha mindennapi vagy ipari körülmények között savak, lúgok, mész, ammónia és más agresszív vegyszerek kerülnek beléjük. Minden vegyi szemégés súlyos szemsérülésnek minősül, ezért azonnali orvosi vizsgálatot és kezelést igényel.

A szem égési sérüléseinek súlyossága függ az égést okozó anyag kémiai összetételétől, koncentrációjától, mennyiségétől és hőmérsékletétől, az áldozat szemének állapotától és a szervezet általános reakciókészségétől, valamint az elsősegélynyújtás időszerűségétől és minőségétől. az áldozatnak. A vegyszer típusától függetlenül a szem égési sérüléseit általában súlyos szubjektív érzések kísérik: fényfóbia, metsző fájdalom a szemben és könnyezés, súlyos esetekben pedig látásvesztés. Ugyanakkor a szem körüli bőr érintett.

A szem vegyi égési sérülései esetén azonnali elsősegélyt kell nyújtani. A szem vegyi égési sérülései esetén a fő intézkedés a szem azonnali és bőséges öblítése folyó vízzel. Nyissa ki a szemhéjakat, és 10-15 percig öblítse le a szemet enyhe folyóvízsugárral, hogy eltávolítsa a vegyszert.

Nem szabad időt vesztegetni a semlegesítőszerek keresésére, mivel a bőséges szemmosás folyó vízzel sokkal hatékonyabb. Lúgok okozta égési sérülések esetén a tej használható öblítésre. Öblítés után száraz kötést (egy darab kötést vagy gézt) alkalmazzon. De a legfontosabb - minden vegyi szemégés esetén - mielőbb forduljon orvoshoz.

A nyelőcső és a gyomor kémiai égési sérülései

A nyelőcső és a gyomor kémiai égési sérülései tömény savak (ecetsav, akkumulátor-elektrolit) vagy lúgok (ammónia) véletlen vagy szándékos (öngyilkossági szándékkal) lenyelése következtében alakulnak ki. Az emésztőszervek kémiai égési sérüléseinek fő tünetei a szájban, a garatban, a nyelőcsőben és a gyomorban fellépő erős fájdalom. Ha a gége felső részét egyidejűleg megégetik, a betegek fulladni kezdenek.

Hányás véres váladékkal és égett nyálkahártya töredékekkel jelenik meg. Az égési sérülés emésztőrendszeren keresztüli gyors terjedése miatt a lehető leghamarabb elsősegélyt kell nyújtani. A nyelőcső és a gyomor kémiai égési sérüléseinek elsősegélynyújtása a vegyi anyagok semlegesítéséből áll. Lúgokkal okozott égési sérülések esetén a gyomrot gyenge ecetsavoldattal, savakkal való égési sérüléseknél pedig szódabikarbóna oldattal mossuk. Ügyeljen arra, hogy nagy mennyiségű folyadékkal öblítse ki a gyomrot, biztosítva az égési sérülést okozó vegyi anyag teljes eltávolítását. A nyelőcső vagy a gyomor égési sérüléseit szenvedő áldozatot a lehető leghamarabb orvosi központba vagy kórházba kell küldeni.

Vegyi égési sérülések Nem olyan gyakoriak, mint a termikusak, általában a gyártásban fordulnak elő, de ennek ellenére a mindennapi életben a veszélyes anyagok kezelésekor is megsérülhet. Szinte minden agresszív anyag veszélyt jelent - savak, lúgok, nehézfémek sói stb. Ez a fajta égés nem ilyen gyakori, de még inkább tudnia kell, milyen elsősegélynyújtási intézkedéseket kell ilyen esetekben megtenni, hogy a veszély ne érjen váratlanul.

A kémiai égési sérülések mértéke

Az okozott kár elsősorban attól függ mennyiségeketÉs koncentrációk kiömlött anyag, a károsodástól függően a következőket különböztetjük meg: fokon:
én– a bőr kipirosodik, viszketés lehetséges. Ilyen esetekben a szervezet általában önállóan megbirkózik a következményekkel;
II– bőrpír, hólyagok megjelenése. Ebben az esetben a kezelés hosszabb ideig tart, semmilyen körülmények között nem szabad felnyitni a hólyagokat;
III– behatolás a szövetek mély rétegeibe, véres hólyagok megjelenése, veszteség érzékenység;
IV- a károsodás legsúlyosabb foka, amelyben az anyag eljut a csontokhoz.

Kémiai károsodás jellemzik mert még ha teljesen eltávolítod is az anyagot, az továbbra is hat, mert felszívódott a sejtekbe. Ennek megfelelően nehéz a helyszínen meghatározni a súlyossági fokot, és legkorábban egy héttel a sérülés után kell elvégezni.

Elsősegélynyújtás vegyi égési sérüléseknél

1. először is szükséges távolítsa el a ruhákat és az ékszereketégett területről;
2. égési hely öblítse le folyó víz alatt 20, súlyosabb esetekben akár 40 percig is. Ne szárítsa meg magát törülközővel vagy szalvétával. Ha porral érintkezik, először ecsettel távolítsa el az anyag részecskéit. Ezenkívül figyelembe kell venni azt a tényt is, hogy például a szerves alumíniumvegyületek víz hatására meggyulladnak, ezért tanácsos fogalmunk arról, hogy pontosan mitől sérült meg az áldozat;
3. használat rögtönzött eszközök a semlegesítéshez Például, ha sav károsítja a területet, kezelje szódával vagy öntsön rá szappanos oldatot. A lúg semlegesítéséhez használjon gyenge ecet- vagy citromsavoldatot. Mészégés esetén a bőrt cukoroldattal kell kezelni. A karbolsavat glicerin vagy mésztej semlegesíti;
4. áztasson be egy ruhát hideg vízbeés alkalmazza az érintett területet;
5. súlyos esetekben, hívj egy mentőt.

Mentőt kell hívni, ha:

• az áldozat sápadt bőrszín, felületesen lélegzik, bent van öntudatlan feltétel;
• az égési terület több mint hét centiméter;
• mély sérülésekkel;
• ha az anyag a végtagokra, az arcra, az ágyék területére, a nagy ízületekre, a fenékre, a nyelőcsőre vagy a szájüregre kerül;
• olyan fájdalomra, amelyet egyszerű eszközökkel nem lehet enyhíteni fájdalomcsillapítók.

Ha a beteget kórházba szállítják, az anyagból mintát kell vinni.

Ha az érintett sápadt, felületesen lélegzik, eszméletlen, Ha az érintett terület 7,5 cm-nél nagyobb, és akkor is, ha nem csak az első bőrréteg érintett, Ha a reagens a lábakra, karokra, szemekre, arcra kerül, lágyékban, nagy ízületekben, fenékben, a nyelőcsőbe vagy a szájüregbe (ha a reagenst lenyelték), olyan akut fájdalom esetén, amely nem szüntethető meg hagyományos fájdalomcsillapítók(ibuprofen, paracetamol). Ha a beteget kórházba viszik, feltétlenül vigyen magával egy palackot az égési sérülést okozó anyaggal vagy annak leírásával. Ez segít az orvosoknak gyorsan semlegesíteni ennek az anyagnak a hatását.

A kémiai bőrégés a kémiailag agresszív anyagokkal és környezettel való kölcsönhatás következtében a test szöveteinek károsodása. Az égési sérülések enyhe formáinál a szövetek gyulladása, duzzanata lép fel, összetettebb formákban épségük sérül. Ipari körülmények között (laboratóriumokban, műhelyekben, előkészítő helyiségekben stb.) megnő a vegyi égési sérülés kockázata. A mindennapi életben sokkal ritkábban fordulnak elő ilyen helyzetek, de a kockázatok továbbra is fennállnak.

A kémiai égési sérülések kockázati tényezői

Otthon a mindennapi életben rendszeresen használt háztartási vegyszerek veszélyt jelenthetnek:

• tisztítószerek csövekhez és WC-khez;
• fehérítő készítmények;
• medencetisztító termékek;
• benzin és így tovább.

Ipari körülmények között az ilyen gyógyszerek közé tartoznak a nehézfémek sói, kémiai reagensek, savak, lúgok, agresszív kémiai környezetek stb.

A kémiai égési sérülések tünetei és mértéke

A kémiai égési sérülések tünetei a szövetkárosodás mértékétől és területétől függenek. Összességében az égési sérülések 4 súlyossági foka van.

Az 1. fokozatot a dermisz felső rétegeinek károsodása jellemzi, és bőrpír, szöveti duzzanat és tapintási fájdalom kíséri.

A 2. fokozatot a dermisz mélyebb rétegeinek károsodása fejezi ki, folyékony váladékkal töltött hólyagok megjelenésével.

A 3. fokozatot a dermisz és a kötőszövet zsírrétegének károsodása okozza. Az idegsejtek károsodása miatt az égési hely szövetének érzékenysége csökken, a fájdalom tompul, a bőr fehérebbé válik. Megjelennek a szöveti nekrózis első jelei.

A 4. fokozatot nemcsak a lágy szövetek, hanem a csontok károsodása is jellemzi. A negyedik fokú égési sérülések a legveszélyesebbek és nagyon nehezen kezelhetők.

Elsősegélynyújtás vegyi égési sérülések esetén

A bőr kémiai károsodása esetén fontos, hogy időben sürgősségi segítséget nyújtsunk az áldozatnak, mivel ettől függ a későbbi kezelés kedvező kimenetele. A vegyi égési sérülések elsősegélynyújtását a következő közelítő algoritmus szerint hajtják végre:

1. Távolítsa el az áldozat ruházatát, amely érintkezésbe került a vegyszerrel.
2. Tisztítsa meg a bőrt a vegyszermaradványoktól (öblítse le bő folyó vízzel).
3. Tisztítsa meg a bőrt enyhe szappanos oldattal.
4. Vigyen fel steril szalvétát a sebre.
5. A lehető leghamarabb kérjen orvosi segítséget a szakemberektől.

Kémiai égési sérülések kezelése

A kémiai égések kezelési módszerei a szövetkárosodás mértékétől és az égett felület területétől függenek. Az enyhe égési sérülések (1. és 2. fokozat) otthon kezelhetők gyógyszerek és népi gyógymódok segítségével. A súlyos égési sérüléseket (3. és 4. fok) kórházi körülmények között kezelik, az egészségügyi személyzet szigorú felügyelete mellett.

Gyógyszeres kezelés A kémiai égések célja a sebek gyógyítása, a szövetek duzzanatának és vörösségének eltávolítása, a dermis védő funkcióinak helyreállítása és a regenerációs folyamatok felgyorsítása. Erre a célra gyógyító hatású kenőcsöket, antiszeptikus és antimikrobiális szereket (a sérült területek fertőzéseinek megelőzésére), hipertóniás oldatokat, baktericid kenőcsöket és gombaölő szereket használnak.

Népi jogorvoslatok kémiai égési sérülések kezelésére le kell hűteni és meg kell gyógyítania a bőrt. Hatásos a nyers burgonya, az erősen főzött fekete tea, az uborkalé, a burgonyakeményítő stb.

Burgonyakeményítő maszk

1. 3-4 evőkanál burgonyakeményítőt hígítsunk fel meleg vízzel tejföl állagúra.
2. Vigyen fel fél centiméteres réteget az érintett bőrfelületre.
3. 20 percig állni hagyjuk.
4. Öblítse le hideg vízzel.

Tea borogatás

1. Főzzön 2-3 evőkanál fekete teát egy teáskannában.
2. Hagyja szobahőmérsékletre lehűlni (a gyorsabb hűtés érdekében jégkockákat is adhat a főzethez).
3. Áztasson tiszta gézt a tealevelekbe, és vigye fel az érintett területre.
4. Cserélje le a borogatást, amikor a géz felmelegszik a bőrről.

Megelőzés

Az otthoni és munkahelyi vegyi égési sérülések megelőzése érdekében ügyelni kell a biztonsági előírások betartására. A mindennapi életben óvatosan kell bánni a háztartási vegyszerekkel, az iparban biztonsági órákat kell tartani az alkalmazottakkal, elsősegélynyújtó gyakorlatokat stb.

Biztos van egy bizonyos elképzelése arról, hogyan nyújtson segítséget háztartási égési sérülések esetén, ugyanakkor nem mindenki tudja, milyen elsősegélynyújtás a vegyi égési sérüléseknél. Megjegyzendő, hogy ez a fajta égés, a kémiai komponensek testünk szöveteire gyakorolt ​​hatásának sajátosságai miatt, bizonyos esetekben sokkal jelentősebb, mint az általunk már említett háztartási égés.

Mielőtt rátérnénk a vegyi égési sérülésekre jellemző tulajdonságokra, megjegyezzük, hogy az elsősegélynyújtás során mindenekelőtt az érintett területet közönséges folyóvízzel kell lemosni - csak ennek van megfelelő hatása, amely lehetővé teszi az agresszív összetevő eltávolítását. .

A kémiai égés általános jellemzői

Maga a kémiai égés a savaknak, nehézfémsóknak, lúgoknak és más típusú aktív kémiai komponenseknek való kitettség következtében fellépő szövetkárosodás. Az ilyen égési sérülések általában az ezekkel a vegyi anyagokkal való munkavégzésre vonatkozó bizonyos biztonsági szabályok be nem tartása, valamint háztartási balesetek, ipari körülmények között bekövetkezett sérülések és öngyilkossági kísérletek következményei. Számos egyéb tényező is hozzájárul a kémiai égési sérülések kialakulásához.

A keletkező vegyi égés mélysége, valamint súlyosságának mértéke az alábbiakban felsorolt, általánosságban jellemző tényezők alapján kerül meghatározásra:

• a vegyi anyag koncentrációjának mértéke és mennyisége;
• az aktív vegyszer erőssége és hatásmechanizmusa;
• a vegyi anyag aktuális penetrációs foka, hatásának időtartama.

A kémiai égési sérülések mértéke

A kémiai égést jellemző felsorolt ​​tényezőkkel összhangban meghatározzák annak mértékét. Különösen négy van belőlük.

• Én végzett. Csak a bőr felső rétege érintett. Az ilyen típusú égést kísérő fő megnyilvánulások közé tartozik a bőr enyhe duzzanata és vörössége. Ezenkívül enyhe fájdalom is előfordul az érintett területen.
• II fokozat. Ebben az esetben az elváltozás a bőr felső rétegén kívül annak mélyebb rétegeit is érinti. Az ilyen fokú égést duzzanat és bőrpír formájában megnyilvánuló megnyilvánulások jellemzik, emellett átlátszó folyadékkal töltött buborékok is megjelennek.
• III fokozat. A bőr azon rétegei érintettek, amelyek a bőr alatti zsírszövet közelében helyezkednek el. Az ilyen fokú égési sérülések jellemzői a hólyagok megjelenése zavaros folyadékkal vagy vérrel keverve. Az érintett területen az érzékenység romlik, vagyis az áldozat nem érez benne fájdalmat.
• IV fokozat. Az elváltozás minden szövetet érint, beleértve a bőrt, az izmokat és az inakat.

Általános szabály, hogy a gyakorlatban a III. és IV. fokozatnak megfelelő égési sérülésekkel kell számolni.

Savakkal és lúgokkal való égés: jellemző jelek és jellemzők

Ha az égést savas vagy lúgos folyadéknak való kitettség okozta, az érintett területen varasodás (kéreg) képződik. Maga a varasodás puha és laza, fehéres árnyalatú, és nem tűnik ki a szegélyeivel az érintetlen szövetek hátteréből. A lúgos folyadékok és a savas folyadékok okozta égési sérülések összehasonlításakor megállapítható, hogy a lúgos folyadékok sokkal mélyebbre hatolnak, mint a savas folyadékok, és ennek megfelelően hatásuk is kiterjedtebb.

A savas égést a száraz és kemény kéreg megjelenése jellemzi, amelynek világos határai vannak az érintett területen, ami kiemeli a bőr egészséges területeinek hátterét. Figyelemre méltó, hogy a savas égési sérülések többnyire felületesek.

Ami a kémiai égés során fellépő bőrelváltozás színét illeti, azt a hatóanyag típusa alapján határozzák meg. Így a kénsavnak való kitettség a bőrt először fehérré, majd szürkévé vagy barnává teszi. A salétromsavas égés világos sárgászöld vagy barnássárga árnyalatot ad a bőrnek. A sósavas égés sárgássá teszi az érintett bőrt, az ecetsavas égés piszkosbarnává teszi. Ha az égést karbolsavnak való kitettség okozta, akkor az érintett terület először fehér, kicsit később barna lesz, és ha olyan típusú égésről beszélünk, mint például a koncentrált hidrogén-peroxiddal való égés, akkor az érintett terület szürkévé válik.

Egy másik fontos szempont, hogy a bőrszövet pusztulása a kémiai komponenssel való kapcsolat megszűnése után is bekövetkezik, vagyis a vegyszer felszívódása egy bizonyos pontig folytatódik. Emiatt a sérülés pillanatától számított első néhány óra (nap) során az égési sérülés mértékének pontos meghatározása kizárt.

Ennek megfelelően pontos diagnózist csak 7-10 nap elteltével lehet felállítani - vagyis mire a keletkező kéreg elkezd gennyesedni. A kémiai égési sérülések súlyosságát és veszélyét a sérülés területe és mélysége alapján határozzák meg, ezért minél nagyobb a sérülés területe, annál veszélyesebb ez az égés az áldozat egészségére és életére.

Elsősegélynyújtás vegyi égési sérüléseknél

• Az érintett területen lévő, vegyi anyagok hatásának is kitett ruházatot és ékszert eltávolítják.
• Ahhoz, hogy megszabaduljunk a bőrt érintő vegyi égési okoktól, mint már jeleztük, folyó vízzel le kell mosni róla a vegyszereket. Vegye figyelembe, hogy ha ez lehetséges, az érintett területet körülbelül 15 percig vagy tovább folyó víz alatt kell tartani. Ha az érintett komponenst nem távolították el időben, akkor a következő mosás időtartama fél óra vagy több.
• Lehetetlen megszabadulni a káros vegyi anyagtól vízzel megnedvesített szalvétával vagy pamut törlőkendővel - ez csak fokozott behatolást eredményez.
• Amikor az aktív vegyszer por alakú, a maradékát először eltávolítják a bőrről, majd lemossák. Az egyetlen kivétel ebben a helyzetben az ilyen anyag vízzel való kölcsönhatásának kategorikus tilalma. Ez különösen igaz az alumíniumra - ennek az anyagnak egy szerves vegyülete vízzel érintkezve gyulladáshoz vezet.
• Ha az égő érzés az érintett terület lemosása után felerősödik, újra öblítse le (kb. 5 perc).
• Az érintett terület mosása után elkezdik semlegesíteni az érintett kémiai komponenseket. Ha savas égésről beszélünk, akkor használjunk 2%-os szódabikarbóna-oldatot (2,5 csésze víz + 1 teáskanál szódabikarbóna) vagy szappanos vizet. Lúgos égés esetén használjon gyenge citromsav- vagy ecetoldatot. A mész kémiai összetevőinek kitéve 2% -os cukoroldatot használnak. A karbolsav semlegesítése mésztej és glicerin felhasználásával történik.
• A fájdalom csökkentése az érintett területre felvitt nedves, hideg kendő/törülköző használatával érhető el.
• Végül száraz, tiszta ruhából vagy száraz kötszerből/gézből készült laza kötést (szorítás lehetősége nélkül) helyeznek fel a vegyi támadás által érintett területre.

Mikor igényel sürgősségi orvosi ellátást a vegyi égés?

Kétségtelen, hogy a sérülés után azonnali elsősegélynyújtás vegyi égések esetén több mint fontos, de bizonyos esetekben még mindig lehetetlen szakképzett segítség nélkül. A következő helyzetekben szükséges:

• sokk jeleinek megjelenése az áldozatban (eszméletvesztés, felületes légzés, sápadt bőr);
• a lézió teljes átmérője meghaladja a 7,5 cm-t, és a behatolás mélyebb, mint a bőr első rétege;
• vegyi károsodás esetén a lábak, az ágyék, az arc, a fenék, a karok, a nagyízületek, a száj vagy a nyelőcső területei szabadultak fel;
• jelentős fájdalom megjelenése az áldozatban, amely nem szűnik meg a fájdalomcsillapítók használatával.

A lúgos anyagok okozta bőrelváltozások vegyi égési sérüléseknek minősülnek, és veszélyesebbek, mint a hősérülések vagy akár. Ha ilyen típusú sérülést kap, fontos, hogy megfelelően járjon el az orvos megérkezése előtt. A lúgos égési sérülések esetén nyújtott elsősegélynek van néhány jellegzetes eltérése a hősérülésekre vonatkozó intézkedésektől.

A lúggal végzett vegyi égés súlyos és veszélyes sérülés a reagens bőrrel való érintkezéskori hatásának természetéből adódóan. A maró oldatok mélyen behatolnak a szövetekbe, a fehérjéket lúgos albuminátokká alakítják, ami laza, lágy, fehéres varasodás képződésével jár. Az ilyen sebek gyógyulása hosszú ideig tart, és idővel az elsötétült kéregek vérző fekélyeket képeznek. A sérülés helyén hegek formájában maradnak nyomok.

A reagens koncentrációjától, térfogatától, a bőrrel, szövettel, a sérülés mélységétől és mértékétől függően a károsodás 4 fokát különböztetjük meg:

I – csak az epidermisz sérült. A kisebb sérülést enyhe duzzanat, bőrpír és égő érzés kíséri.

II – az elváltozás a dermist érinti. A sérült területen hólyagok figyelhetők meg, amelyek belsejében váladék van. A sérülés tünetei: fájdalom, égő érzés, bőrpír, duzzanat.

III – súlyos sérülésre utal. Az alsó bőrrétegek és a bőr alatti szövetek érintettek. Különböző méretű buborékok képződnek; amikor felrobbannak, feltárják a dermis gyulladt papilláris rétegét. A sérülést súlyos fájdalom, duzzanat, szöveti nekrózis és varasodás kíséri.

A IV a legsúlyosabb fokozat, amelyben a lágy szövetek, az izmok és az ínszalagok érintettek. A sérülés elérheti a csontokat. A sérülés nagy veszélyt jelent az áldozat egészségére, gyakran sebészeti kezelésre, plasztikai műtétre van szükség.

ICD 10 kód: T20-T32.

Elsősegélynyújtási szabályok

Ha lúgtól égési sérülést szenved, mit kell tennie? Lehetnek munkahelyen vagy otthon. Koncentrált savas, lúgos anyagokat használó, illetve azokat szállító vállalkozásoknál a biztonsági szabályok be nem tartása esetén sérülések következnek be. A mindennapi életben megéghet ammóniaoldattal vagy marószódával.

A helyesen nyújtott elsősegély meghatározza az áldozat további állapotát és a sebfelület gyógyulásának előrehaladását.

A lúgkárosodást az jellemzi, hogy a szövetre gyakorolt ​​hatása még akkor is folytatódik, ha a reagens már nem érintkezik a bőrrel. Ebben a tekintetben az elsősegélynyújtást a lúgos anyag hatásának semlegesítése jellemzi. A következő algoritmus szerint kell eljárnia:

1. Vegye le az áldozat ruházatát.
2. Öblítse le az érintett területet hideg vízzel (tartsa a sebfelületet folyó víz alatt legalább 20 percig). Tilos a reagenst a bőrről nedves törlőkendővel, ruhával vagy törölközővel eltávolítani. A sérült terület dörzsölése azt eredményezi, hogy a lúg (sav) még mélyebbre hatol, és súlyosbítja a sérülést.
3. Kezelje a sebet citromsavval vagy vízben oldott ecettel.
4. Kenőcs használata nélkül fedje le sebkötözővel.
5. Hívj egy mentőt.

Gyakran előfordul, hogy otthoni lúgégés az égetett mész gondatlan kezelése miatt következik be. Leggyakrabban a kéz és a szem érintett. Mi a teendő ilyen esetekben az elváltozásokkal? Sokan azt válaszolnák, hogy „gyorsan mossa le a reagenst a bőrről, öblítse ki a szemet”. De ezek a tettek a leggyakoribb hibák, amelyek súlyosbítják a traumát.

A sürgősségi ellátás, ha égetett mész kerül a bőrre és a nyálkahártyára, nem foglalja magában a vizes öblítést. A reagens reakcióba lép vele, és a vegyszer hatása felerősödik.

Lúggal, égetett mésszel (őrölt vagy csomós) mésszel végzett szemégés esetén a PMP:

1. Öblítse le a látószerveket 3%-os etilén-diamin-tetraecetsav (Na2EDTA) dinátriumsó oldatával. Erre a célra a Versen, Trilon B, Complexon 3, Helaton oldatokat használják.
2. Miután sikerült semlegesíteni a lúgot, öblítse ki a szemét vízzel.
3. Vizsgálja meg a szemhéj alatti látószervekben reagensmaradványokat, és távolítsa el őket egy tiszta szalvétával.
4. Vigyen fel Floxalt vagy más antiszeptikus hatású cseppeket a szemére. Erős fájdalom esetén Novocaine cseppeket kell használni.
5. Helyezze a Korneregel regeneráló szemkenőcsöt a szemhéja mögé.
6. Hívjon mentőt, vagy vigye az áldozatot egészségügyi intézménybe.

Sürgős segítség, ha égetett mész kerül a bőrére, a reagens eltávolítása száraz (!) módszerrel:

• Ha szükséges, vegye le a ruhát.
• Száraz szalvétával vagy ruhával óvatosan távolítsa el a meszet a sebfelületről.
• Kenje be a sérült területet olajjal, zsírral vagy dús krémmel.
• Helyezzen fel steril kötést.
• Hívja az orvost.

Ha lúg vagy sav kerül a szájba, a garatba vagy a nyelőcsőbe, a vegyi égés súlyos légzési problémákat okozhat. A tünetek a következők: akut fájdalom, nyálkahártya-részecskéket tartalmazó hányás, nyáladzás, légzési nehézség.

A sürgősségi segítségnyújtás ezekben az esetekben a következő műveletekből áll:

• ha sav érinti, az áldozatnak szódaoldatot kell inni;
• lúgos anyag lenyelése esetén adjon a betegnek 2%-os ecetsavval vagy citromsavval készült vizes oldatot;
• öblítse le a gyomrot;
• adj tejet inni;
• adj 50-100 grammot inni. olajok;
• Hívja az orvost.

Milyen esetekben okoz szöveti nekrózist?

A hosszan tartó érintkezés és a nagy koncentrációjú lúg nedves (kollikvációs) szöveti nekrózist okozhat. Ez a nekrózis rosszabb és veszélyesebb, mint a savas égésből származó száraz (koagulatív) nekrózis.

A puha, laza varasodás alatt síró seb, duzzanat, hiperémia és zavaros váladék szabadul fel. A haldoklás folyamata mélyen és diametrálisan terjed. Gyakran előfordul a sebterület fertőzése és gennyedése. Ilyen esetekben a betegnek műtéti kezelésre, nekrotikus szövet eltávolítására, bőrátültetésre van szüksége.

Kezelési módszerek

A lúgos égés súlyos sérülés, amely megfelelő kezelést igényel, hogy megelőzze a seb súlyosbodását és fertőzését.

Egy egészségügyi intézményben a sebfelületet Dioxyzol vagy Novoimanin oldatokkal fertőtlenítik. A Sintomycin kenőcs a sérült terület védelmére szolgál a patogén mikroflóra kialakulásától. Az Oxicyclosole spray mély égési sérülések kezelésére javallt. Antibakteriális hatása van, és megszünteti az allergiás megnyilvánulásokat.

Fájdalomcsillapítás céljából a betegnek érzéstelenítő pasztákat írnak fel helyi használatra, valamint Lidocain, Trimecaine, Analgin injekciókat. III-IV fokú égési sérüléseknél nyugtatók (Relanium, Valoserdin, Persen) alkalmazása és méregtelenítést célzó terápia javasolt. A Ringer- vagy Lasix-oldatokat intravénásan alkalmazzák.

Súlyos sokk és duzzanat esetén a glükokortikoszteroid gyógyszerek megszűnnek. A szövetek helyreállításának felgyorsítása érdekében Retinol, Solcoseryl, Aevit, Aekol használatos.

Ha a száj és a garat nyálkahártyája sérült, fertőtlenítő oldatokkal (Aqualor, Anestezin, Miramistin) adjuk hozzá a gargalizálást.

Lúghatásból eredő égési sebek otthoni kezelése csak enyhe I. fokú, egészségi veszély hiányában esetenként II. A terápiás intézkedések közé tartozik a Panthenol, Syntomycin, Levomekol, Bepanten, Sulfargin, Oxycyclosol alkalmazása. A hagyományos módszerek nem kizártak: tojásfehérje, sebmosás orbáncfű és körömvirág főzetével, aloe juice, arany bajusz.

Elővigyázatossági intézkedések

A vegyi reagensekkel végzett munka során védje magát a szükséges felszereléssel (szemüveg, köpeny, kesztyű). A lúgokat és savakat szorosan lezárt, figyelmeztető matricákkal vagy feliratokkal ellátott tartályokban kell tárolni. Ha egy csepp a bőrre is kerül, érdemes azonnal kezelni a sebet, megelőzve a károsodás továbbterjedését.