Kada je beba bila u majčinom stomaku, beba je dobijala ishranu preko placente, zahvaljujući pupčanoj vrpci. U trenutku rođenja se presiječe, a tijelo bebe počinje samostalno raditi. U isto vrijeme, beba razvija pupčanu ranicu, koja potpuno zacijeli za oko 3 sedmice ako se pravilno brine. Ako pupak novorođenčeta nastavi krvariti u drugoj sedmici, mnoge majke ne znaju šta da rade u tom slučaju. Stoga ćemo pokušati razumjeti ovo pitanje i saznati koje su bolesti povezane s pupčanom ranom, kako organizirati pravilnu njegu za nju i u kojim situacijama se roditelji trebaju obratiti liječniku.

U većini slučajeva, uz pravilnu njegu, rana novorođenčeta ne krvari i prilično brzo zacjeljuje. Međutim, postoje situacije kada se problemi i dalje javljaju.

Omfalitis

Omfalitis je bakterijska bolest u kojoj dolazi do upale dna pupčane rane i okolnog tkiva. Glavni razlozi se smatraju:

• nepravilna njega;
• oslabljen imuni sistem bebe.

Omfalitis nastaje ako se rana ne pere ili ne radi prečesto. Postoje kataralni i flegmonozni oblici ove patologije.

Kod kataralnog omfalitisa pojavljuju se sljedeći simptomi:

• Pupak ne zacjeljuje dugo, stalno krvari i vlaži se.
• Pojavljuju se različiti iscjedaci: prozirni, krvavi, pa čak i gnojni.
• Okolna koža postaje crvena i upaljena.
• U isto vrijeme, beba se osjeća dobro.

U nekim slučajevima rana potamni i formira se kora ispod koje se nakuplja iscjedak. Ako se kataralni omfalitis ne liječi, na dnu će početi rasti blijedoružičaste granulacije (gljivice).

Da biste izliječili ovo stanje, dovoljno je problematično područje oprati peroksidom i drugim antisepticima (tinktura nevena) oko 3-4 puta dnevno. Ako je nastala gljivica, u većini slučajeva se tretira srebrovim nitratom.

Sa flegmonoznom formom:

• Gnojni iscjedak postaje obilan.
• Potkožna mast oko njega počinje da viri.
• Na koži abdomena javlja se crvenilo i hiperemija.
• Novorođenče dobija temperaturu i opštu slabost.

Ovo stanje je vrlo opasno ako se ne liječi. Kao rezultat toga, infekcija se može proširiti po cijelom tijelu i uzrokovati nekrozu tkiva. Ovaj oblik se mora liječiti antibioticima.

Hernija

Ovo je izbočenje unutrašnjih organa kroz pupčani prsten. Vizualno, hernija se određuje na sljedeći način:

• Kada beba plače i previše napreže stomak, razvija se kvržica koja se izdiže iznad njegovog stomaka.
• Ako pritisnete na njega, prst jednostavno pada u trbušnu šupljinu.

Smatra se da su glavni uzroci takve kile:

• slabost mišića;
• polako zategnite prsten.

Dodatni faktor koji takođe doprinosi nastanku takve patologije je visok intrauterini pritisak, koji se može razviti tokom dugotrajnog plača kod novorođenčeta, i ako ima stalnu nadutost ili zatvor.

Za uspješan tretman koristi se specijalna masaža koja pomaže u jačanju mišićnog tonusa ili se postavljaju ljepljivi flasteri. Do oko 5 godina, u većini slučajeva, problem nestaje, jer su djetetovi trbušni mišići ojačali. Ako dijete ne pokazuje pozitivnu dinamiku, radi se operacija tokom koje se šije mišićni pupčani prsten.

Ako se kila ne liječi, može doći do komplikacija - davljenja, u kojem pupak naglo ispada, poplavi ili se na njemu pojavljuju tamne mrlje. Dijete osjeća jake bolove u donjem dijelu trbuha i ovo stanje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Fistula

Još jedan ozbiljan problem koji se, nažalost, može pojaviti je fistula. Ovo je veza između pupčanog prstena i tankog crijeva, odnosno između mjehura. Kada se beba razvije u utrobi svoje majke, ima mokraćne i koleretične fetalne tokove, kroz koje ulazi hrana i izlučuje se urin. Normalno, kanalići bi se trebali zatvoriti do rođenja djeteta, ali ponekad kanali mogu biti potpuno ili djelimično očuvani, zbog čega nastaju fistule.

Sa kompletnom fistulom mokraćnog kanala kod novorođenčeta:

• Pupak se stalno vlaži, jer se kroz njega oslobađa urin.
• Na dnu se formira crveni vjenčić sluzokože.

Za nepotpunu fistulu mokraćnog kanala:

• U predjelu rane mijenja se boja kože i pojavljuje se ružičasta mrlja.
• Tamo se stalno nakuplja sekret koji jako smrdi.

Kod kompletne fistule žučnog kanala može doći do oslobađanja sadržaja tankog crijeva i vidljivosti sluznice.

Uz nepotpunu fistulu koleretskog kanala, gnojni iscjedak se stalno formira u pupku.
Ova patologija može se dijagnosticirati samo posebnim testovima: ultrazvukom i radiografijom. A jedini tretman koji se koristi je operacija.

Zašto pupak novorođenčeta krvari?

• Osim gore navedenih razloga, krvari i ako se ne brine na odgovarajući način. U porodilištu vam pomaže da savladate ovu aktivnost medicinsko osoblje, koje stalno i pažljivo izvodi svaku fazu zahvata, au budućnosti ovaj zadatak pada na majčina ramena, pa je veoma važno znati kako se brinuti o pupku. novorođenčeta i spriječiti ovo mjesto od krvarenja.
• Vazduh mora stalno da struji do ovog mesta, tako da ga ne možete prekriti pelenom, inače će dovesti do upale i sporog zarastanja.
• Ako majka primijeti da pupčana rana krvari i da se oko nje stvorila modrica, najvjerovatnije je došlo do povrede. Možda je majka oštetila ranu tokom jutarnjeg zahvata, ili se to dogodilo prilikom oblačenja ili prevrtanja na stomak.
• Pupak krvari i postaje mokar ako strano tijelo uđe u njega. U tom slučaju morate se obratiti dječjem hirurgu za pomoć. Pokušaj da ga sami uklonite opasan je za novorođenče i može izazvati komplikacije.
• Ponekad dijete ima alergiju i okolna koža može pocrvenjeti. Ali u takvoj situaciji može se uočiti crvenilo na drugim dijelovima kože, pa majke moraju biti oprezne i, ako se pojavi takav simptom, pregledati cijelo tijelo kako bi se isključila ili potvrdila alergija.

Šta učiniti ako vam pupak krvari

Svaka majka treba da shvati da je pupčana rana i dalje rana. Stoga ne treba da brinete da ovo mjesto lagano krvari, posebno u prvi put nakon rođenja.

Važno je pružiti pravovremenu i pravilnu njegu. Šta je?

• U prvoj sedmici nakon porođaja ne preporučuje se vlaženje rane. Treba ga oprati antiseptičkim sredstvima (vodikov peroksid) 2-3 puta dnevno.
• Ubuduće, nakon svakog kupanja, kožu novorođenčeta treba obrisati ručnikom. U području abdomena to se mora učiniti izuzetno pažljivo kako se rana ne bi trljala.
• Ubacite malo vodikovog peroksida u pupak; možete čak i lagano raširiti kožu oko njega kako biste temeljito isprali područje rane. Nakon toga, nježno obrišite pamučnim štapićem ili štapićem kako biste uklonili ostatak lijeka.
• Zatim ga možete pažljivo tretirati briljantnom zelenom, a najprikladniji način da to učinite je štapićem za uši.

Ako novorođenče ne pokaže pozitivnu tendenciju zacjeljivanja u roku od nekoliko dana, a rana nastavi krvariti i postati vlažna, obratite se pedijatru za savjet. Možda mama radi nešto pogrešno, a doktor će vam moći reći kako da ispravite situaciju.
Ali ako se pojave alarmantni simptomi gore opisani, trebate se što prije obratiti liječniku. Što se prije postavi tačna dijagnoza, to će liječenje biti efikasnije.

Video o problemima s pupčanom ranom

Savjetujemo vam da pogledate kratak, ali prilično informativan video koji detaljno objašnjava zašto pupak može krvariti kod novorođenčeta, što učiniti u takvoj situaciji i kada je potrebno obratiti se lokalnom pedijatru.

Korisne informacije

Kada se pojavi dijete, svaka majka treba da se nosi sa mnogim zadacima: da shvati kakvo bi joj trebalo biti majčino mlijeko, smisliti kako da izcijedi majčino mlijeko rukama, jer se često ova tehnika mora koristiti kako bi se izbjeglo začepljenje u grudima. Mnoge majke pokušavaju jer novorođenče jednostavno nema dovoljno hrane, dok je drugima već potrebna. Da biste bili uspješni u rješavanju ovih problema, morate ih pažljivo razumjeti, pa preporučujemo da pročitate i ove informacije.

Da li ste se ikada suočili sa činjenicom da je pupak vašeg novorođenčeta zatvoren, ili krvarenje iznenada izlazi iz pupka? Kako ste se nosili sa ovom situacijom, koje preporuke i savjete ste slijedili? Podijelite svoje priče u komentarima, možda će vaš savjet pomoći drugim majkama da se nose s ovim problemom. Također bismo voljeli vaše povratne informacije o ovom članku.

Zašto bebina pupčana rana ne zacijeli i šta učiniti u takvim slučajevima?

Ukratko o pupčanoj vrpci

Unutar materice beba je povezana s majkom preko pupčane vrpce, posebnog organa koji obezbjeđuje ishranu, kiseonik i uklanja otpadne materije iz fetusa. Spolja podsjeća na cijev. Počinje da se formira oko druge nedelje razvoja embriona. Kako nerođena beba raste, povećava se i pupčana vrpca. Može biti i više od pola metra u dužinu i do 2 cm u širinu.Sastoji se od membrana koje formiraju gusto tkivo. Unutra se nalaze vene, arterije, vitelinski kanal, urahus.
Neposredno nakon rođenja, pupčana vrpca se povlači ili steže i reže. Od ovog trenutka, telo bebe više nije povezano sa majčinim osim emocijama. A u pupčanoj šupljini se formira rana koja nakon određenog vremena zacijeli.

Kako zacjeljuje pupčana rana?

Nakon što se pupčana vrpca stegne posebnom stezaljkom, njeni ostaci se postupno suše i na mjestu pupka se formira rana. U početku izgleda kao otvorena rana. Mora se redovno tretirati antisepticima dok potpuno ne zacijeli. Pravilnim pristupom, u roku od nekoliko sedmica, rana će potpuno zacijeliti. Prvi znak uspješnog ishoda je čist i suh pupak. U suprotnom, možda neće dugo zacijeliti, a povrh toga može i krvariti.

Zašto je dugotrajno zacjeljivanje pupčane rane opasno?

Što duže zacijeli rana na pupku novorođenčeta, veća je vjerojatnost infekcije i pojave upalnog procesa. Područje pupka je uvijek toplo i vlažno, što pospješuje proliferaciju bakterija. Infekcija pupčane rane medicinski se naziva omfalitis. Njegovi znaci su otok, crvenilo, povišena temperatura kože oko pupka, tečni iscjedak, ponekad pomiješan s krvlju, i truli miris.

Uzroci krvarenja iz pupčane rane

Ponekad, osim tečnosti i gnoja, iz pupčane rane može curiti i krv. U početku je to normalno i nije znak poremećaja ili patologije. Čak i nakon potpunog izlječenja može doći do oslobađanja krvi, ako se to ne događa često i ne događa se često, onda nema razloga za brigu. U suprotnom, bolje je konsultovati lekara. Krv se pojavljuje iz bebine pupčane rane iz sljedećih razloga:

• Napetost trbušnih mišića tokom plača ili defekacije.
• Upala.
• Oslabljen imuni sistem.
• Nepravilna njega.
• Prisustvo stranog tijela.
• Beba je ležala na stomaku sa ranom koja nije zarasla.
• Korištenje proizvoda koji ne pospješuju zacjeljivanje rana.
• Debela pupčana vrpca.
• Medicinske greške pri rezanju pupčane vrpce.
• Poremećaj zgrušavanja krvi.
• Karakteristike krvnih sudova

Produženo krvarenje iz pupčane rane trebalo bi da vas upozori i potakne da posjetite liječnika kako biste utvrdili tačan uzrok i pravovremeno liječili.

Šta učiniti ako vam pupak krvari?

Da bi rana brže zacijelila, morate slijediti sljedeće preporuke:

• Bolje je kupati bebu u prokuvanoj vodi sa kalijum permanganatom.
• Nakon vodenih postupaka, važno je odmah liječiti pupčanu ranu.
• Dovoljan je jedan tretman dnevno, često samo po savetu lekara.
• Na početku liječenja potrebno je ukapati peroksid u ranu i, nakon omekšavanja kora, pažljivo ih ukloniti pamučnim štapićem ili štapićem.
• Nakon toga, tretirajte bilo kojim antiseptikom, na primjer, briljantnom zelenom ili fukorcinom.
• Potrebno je liječiti ranu ne samo na vanjskoj strani pupčanog prstena, već i na unutrašnjoj strani.
• Pelenu se mora nositi tako da je rana otvorena. Isto važi i za odjeću.

Da li je rana zacijelila ili ne može se utvrditi reakcijom vodikovog peroksida. Ako se jako pjeni, onda izlječenje još nije u potpunosti nastupilo.

Zabranjene radnje kod krvarenja iz pupka

Kada pupak novorođenčeta krvari ili postane mokar, ne biste trebali:

• Stavite bebu na stomak.
• Kupajte se tako da voda uđe u ranu.
• Često tretirajte pupak raznim sredstvima.
• Uopšte ne pazite na pupčanu ranu.
• Koristite supstance koje su agresivne za dečiju kožu.
• Uklonite kore bez da ih prethodno omekšate.
• Stavite zavoj dugo vremena.

U većini slučajeva, slabo zacjeljivanje pupka je uzrokovano lošom ili nepravilnom njegom.

Kada oglasiti alarm?

Odmah potražite pomoć pedijatara ako:

• Rana ne zacjeljuje duže od 2 sedmice.
• Nakon tretmana krv nastavlja curiti.
• Nove izrasline se pojavljuju u obliku granula na pupku.
• Pojavljuje se gnoj i neprijatan miris, a tjelesna temperatura raste.

Može se pojaviti i osip po cijelom tijelu ili u predjelu pupka, crvenilo, a može se povećati i temperatura kože u blizini pupčane ranice.
Pupčana rana ne zacjeljuje brzo, ali ne duže od 10-14 dana. Uz pravilnu njegu obično nema problema. U slučaju bilo kakvih neprijatnih promena, obavestite svog pedijatra.

Pupčana rana zacijeli u roku od 2-4 sedmice nakon rođenja, u tom periodu roditelji moraju posebno brinuti o bebi. Ponekad pupak novorođenčeta zacijeli s poteškoćama, koje se očituju pojavom krvi ili želuca. Identificirana je grupa faktora koji objašnjavaju zašto pupak krvari kod novorođenčeta.

Pupčana rana nastaje u predjelu gdje je pupčana vrpca odumirala. Stoga je pojava krvi iz pupčane vrpce novorođenčeta fiziološki proces. Nakon prestanka krvarenja, na istom području se formiraju kore. Ako se uklone, krv će se ponovo pojaviti.

Manje krvarenje koje brzo i samostalno prestaje smatra se normalnim. Pupak tako krvari 8 dana, a zatim zacijeli.

Postoji nekoliko patoloških razloga koji odgovaraju na pitanje: zašto pupak krvari novorođenčetu? To uključuje nepravilan odabir sredstava za liječenje, individualne karakteristike bebinog tijela i neadekvatnu brigu roditelja.

Da biste izbjegli probleme sa zacjeljivanjem pupčane rane, morate znati kako je pravilno liječiti. Od 5. rođendana djeteta, roditelji bi to trebali učiniti sami, jer se majka i dijete otpuštaju iz porodilišta.

Kako liječiti pupak novorođenčeta?

Ako pupak novorođenčeta krvari, djetetu treba pružiti odgovarajuću higijensku njegu kako bi se ubrzalo izlječenje. Da biste to učinili, preporučuje se razmotriti sljedeće savjete:

1. Antiseptik se nanosi izvan i unutar pupčanog prstena. Da biste to učinili, morate pažljivo gurnuti ivicu prstena, a zatim podmazati ranu.
2. Za liječenje je najbolje koristiti otopinu klorofilipta ili alkoholnu tinkturu nevena. Svi ostali proizvodi mogu iritirati kožu i pogoršati problem.
3. Liječenje se provodi rijetko, inače će rana polako zacijeliti.

Takođe, u periodu zarastanja pupčane rane dete ne treba stavljati na stomak. Potrebno je osigurati da beba nema prenaprezanje trbušnih mišića. Takva napetost se opaža jakim plačem ili vriskom.

Šta učiniti ako se bebi pupak smoči i kada treba da se oglasite alarmom?

Ako roditelji primjete redovnu pojavu krvi iz pupka kod novorođenčeta, potrebno je procijeniti kvalitet njege djeteta. Situaciju možete ispraviti slijedeći sve gore navedene savjete, kao i:

• kupanje novorođenčeta u prokuhanoj vodi;
• korištenje slabe otopine kalijevog permanganata ili izvarka bilja za ispiranje;
• Prije uklanjanja formiranih kora, natopite ih vodikovim peroksidom.
• Uvijek vodite računa da odjeća ili pelene ne ozlijede ranu.

U nekim slučajevima potrebno je koristiti specijalizirane hemostatske lijekove, ali ih treba koristiti samo po preporuci ljekara.

Postoji niz situacija u kojima je novorođenu bebu potrebno pokazati ljekaru:

• iz rane se širi neprijatan miris;
• pupak je povećan u veličini;
• oko rane se pojavilo crvenilo, upala i gnoj;
• pupak ne zacjeljuje dugo vremena.

Pojava simptoma sa liste ukazuje na infekciju u rani koju treba liječiti. U suprotnom, oslabljen imunološki sistem bebe neće moći samostalno prevladati patologiju, a uskoro će se razviti komplikacije koje su opasne po njegov život i zdravlje.

Šta učiniti kako biste izbjegli takve posljedice?

Ako bebina krvarenje ne traje duže od 14 dana, pupčana rana ne zahtijeva poseban tretman. U tom slučaju se moraju poštovati opšte preporuke za njegu.

Ako pupak koji plače novorođenčeta ne zacijeli duže od 2 sedmice, trebate posjetiti pedijatra ili neonatologa. Prilikom zakazanog pregleda, ljekar će dijagnosticirati uzrok problema i propisati odgovarajući tretman. Ako se poštuju sve preporuke, rizik od komplikacija bit će minimiziran.

Šta treba upozoriti roditelje i natjerati ih da se obrate specijalisti u bliskoj budućnosti?

Ako se roditelji pridržavaju svih preporuka pedijatra za njegu pupka, ali on počne krvariti, pocrveni i ne zacijeli, dijete treba pokazati ljekaru. Najbolje je konsultovati se sa neonatologom, ali ako to nije moguće, potrebno je zakazati pregled kod pedijatra.

Posjet liječniku je neophodan za dijagnosticiranje mogućih patologija koje se razvijaju u tijelu bebe. Činjenica je da se u pozadini oslabljenog imuniteta brzo razvijaju bolesti, zbog čega su zdravlje bebe i njegov život ugroženi.

Najalarmantniji simptom koji tjera roditelje da hitno pokažu bebu doktoru je pojava gnoja. Ovaj simptom signalizira infekciju pupčane rane patogenim mikroorganizmima.

Osim gnoja, roditelji bi trebali biti oprezni i na povećanje tjelesne temperature, gubitak težine, hirovito ponašanje i pogoršanje sna djeteta.

Sredstva za liječenje pupka

Ako zacjeljivanje pupčane rane teče bez komplikacija, potrebno je liječiti tinkturom nevena u alkoholu ili otopinom klorofilipta. Nakon tretmana, pupak se mora obrisati i beba mora dobiti zračnu kupku.

Ako se pojavi gnoj, roditelji se moraju pridržavati svih preporuka ljekara. Najčešće, liječnici preporučuju liječenje gnojne pupčane rane sljedećim sredstvima:

• Vishnevsky mast, tetraciklin, sintomicin - za uklanjanje gnoja;
• Miromistin, Baneocin, Chlorophyllipt, Rivanol - antiseptici;
• 0,02% rastvor furacilina - za pranje i dezinfekciju rane;
• 10% srebrni nitrat - za kauterizaciju rane koja plače.

Kako bi povećali otpornost organizma na infekcije, liječnici propisuju vitamine C i B i gama globulin. Bebi je takođe propisan kurs antibiotika.

Tokom tretmana, odjeća za novorođenče ne smije ozlijediti pupčanu ranu, uzrokovati trenje ili alergije. Stoga bebu treba obući u prostranu odjeću od prirodnih materijala.

Šta se ne smije raditi tokom liječenja?

Za vrijeme liječenja pupka koji plače zabranjeno je uklanjanje svih kora koje su nastale na površini rane. Činjenica je da su neki od njih pričvršćeni za površinu rane, a kada se uklone, doći će do jakog krvarenja. Stoga, prije uklanjanja kora, morate biti sigurni da takav postupak neće pogoršati situaciju izazivanjem krvarenja. Osim toga, zabranjeno je:

• samoliječenje, posebno uz upotrebu snažnih antibiotika ili hormonskih lijekova;
• koristite pelene koje su pričvršćene u području pupka: zamjenjuju se pelenama s izrezom;

• ostavite naneseni proizvod na koži: nakon tretmana, ranu treba osušiti upijanjem sterilnom salvetom;
• zatvorite pupčanu ranu ili je zalijepite flasterom: treba da bude otvorena, jer će to dovesti do bržeg zacjeljivanja;
• provoditi tretman češće od 2 puta dnevno;
• stavite bebu na stomak.

Ako novorođenče krvari iz pupka, mora se zaustaviti hidrogen peroksidom.

Pravilna njega pupka novorođenčeta

Nakon rođenja djeteta potrebno mu je pružiti odgovarajuću njegu. Ovo posebno važi za pupak. Briga za pupčanu ranu treba provoditi uzimajući u obzir sve gore navedene preporuke. Sljedećih nekoliko savjeta također će pomoći da se ubrza proces ozdravljenja:

• prije liječenja pupčane rane, roditelji moraju temeljito oprati ruke sapunom;
• ako dijete počne puno plakati ili vrištati, potrebno ga je što prije smiriti kako ne bi došlo do kidanja kože u blizini pupka i pojave krvi;
• nakon kupanja novorođenčeta, potrebno ga je osušiti, a ranu koja krvari obrisati sterilnom krpom od gaze: ovaj postupak će eliminirati proces vlaženja pupka;

• nakon kupanja dijete treba ostaviti neko vrijeme golo;
• u svrhu dezinfekcije, kao i sušenja pupka koji plače, dopušteno je kupanje bebe u slabom rastvoru kalijum permanganata;
• Svu odjeću treba ispeglati - to će smanjiti rizik od infekcije u rani.

Samo liječnik treba odabrati antiseptik za liječenje pupčane rane na osnovu individualnih podataka bebe, kao i stanja njegovog pupka. Ako odabrani lijek pokazuje slabu efikasnost, potrebno je ponovo posjetiti liječnika kako biste dijagnosticirali uzrok ove reakcije i propisali drugi lijek. Ako se pridržavate svih gore navedenih preporuka, proces ozdravljenja će ići brzo i neće izazvati nikakve komplikacije.

Zadnji ažuriran članak: 25. marta 2018

Prije nekih 10 godina situacija u akušerstvu je bila radikalno drugačija od sadašnje. Nakon rođenja, svaka beba je odmah odvedena na sto, pregledana, kateterima je provjerena prohodnost jednjaka i anusa, prerezana je pupčana vrpca i vezana posebnim koncem.

Beba je odmah oprana u vodi i čvrsto umotana u pelene. Potom su novorođenčad slali na odjel, a majkama ih donosili samo na hranjenje. Danas se situacija promijenila.

Neonatolog

Sada pokušavaju ostaviti dijete na majčinom stomaku što je duže moguće, pregled se obavlja uz minimalnu intervenciju, a na pupčanu vrpcu se stavlja stezaljka. Uporedo sa smanjenjem komplikacija kod beba, povećao se i broj pitanja majki.

Šta raditi s pupčanom vrpcom kod kuće?

Mnoge majke, kada prvi put vide pupčanu vrpcu svoje bebe, plaše se da je dodirnu. Smatraju da će to donijeti nelagodu djetetu. Ne baš. U pupčanoj vrpci nema receptora za bol, tako da su manipulacije s "pupkom" apsolutno bezbolne.

Prilikom njege pupčane vrpce kod novorođenčadi, trebate pridržavajte se 3 osnovna pravila.

1. Ne ostavljajte ostatke ispod pelene. Ako pupčana vrpca ostane ispod nje, počinje da truli i da neugodno smrdi. Stoga nema potrebe da se ovo radi. Ako novorođenčetu stavljate pelenu, pokušajte to učiniti kopčom.
2. Prilikom izvođenja vodenih postupaka, vlažite što je manje moguće. Iako kažu da možete kupati dijete sa ostatkom pupčane vrpce, u praksi takvim pupcima treba mnogo duže da otpadnu nego suhom metodom. Osim toga, mogu istrunuti.
3. Ne biste trebali tretirati "normalne" ostatke pupčane vrpce sa vodikovim peroksidom ili briljantnom zelenom. Ovo neće dovesti ni do čega i neće brže otpasti.

To se može dogoditi i u porodilištu i nakon otpusta kući.

Nakon što je pupčana vrpca otpala, u pupčanoj rani mogu ostati krvni ugrušci, ljuskavica i krusti. Takođe može krvariti.

Ako se nakupljaju krvne kore, područje rane može se tretirati vodikovim peroksidom i na vrhu ga kauterizirati alkoholnom otopinom salicilne kiseline.

Ovi postupci se mogu raditi dok rana potpuno ne zacijeli.

Zašto pupak krvari kod novorođenčadi?

U neonatološkoj praksi postoje nekoliko stanja u kojima pupak novorođenčeta krvari.

1. Krvarenje zbog povrede. Ako zađemo dublje u teoriju, pupčana vrpca novorođenčeta sastoji se od pupčane arterije, pupčane vene i Whartonovog mliječa. Što je dijete veće, to su mu veći krvni sudovi i deblja pupčana vrpca. Stoga, ako je pupčana vrpca “sočna”, proces sušenja je sporiji, a trauma pupčane rane je lakša.
2. Krvarenje zbog upale. Još jedna ozbiljna komplikacija je omfalitis (upala pupka). Ako se loše liječi, pupčana rana je odlična ulazna tačka za infekciju. U ovom slučaju, mikroorganizmi se u početku lokaliziraju u području pupčanog prstena, uzrokujući gnojenje i topljenje tkiva. Nakon toga, infekcija se dalje širi kroz krvne žile i uzrokuje flebitis pupčanih žila. Najopasnija komplikacija je sepsa.
3. Krvarenje zbog poremećaja krvarenja. Krvarenje iz pupka kod bebe može poslužiti kao prvi znak bolesti kao npr. Kod hipotireoze se može primijetiti i slična slika. Nema smisla upozoravati unaprijed o ovome. Najčešće ove bolesti otkrivaju neonatolozi u porodilištu.

Ako pupak novorođenčeta krvari

Šta treba da uradite ako Krvari li pupak novorođenčeta?

1. Za početak, nemojmo se plašiti. Ako bebin pupak lagano krvari (krv ne bi trebala teći mlazom, u pravilu izlazi u kapljicama), pupak novorođenčeta možete tretirati vodikovim peroksidom i ništa drugo. Peroksid ima sposobnost zgrušavanja krvi.
2. Ako je pupak i dalje obojen, potrebno je preliti peroksid na sterilni zavoj ili vatu i nanijeti na ranu. Zadrži neko vrijeme.
3. Ako pupak krvari predugo ili je brzina krvotoka previsoka, morate odmah pozvati hitnu pomoć. Jer bezopasni krvavi iscjedak ponekad krije mnogo opasnih komplikacija.
4. Dok čekate hitnu pomoć, pokušajte sami da zaustavite krvarenje. Uzmite sterilnu vatu ili zavoj, tretirajte je peroksidom i lagano pritisnite ranu. Ako kod kuće imate hemostatski sunđer, možete ga nanijeti i na mjesto krvarenja.

Na kraju želim napomenuti da ako vaša beba ima krvarenje iz pupka, svakako o tome obavijestite svog pedijatra. Zdravlje Vama i Vašoj deci!

Pupak je podsjetnik na blisku vezu između majke i djeteta tokom intrauterinog razvoja. Njegovo formiranje počinje kada se pupčana vrpca preseče tokom porođaja i na preostali komad se stavi stezaljka. Proći će nekoliko dana i ostaci pupčane vrpce će se osušiti i otpasti. Ali sve ovo vrijeme roditelji bi trebali liječiti pupčanu ranu.

U pravilu zacjeljuje brzo i bez problema. Ali postoje situacije kada pupak krvari. Šta učiniti ako primijetite da pupak Vašeg novorođenčeta krvari? Hajde da prvo shvatimo razloge za ovo stanje, a zatim razmotrimo šta se može učiniti.

Zašto je potrebno toliko dugo da rana zacijeli?

1. Sve je u samoj pupčanoj vrpci. Ponekad je razlog zbog kojeg pupak krvari novorođenčeta debljina pupčane vrpce. Ako je previše gusta, potpuno zarastanje može nastupiti tek u trećoj ili četvrtoj sedmici.
2. Nepravilna obrada. Problem je u tome što majka ponekad pokušava vrlo pažljivo očistiti pupčani prsten, što uzrokuje traumu i slabo zacjeljivanje.
3. Ograničen pristup zraka rani. Pupak treba da bude dobro "prozračen", odnosno potrebno je da vazduh slobodno struji do ovog mesta. Visoko nošena pelena može ometati pravilnu cirkulaciju.
4. Povreda "ranjivog" mestačesto se javlja zbog nemara ili kao rezultat ranog postavljanja bebe na stomak. Inače, izričito se ne preporučuje da bebu stavljate na stomak dok ne napuni 3 meseca.
5. Strane čestice u rani mogu sresti. Ali ako posumnjaju na njihovo prisustvo, traže pomoć od pedijatra.
6. Slab imunitet takođe doprinosi krvarenju pupka novorođenčeta.

Pravilna obrada

Postupak se izvodi jednom dnevno, obično nakon večernjeg kupanja, češće nije potrebno. Nakon što smo svježe okupanu bebu uneli u sobu i osušili, na stolu za presvlačenje već treba pripremiti pamučne štapiće, vodikov peroksid, pipetu i sredstvo za dezinfekciju (klasična verzija je briljantno zelena).

Nekoliko kapi peroksida se kapa u pupak pomoću pojedinačne pipete. Čekamo minut dok ne prestane da šišti i pjeni se. Nakon toga pažljivo, ne pritiskajući ništa, uklanjamo preostalu koru (do tada su omekšale, zahvaljujući kupanju i peroksidu) pamučnim štapićem. Dakle, ne dajemo bakterijama priliku da se akumuliraju i razmnožavaju. Sada namažite pupčanu ranu briljantnom zelenom bojom.

Zelenka je odličan antiseptik

Vjeruje se da je rana zacijelila ako peroksid prestane da šišti. Ovaj postupak je potpuno bezbolan za vašu bebu.

Neki ljudi koriste 1% hlorofilipt alkohola umjesto briljantno zelene otopine. Njegova velika prednost je što, iako pruža dezinfekcioni efekat, ne pozeleni kožu. U tom slučaju, svaki izgled crvenila ili otoka bit će odmah primjetan.

Principi njege

1. Ventilacija. Kada koža ima priliku da "diše", pupčana rana brže zacjeljuje. Uz to, vazdušne kupke su dobra prevencija protiv pelenskog osipa i svojevrsno otvrdnjavanje djetetovog organizma. Obratite pažnju na djetetovu odjeću. Sintetičke tkanine su neprihvatljive jer stvaraju efekat staklene bašte na bebinom tijelu, što je loše za osjetljivu kožu. Naprotiv, odjeća od prirodnih tkanina omogućava tijelu da diše.
2. Dezinfekcija pupka. Već smo govorili o tome kako se leči pupak. Radite to svakodnevno kako bi se rana na vrijeme osušila.
3. Zaštita od vlage. Dok pupak krvari, pazite da se tečnost ne nakuplja u njegovoj „jamici“ nakon plivanja ili od znojenja. Ovo su razlozi zbog kojih se pupak obrađuje (suši) NAKON kupanja.

Malo o pelenama

Kao što je ranije spomenuto, pelena ne bi trebala ometati protok zraka do pupka. Stavite ga tako da se ne ozlijedi, odnosno malo niže. To se može učiniti odvrtanjem gornjeg ruba pelene. Postoje i modeli koji imaju izrez za pupak. Odmah mijenjajte pelene. Ako urin dospije na ranu, tretirajte to područje peroksidom i alkoholnom otopinom briljantno zelene boje.

Dajte svojoj koži priliku da diše

Kupanje

Dozvoljeno je kupanje djeteta, čak i ako pupak još nije zacijelio. U redu je ako voda uđe u ranu. Međutim, postoje principi kojih se morate pridržavati:

• Dok je rana otvorena, voda za kupanje se mora prokuvati;
• Možete dodati začinsko bilje, ali bolje je ne koristiti kalijum permanganat: jako isušuje kožu;
• Nakon kupanja, pupak se mora tretirati kako se očekuje.

Pelena treba da bude ispod pupka

Alarmantni simptomi

Ako primijetite da krv curi iz pupčane vrpce duže vrijeme ili ima drugog iscjedka, odmah idite ljekaru. Evo znakova na koje biste trebali biti oprezni:

• iscjedak gnoja koji ima neprijatan miris;
• Koža oko pupka je crvena i pomalo natečena. Ovo može biti početak zarazne bolesti, omfalitisa. Ovo stanje je opasno jer može uzrokovati peritonitis trbušne šupljine;
• ne zacjeljuje duže od tri sedmice (simptom);
• volumen pupka se ne smanjuje;
• povećana je temperatura tijela i kože u području pupka;
• izražena konveksnost rane (znak pupčane kile);
• pojavila se „loptica“ na dršci u predjelu pupka, a stomak je pocrvenio (simptom granuloma pupka).

Zabranjene radnje

Ne prekrivajte područje pupka ljepljivom trakom ili celofanom. Ovo blokira slobodan pristup zraka i stvara tlo za razmnožavanje bakterija.

Nije potrebno često tretirati ranu. Dovoljno je jednom, maksimalno dva puta dnevno. Na taj način će brže zacijeliti.

Prilikom obrade nemojte koristiti više od dva antiseptika. Dodatne lijekove, po potrebi, propisuje ljekar, samo kada za to postoje indikacije.

Razmotrili smo koje mjere treba poduzeti ako je pupak prekriven i kako ga pravilno njegovati. Uskoro će biti potpuno izliječen. I za par godina ćeš svojoj bebi objašnjavati šta je ovo pupak i odakle je došao.