Yatalak bir hastayla nasıl davranılır? Evdeki ciddi hasta kişi: nasıl davranılacağı
Evde durumu ağır yatalak bir hasta varsa, yakınlarının ölüme hazırlıklı olmaları açısından yaklaşan ölümün alametlerini bilmelerinin bir sakıncası yoktur. Ölüm süreci sadece fiziksel olarak değil zihinsel olarak da gerçekleşebilir. Her insanın bireysel olduğu gerçeği göz önüne alındığında, her hastanın kendine has özellikleri olacaktır, ancak yine de kişinin hayatının yakın zamanda sona ereceğini işaret edecek bazı genel belirtiler vardır.
Ölüm yaklaşırken insan nasıl hissedebilir?
Ani ölümle sonuçlanan bir insandan değil, uzun süredir hasta olan ve yatalak durumdaki hastalardan bahsediyoruz. Kural olarak, bu tür hastalar uzun süre zihinsel ızdırap yaşayabilirler, çünkü aklı başında olan kişi neye katlanması gerektiğini çok iyi anlar. Ölmekte olan bir kişi, vücudunda meydana gelen tüm değişiklikleri sürekli olarak hisseder. Ve tüm bunlar sonuçta ruh halindeki sürekli değişikliklere ve zihinsel denge kaybına katkıda bulunur.
Yatalak hastaların çoğu kendi içine çekilir. Çok uyumaya başlarlar ama etraflarında olup biten her şeye kayıtsız kalırlar. Ölümden hemen önce hastaların sağlığının aniden düzeldiği, ancak bir süre sonra vücudun daha da zayıfladığı ve ardından vücudun tüm hayati fonksiyonlarının başarısız olduğu sık durumlar da vardır.
Yaklaşan ölümün belirtileri
Başka bir dünyaya ayrılış zamanını kesin olarak tahmin etmek imkansızdır ancak yaklaşan ölümün işaretlerine dikkat etmek oldukça mümkündür. Yakın ölümü gösterebilecek ana semptomlara bakalım:
- Hasta enerjisini kaybeder, çok uyur ve uyanıklık süreleri giderek azalır. Bazen bir kişi bütün gün uyuyabilir ve yalnızca birkaç saat uyanık kalabilir.
- Solunum değişir, hasta ya çok hızlı ya da çok yavaş nefes alabilir. Hatta bazı durumlarda kişinin bir süre nefes alması tamamen durmuş gibi görünebilir.
- İşitme ve görme yetisini kaybeder ve bazen halüsinasyonlar görülebilir. Bu dönemlerde hasta aslında olmayan bir şeyi duyabilir veya görebilir. Onu sık sık çoktan ölmüş insanlarla konuşurken görebilirsiniz.
- Yatalak bir hasta iştahını kaybeder ve sadece proteinli yiyecekleri yemeyi bırakmakla kalmaz, aynı zamanda içmeyi de reddeder. Bir şekilde nemin ağzına sızmasına izin vermek için özel bir süngeri suya batırıp kuru dudaklarınızı onunla nemlendirebilirsiniz.
- İdrarın rengi değişir, koyu kahverengi hatta koyu kırmızı olur ve kokusu çok keskin ve zehirli hale gelir.
- Vücut ısısı sıklıkla değişir, yüksek olabilir ve ardından keskin bir şekilde düşebilir.
- Yatalak yaşlı bir hasta zamanın içinde kaybolabilir.
Sevdiklerinizin acısını, sevdiklerinin yakın kaybından söndürmek elbette imkansızdır ama yine de kendinizi psikolojik olarak hazırlamak ve hazırlamak mümkündür.
Yatalak bir hastada uyuşukluk ve halsizlik ne anlama gelir?
Ölüm yaklaştığında yatalak bir hasta çok uyumaya başlar ve mesele onun çok yorgun hissetmesi değil, böyle bir kişinin uyanmasının çok zor olmasıdır. Hasta genellikle derin uykuda olduğundan reaksiyonu engellenir. Bu durum komaya yakındır. Aşırı zayıflık ve uyuşukluğun tezahürü, doğal olarak kişinin bazı fizyolojik yeteneklerini yavaşlatır, bu nedenle bir taraftan diğerine dönmek veya tuvalete gitmek için yardıma ihtiyacı olacaktır.
Solunum fonksiyonunda ne gibi değişiklikler olur?
Hastanın bakımını üstlenen yakınları, hızlı nefes almasının bazen yerini nefes darlığına bıraktığını fark edebilir. Zamanla hastanın nefesi nemli ve durgun hale gelebilir, bu da nefes alırken veya verirken hırıltılı solunumun duyulmasına neden olabilir. Bunun nedeni sıvının akciğerlerde birikmesi ve artık öksürmeyle doğal olarak atılamaması nedeniyle oluşur.
Bazen hastaya bir taraftan diğer tarafa çevrilerek yardım edilir, ardından sıvı ağızdan dışarı çıkabilir. Bazı hastalara acıyı hafifletmek için oksijen tedavisi reçete edilir, ancak bu yaşamı uzatmaz.
Görme ve işitme nasıl değişir?
Ağır hastalarda anlık bilinç bulanıklığı, görme ve işitmedeki değişikliklerle doğrudan ilişkili olabilir. Bu genellikle yaşamlarının son haftalarında olur, örneğin iyi görmeyi ve duymayı bırakırlar veya tam tersine kimsenin duyamayacağı şeyleri duyarlar.
En yaygın olanı, kişinin ölümden hemen önce birisinin kendisini aradığını veya birisini gördüğünü düşündüğü görsel halüsinasyonlardır. Bu durumda doktorlar, en azından bir şekilde onu neşelendirmek için ölmekte olan kişiyle anlaşmayı tavsiye ediyor, hastanın gördüklerini veya duyduklarını inkar etmemelisiniz, aksi takdirde bu onu çok üzebilir.
İştahınız nasıl değişir?
Yatalak bir hastada ölmeden önce metabolik süreç azalabilir ve bu nedenle yeme ve içme isteği durur.
Doğal olarak, vücudu desteklemek için hastaya yine de en azından bir miktar besleyici yiyecek verilmelidir, bu nedenle kişinin yutabilene kadar küçük porsiyonlarda beslenmesi önerilir. Ve bu yetenek kaybolduğunda artık IV'ler olmadan yapmak mümkün değildir.
Ölümden önce mesane ve bağırsaklarda ne gibi değişiklikler olur?
Bir hastanın yakın ölüm belirtileri doğrudan böbreklerin ve bağırsakların işleyişindeki değişikliklerle ilgilidir. Böbrekler idrar üretmeyi bırakır ve filtreleme işlemi bozulduğu için rengi koyu kahverengiye döner. Az miktarda idrar, tüm vücut üzerinde zararlı etkiye sahip çok miktarda toksin içerebilir.
Bu tür değişiklikler böbreklerin tamamen iflasına yol açabilir, kişi komaya girer ve bir süre sonra ölür. İştahın azalması nedeniyle bağırsakların kendisinde değişiklikler meydana gelir. Dışkı sertleşerek kabızlığa neden olur. Hastanın durumunu hafifletmesi gerekiyor, bu nedenle ona bakan akrabaların hastaya her üç günde bir lavman yapması veya müshil ilacı zamanında aldığından emin olması önerilir.
Vücut ısısı nasıl değişir?
Evde yatalak bir hasta varsa ölümden önceki belirtiler çok çeşitli olabilir. Akrabalar kişinin vücut sıcaklığının sürekli değiştiğini fark edebilir. Bunun nedeni, beynin termoregülasyondan sorumlu kısmının iyi çalışmamasıdır.
Bir noktada vücut ısısı 39 dereceye kadar çıkabiliyor ancak yarım saat sonra önemli ölçüde düşebiliyor. Doğal olarak bu durumda hastaya ateş düşürücü ilaçlar vermek gerekli olacaktır, çoğunlukla İbuprofen veya Aspirin kullanılır. Hastanın yutma fonksiyonu yoksa ateş düşürücü fitiller verilebilir veya enjeksiyon yapılabilir.
Ölümden hemen önce sıcaklık hemen düşer, kollar ve bacaklar soğur ve bu bölgelerdeki cilt kırmızı lekelerle kaplanır.
Neden bir insanın ruh hali ölmeden önce sıklıkla değişir?
Ölmekte olan bir insan farkına varmadan yavaş yavaş kendini ölüme hazırlamaktadır. Tüm hayatını analiz edecek ve neyin doğru neyin yanlış yapıldığına dair sonuçlar çıkaracak kadar zamanı var. Hasta söylediği her şeyin ailesi ve arkadaşları tarafından yanlış yorumlandığını düşünür, bu yüzden kendi içine kapanmaya başlar ve başkalarıyla iletişimini bırakır.
Çoğu durumda bilinç bulanıklığı meydana gelir, bu nedenle kişi uzun zaman önce başına gelen her şeyi en küçük ayrıntılarıyla hatırlayabilir, ancak bir saat önce ne olduğunu artık hatırlamayacaktır. Bu durumun psikoz noktasına ulaşması korkutucu olabilir, bu durumda hastaya sakinleştirici reçete edebilecek bir doktora başvurmak gerekir.
Ölmekte olan bir kişinin fiziksel acısını hafifletmesine nasıl yardımcı olabilirim?
Felç geçirmiş yatalak bir hastada veya başka bir hastalık nedeniyle iş göremez hale gelen bir kişide şiddetli ağrılar yaşanabilir. Acısını bir şekilde hafifletmek için ağrı kesici kullanmak gerekir.
Doktorunuz tarafından ağrı kesici reçete edilebilir. Hastanın yutma ile ilgili herhangi bir sorunu yoksa, ilaçlar tablet şeklinde olabilir, ancak diğer durumlarda enjeksiyonların kullanılması gerekecektir.
Bir kişinin şiddetli ağrının eşlik ettiği ciddi bir hastalığı varsa, o zaman yalnızca reçeteyle satılan ilaçları kullanmak gerekecektir, örneğin bunlar Fentanil, Kodein veya Morfin olabilir.
Günümüzde ağrılara etkili olacak pek çok ilaç var, bunlardan bazıları dil altına damlatılan damlalar şeklinde üretiliyor ve bazen bir yama bile hastaya önemli ölçüde fayda sağlayabiliyor. Bağımlılık oluşabileceğini öne sürerek ağrı kesici konusunda çok dikkatli davranan bir insan kategorisi var. Bağımlılıktan kaçınmak için kişi kendini daha iyi hissetmeye başlar başlamaz ilacı bir süreliğine bırakabilirsiniz.
Ölmekte olan kişinin yaşadığı duygusal stres
Kişinin ölmeden önce yaşadığı değişiklikler onun sadece fiziksel sağlığını ilgilendirmiyor, aynı zamanda psikolojik durumunu da etkiliyor. Bir kişi biraz stres yaşıyorsa bu normaldir, ancak stres uzun süre devam ederse, o zaman büyük olasılıkla bu, kişinin ölmeden önce yaşadığı derin depresyondur. Gerçek şu ki, herkes kendi duygusal deneyimlerini yaşayabilir ve ölmeden önce kendi işaretlerini gösterecektir.
Yatalak bir hasta sadece fiziksel acı değil, aynı zamanda ruhsal acı da yaşayacaktır ve bu durum onun genel durumunu son derece olumsuz etkileyecek ve ölüm anını yaklaştıracaktır.
Ancak kişinin ölümcül bir hastalığı olsa bile yakınları, sevdiği kişinin depresyonunu iyileştirmeye çalışmalıdır. Bu durumda doktor antidepresanlar yazabilir veya bir psikologla istişarede bulunabilir. Bu, bir kişinin dünyada yaşamak için çok az zamanının kaldığını bilerek umutsuzluğa kapıldığı doğal bir süreçtir, bu nedenle yakınları hastayı üzücü düşüncelerden uzaklaştırmak için ellerinden geleni yapmalıdır.
Ölümden önce ek belirtiler
Ölümden önce farklı işaretlerin olduğunu belirtmek gerekir. Yatalak bir hasta, başkalarında tespit edilmeyen semptomlar yaşayabilir. Örneğin bazı hastalar, hastalıklarının gastrointestinal sistemle hiçbir ilgisi olmamasına rağmen sıklıkla sürekli bulantı ve kusmadan şikayetçidir. Bu süreç, hastalık nedeniyle vücudun zayıflaması ve midenin işleyişinde bazı sorunlara neden olabilecek yiyeceklerin sindirimiyle baş edememesiyle kolayca açıklanabilir.
Bu durumda akrabaların bu durumu hafifletmek için ilaç yazabilecek bir doktordan yardım alması gerekecektir. Örneğin, kalıcı kabızlık için bir müshil kullanılabilir ve mide bulantısı için bu hoş olmayan duyguyu hafifletecek diğer etkili ilaçlar reçete edilir.
Doğal olarak, bu tür tek bir ilaç bir hayatı kurtaramaz veya onu süresiz olarak uzatamaz, ancak sevilen birinin acısını hafifletmek yine de mümkündür, bu nedenle bu şanstan yararlanmamak yanlış olur.
Ölen bir akrabaya nasıl bakılır?
Bugün yatalak hastaların bakımı için özel araçlar var. Onların yardımıyla hastaya bakan kişinin işi çok daha kolaylaşır. Ancak gerçek şu ki, ölmekte olan bir kişinin yalnızca fiziksel bakıma değil, aynı zamanda çok fazla ilgiye de ihtiyacı vardır - üzücü düşüncelerinden uzaklaşmak için sürekli konuşmaya ihtiyacı vardır ve duygusal konuşmaları yalnızca ailesi ve arkadaşları sağlayabilir.
Hasta bir kişi kesinlikle sakin olmalıdır ve gereksiz stres yalnızca ölüm dakikalarını yaklaştıracaktır. Bir akrabanızın acısını hafifletmek için, pek çok rahatsız edici semptomun üstesinden gelmeye yardımcı olacak gerekli tüm ilaçları yazabilecek kalifiye doktorlardan yardım almanız gerekir.
Yukarıda listelenen tüm işaretler geneldir ve her insanın bireysel olduğu, yani vücudun farklı durumlarda farklı davranabileceği unutulmamalıdır. Ve evde yatalak bir hasta varsa, her şey hastalığa ve organizmanın bireyselliğine bağlı olduğundan, ölümden önceki belirtileri sizin için tamamen beklenmedik olabilir.
Eğer ölüyorsanız veya ölmekte olan birine bakıyorsanız, ölüm sürecinin fiziksel ve duygusal olarak nasıl olacağına dair sorularınız olabilir. Aşağıdaki bilgiler bazı soruları yanıtlamanıza yardımcı olacaktır.
Ölümün yaklaştığının işaretleri
Ölüm süreci de doğum süreci kadar çeşitlidir (bireyseldir). Bir kişinin kesin ölüm zamanını ve tam olarak nasıl öleceğini tahmin etmek imkansızdır. Ancak ölümle karşı karşıya kalan insanlar, hastalığın türü ne olursa olsun aynı belirtilerin çoğunu yaşarlar.
Ölüm yaklaştıkça kişi aşağıdaki gibi bazı fiziksel ve duygusal değişiklikler yaşayabilir:
Aşırı uykululuk ve halsizlik, aynı zamanda uyanıklık süreleri azalır, enerji kaybolur.
Nefes alma değişiklikleri, hızlı nefes alma dönemlerinin yerini nefes almadaki duraklamalar alır.
İşitme ve görme değişir, örneğin kişi başkalarının fark etmediği şeyleri duyar ve görür.
İştah kötüleşir, kişi normalden daha az içer ve yer.
Üriner ve gastrointestinal sistemlerde değişiklikler. İdrarınız koyu kahverengi veya koyu kırmızıya dönebilir ve dışkınız kötü (zor) olabilir.
Vücut ısısı çok yüksekten çok düşüğe doğru değişir.
Duygusal değişiklikler, kişinin dış dünyayla ve saat, tarih gibi günlük yaşamın belirli ayrıntılarıyla ilgilenmemesidir.
Ölmekte olan bir kişi, hastalığa bağlı olarak başka semptomlar da yaşayabilir. Neler bekleyebileceğiniz konusunda doktorunuzla konuşun. Ölüm sürecine dair tüm sorularınızın yanıtlanacağı umutsuz hastalara yardım programıyla da iletişime geçebilirsiniz. Siz ve sevdikleriniz ne kadar çok şey bilirseniz, bu ana o kadar hazırlıklı olursunuz.
Yaklaşan ölümle ilişkili aşırı uyuşukluk ve halsizlik
Ölüm yaklaştıkça insan daha çok uyur ve uyanması daha da zorlaşır. Uyanıklık süreleri giderek kısalıyor.
Ölüm yaklaştıkça bakıcılarınız tepkisiz olduğunuzu ve çok derin uykuda olduğunuzu fark edeceklerdir. Bu duruma koma denir. Eğer komadaysanız, bir yatağa kapatılacaksınız ve tüm fizyolojik ihtiyaçlarınız (banyo yapma, dönme, yemek yeme ve idrar yapma) bir başkası tarafından denetlenmek zorunda kalacak.
Ölüm yaklaştıkça genel halsizlik çok sık görülen bir durumdur. Bir kişinin yürüme, banyo yapma ve tuvalete gitme konusunda yardıma ihtiyaç duyması normaldir. Zamanla yatakta dönmek için yardıma ihtiyacınız olabilir. Tekerlekli sandalye, yürüteç veya hastane yatağı gibi tıbbi ekipmanlar bu dönemde çok yardımcı olabilir. Bu ekipman, ölümcül hastalar için bir hastaneden veya bakım merkezinden kiralanabilir.
Ölüm yaklaştıkça solunum değişiklikleri
Ölüm yaklaştıkça hızlı nefes alma dönemlerini nefes darlığı dönemleri izleyebilir.
Nefesiniz ıslak ve tıkalı olabilir. Buna "ölüm hırıltısı" denir. Solunumdaki değişiklikler genellikle zayıf olduğunuzda ve solunum yollarınızdaki ve akciğerlerinizdeki normal salgıların salınamadığı durumlarda meydana gelir.
Gürültülü nefes alma ailenize bir sinyal olsa da muhtemelen herhangi bir ağrı hissetmez veya herhangi bir tıkanıklık fark etmezsiniz. Sıvı akciğerlerin derinliklerinde olduğundan onu çıkarmak zordur. Doktorunuz tıkanıklığı gidermek için oral tabletler (atropin) veya yamalar (skopolamin) reçete edebilir.
Sevdikleriniz akıntının ağzınızdan çıkmasına yardımcı olmak için sizi diğer tarafınıza çevirebilir. Ayrıca bu akıntıyı nemli bir bezle veya özel tamponlarla da silebilirler (bunu umutsuz hastalar için bir yardım merkezinden isteyebilir veya eczanelerden satın alabilirsiniz).
Doktorunuz nefes darlığınızı gidermek için oksijen tedavisi önerebilir. Oksijen tedavisi kendinizi daha iyi hissetmenizi sağlayacaktır ancak yaşamınızı uzatmayacaktır.
Ölüm yaklaştıkça görme ve duymada değişiklikler
Yaşamın son haftalarında görme bozukluğu çok yaygındır. Görüşünüzün zorlaştığını fark edebilirsiniz. Başka kimsenin fark etmediği şeyleri görebilir veya duyabilirsiniz (halüsinasyonlar). Görsel halüsinasyonlar ölümden önce yaygındır.
Eğer halüsinasyon gören, ölmekte olan bir kişiye bakıyorsanız, ona güvence vermeniz gerekir. Kişinin gördüklerini kabul edin. Halüsinasyonları inkar etmek ölmekte olan bir kişi için üzücü olabilir. Kişi komada olsa bile onunla konuşun. Ölmekte olan kişilerin derin komadayken bile duyabildiği bilinmektedir. Komadan çıkanlar komada kaldıkları süre boyunca seslerini duyabildiklerini söyledi.
Halüsinasyonlar
Halüsinasyonlar gerçekte olmayan bir şeyin algılanmasıdır. Halüsinasyonlar tüm duyuları kapsayabilir: işitme, görme, koklama, tatma veya dokunma.
En yaygın halüsinasyonlar görsel ve işitseldir. Örneğin bir kişi, başka birinin göremediği sesleri duyabilir veya nesneleri görebilir.
Diğer halüsinasyon türleri arasında tat alma, koku alma ve dokunma duyuları yer alır.
Halüsinasyonların tedavisi nedene bağlıdır.
Değişiklikleriştahİleyaklaşıyorölümün
Ölüm yaklaştıkça daha az yiyip içmeniz muhtemeldir. Bu genel bir zayıflık hissi ve daha yavaş bir metabolizma ile ilişkilidir.
Yemeğin bu kadar önemli bir sosyal önemi olduğundan ailenizin ve arkadaşlarınızın yemek yememenizi izlemesi zor olacaktır. Ancak metabolizmadaki değişiklikler, eskisi kadar yiyecek ve sıvıya ihtiyaç duymayacağınız anlamına gelir.
Aktif olduğunuz ve yutkunabildiğiniz sürece az miktarda yiyecek ve sıvı tüketebilirsiniz. Yutma sorunu yaşıyorsanız, ağzınızı nemli bir bezle veya suya batırılmış özel bir çubukla (eczaneden satın alabilirsiniz) nemlendirerek susuzluğu önleyebilirsiniz.
Ölüm yaklaştıkça üriner ve gastrointestinal sistemdeki değişiklikler
Çoğu zaman, ölüm yaklaştıkça böbrekler yavaş yavaş idrar üretmeyi bırakır. Sonuç olarak idrarınız koyu kahverengi veya koyu kırmızıya döner. Bunun nedeni böbreklerin idrarı uygun şekilde filtreleyememesidir. Sonuç olarak idrar çok konsantre hale gelir. Onun miktarı da azalıyor.
İştah azaldıkça bağırsaklarda da bazı değişiklikler meydana gelir. Kişi daha az sıvı alıp zayıfladıkça dışkı sertleşir ve geçmesi zorlaşır (kabızlık).
Bağırsak hareketleriniz üç günde bir defadan az oluyorsa veya bağırsak hareketleriniz rahatsızlık veriyorsa doktorunuza söylemelisiniz. Kabızlığı önlemek için dışkı yumuşatıcıları önerilebilir. Kolonunuzu temizlemek için lavman da kullanabilirsiniz.
Giderek zayıfladıkça mesanenizi ve bağırsaklarınızı kontrol etmekte zorluk çekmeniz doğaldır. Uzun süreli idrar drenajı için mesanenize bir idrar sondası yerleştirilebilir. Ölümcül hasta programı ayrıca tuvalet kağıdı veya iç çamaşırı da sağlayabilir (bunlar eczaneden de satın alınabilir).
Ölüm yaklaştıkça vücut sıcaklığındaki değişiklikler
Ölüm yaklaştıkça beynin vücut ısısını düzenlemekten sorumlu olan bölgesi zayıf çalışmaya başlar. Ateşiniz yüksek olabilir ve bir dakika içinde üşüyebilirsiniz. Elleriniz ve ayaklarınız dokunulduğunda çok soğuk olabilir ve hatta solgun ve lekeli hale gelebilir. Cilt rengindeki değişiklikler benekli cilt lezyonları olarak adlandırılır ve yaşamın son günlerinde veya saatlerinde çok yaygındır.
Size bakan kişi, cildinizi ıslak, hafif ılık bir bezle silerek veya size aşağıdaki ilaçları vererek sıcaklığınızı izleyebilir:
Asetaminofen (Tylenol)
İbuprofen (Advil)
Naproksen (Aleve).
Yutma güçlüğü çekiyorsanız, bu ilaçların birçoğu rektal fitiller şeklinde mevcuttur.
Ölüm yaklaştıkça duygusal değişiklikler
Vücudunuz fiziksel olarak ölüme hazırlanıyorsa, duygusal ve zihinsel olarak da buna hazırlanmalısınız.
Ölüm yaklaştıkça etrafınızdaki dünyaya ve tarih, saat gibi günlük yaşamın bazı ayrıntılarına olan ilginizi kaybedebilirsiniz. Kendinize çekilip insanlarla daha az iletişim kurabilirsiniz. Yalnızca birkaç kişiyle iletişim kurmak isteyebilirsiniz. Bu tür bir iç gözlem, bildiğiniz her şeye veda etmenin bir yolu olabilir.
Ölümünüzden önceki günlerde aileniz ve arkadaşlarınız tarafından yanlış yorumlanabilecek benzersiz bir bilinçli farkındalık ve iletişim durumuna girebilirsiniz. Bir yere nasıl gitmeniz gerektiği hakkında konuşabilirsiniz - "eve git" veya "bir yere git." Bu tür konuşmaların anlamı bilinmiyor ancak bazı kişiler bu tür konuşmaların ölüme hazırlanmaya yardımcı olduğunu düşünüyor.
Yakın geçmişinizdeki olaylar uzak olaylarla karışabilir. Çok uzun zaman önceki olayları çok detaylı bir şekilde hatırlayabilirsiniz, ancak bir saat önce ne olduğunu hatırlayamazsınız.
Zaten ölmüş insanları düşünüyor olabilirsiniz. Zaten ölmüş birini duyduğunuzu veya gördüğünüzü söyleyebilirsiniz. Sevdikleriniz ölen kişiyle konuştuğunuzu duyabilir.
Ölmekte olan bir kişiye bakıyorsanız, bu garip davranıştan dolayı üzülebilir veya korkabilirsiniz. Sevdiğiniz kişiyi gerçek hayata döndürmek isteyebilirsiniz. Bu tür iletişim sizi rahatsız ediyorsa, neler olup bittiğini daha iyi anlamak için doktorunuzla konuşun. Sevdiğiniz kişi psikoza girebilir ve bunu izlemek sizin için korkutucu olabilir. Psikoz birçok insanda ölümden önce ortaya çıkar. Tek bir nedeni olabileceği gibi birden fazla faktörün sonucu da olabilir. Sebepler şunları içerebilir:
Morfin, sakinleştirici ve ağrı kesici gibi ilaçlar ya da birlikte işe yaramayan bir ilacın çok fazla alınması.
Yüksek sıcaklık veya dehidrasyonla ilişkili metabolik değişiklikler.
Metastaz.
Derin depresyon.
Belirtiler şunları içerebilir:
Canlanma.
Halüsinasyonlar.
Yeniden canlanmanın yerini aldığı bilinçsiz durum.
Deliryum tremensleri bazen rahatlama ve nefes alma teknikleri gibi alternatif tıp ve sakinleştirici ihtiyacını azaltan diğer yöntemler kullanılarak önlenebilir.
Ağrı
Palyatif bakım, bulantı veya nefes almada zorluk gibi hastalığınızla ilişkili fiziksel semptomları hafifletmenize yardımcı olabilir. Ağrıyı ve diğer semptomları kontrol altına almak tedavinizin ve yaşam kalitenizin iyileştirilmesinin önemli bir parçasıdır.
Bir kişinin ne sıklıkta ağrı hissettiği, hastalığına bağlıdır. Kemik kanseri veya pankreas kanseri gibi bazı ölümcül hastalıklara şiddetli fiziksel ağrı eşlik edebilir.
Bir kişi ağrıdan ve diğer fiziksel semptomlardan o kadar korkabilir ki doktor yardımlı intiharı düşünebilir. Ancak ölümden önceki acıyla etkili bir şekilde baş edilebilir. Herhangi bir ağrınızı doktorunuza ve sevdiklerinize anlatmalısınız. Ölüm acısıyla baş etmenize yardımcı olabilecek birçok ilaç ve alternatif yöntem (masaj gibi) vardır. Mutlaka yardım isteyin. Kendiniz yapamıyorsanız, sevdiğiniz birinden ağrınızı doktora anlatmasını isteyin.
Ailenizin acı çektiğinizi görmemesini isteyebilirsiniz. Ancak eğer dayanamıyorsanız ağrınızı onlara anlatmanız çok önemlidir, böylece hemen doktora başvurabilirler.
Maneviyat
Maneviyat, kişinin hayatının amacı ve anlamı konusunda farkındalığı anlamına gelir. Aynı zamanda kişinin hayata anlam veren daha yüksek güçlerle veya enerjiyle olan ilişkisini de ifade eder.
Bazı insanlar maneviyat hakkında sık sık düşünmezler. Bazıları için ise bu günlük yaşamın bir parçasıdır. Hayatınızın sonuna yaklaşırken, kendi manevi sorularınız ve zorluklarınızla karşı karşıya kalabilirsiniz. Dinle bağlantı kurmak çoğu zaman bazı insanların ölmeden önce teselli bulmasına yardımcı olur. Diğer insanlar teselliyi doğada, sosyal hizmetlerde, sevdikleriyle ilişkileri güçlendirmekte veya yeni ilişkiler kurmakta bulur. Size neyin huzur ve destek verebileceğini düşünün. Sizi hangi sorular ilgilendiriyor? Arkadaşlarınızdan, ailenizden, programlardan ve manevi rehberlerden destek isteyin.
Ölmekte olan bir akrabanın bakımı
Hekim destekli intihar, gönüllü olarak ölmeyi seçen bir kişiye tıp uzmanlarının yardım etmesini ifade eder. Bu genellikle ölümcül dozda ilaç reçete edilerek yapılır. Her ne kadar doktor, bir kişinin ölümüne dolaylı olarak karışmış olsa da, bunun doğrudan nedeni değildir. Oregon şu anda doktor yardımlı intiharı yasallaştıran tek eyalettir. Ölümcül hastalığı olan bir kişi, doktor yardımıyla intiharı düşünebilir. Böyle bir karara neden olabilecek faktörler arasında şiddetli ağrı, depresyon ve başkalarına bağımlı olma korkusu yer alır. Ölmek üzere olan bir kişi, kendisini sevdiklerine yük olarak görebilir ve sevdiklerinin sevgi ve sempati ifadesi olarak kendisine yardım etmek istediklerini anlayamayabilir. Çoğu zaman, ölümcül hastalığı olan bir kişi, fiziksel veya duygusal semptomları etkili bir şekilde tedavi edilmediğinde doktor destekli intiharı düşünecektir. Ölüm süreciyle ilişkili semptomlar (ağrı, depresyon veya mide bulantısı gibi) kontrol edilebilir. Belirtileriniz hakkında doktorunuzla ve ailenizle konuşun; özellikle de belirtileriniz sizi ölmeyi düşünecek kadar rahatsız ediyorsa.Doktor destekli intihar
Yaşamın sonunda ağrı ve semptomların kontrolü
Yaşamın sonunda ağrı ve diğer semptomlar etkili bir şekilde yönetilebilir. Yaşadığınız belirtiler hakkında doktorunuzla ve sevdiklerinizle konuşun. Aile sizinle doktorunuz arasında önemli bir bağdır. Eğer kendiniz bir doktorla iletişim kuramıyorsanız, sevdiğiniz kişi bunu sizin için yapabilir. Kendinizi rahat hissetmeniz için ağrınızı ve semptomlarınızı hafifletmek için her zaman yapılabilecek bir şeyler vardır.
Fiziksel acı
Birçok ağrı kesici mevcut. Doktorunuz ağrıyı hafifletmek için en kolay ve en atravmatik ilacı seçecektir. Ağızdan alınan ilaçlar genellikle ilk önce kullanılır çünkü alınması daha kolay ve daha ucuzdur. Ağrınız şiddetli değilse doktor reçetesi olmadan ağrı kesici satın alınabilir. Bunlar arasında asetaminofen gibi ilaçlar ve aspirin veya ibuprofen gibi steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) bulunur. Ağrınızın önüne geçmek ve ilaçlarınızı planlandığı gibi almak önemlidir. İlaçların düzensiz kullanımı çoğu zaman etkisiz tedavinin nedenidir.
Bazen reçetesiz satılan ilaçlarla ağrı kontrol edilemeyebilir. Bu durumda daha etkili tedavi yöntemlerine ihtiyaç duyulur. Doktorunuz kodein, morfin veya fentanil gibi ağrı kesiciler reçete edebilir. Bu ilaçlar, ağrınızdan kurtulmanıza yardımcı olmak için antidepresanlar gibi diğer ilaçlarla birleştirilebilir.
Hapları alamıyorsanız başka tedavi yöntemleri de vardır. Eğer yutma güçlüğü çekiyorsanız sıvı ilaçlar kullanabilirsiniz. İlaçlar ayrıca şu şekillerde olabilir:
Rektal fitiller. Yutma güçlüğü veya mide bulantısı varsa fitiller alınabilir.
Dilin altına düşer. Nitrogliserin tabletleri veya kalp ağrısı spreyleri gibi, morfin veya fentanil gibi bazı maddelerin sıvı formları da dilin altındaki kan damarları tarafından emilebilir. Bu ilaçlar çok küçük miktarlarda (genellikle birkaç damla) verilir ve yutma güçlüğü çeken kişiler için ağrıyı kontrol etmenin etkili bir yoludur.
Cilde uygulanan yamalar (transdermal yamalar). Bu yamalar fentanil gibi ağrı kesicilerin deriden geçmesine izin verir. Yamaların avantajı, gerekli ilaç dozunu anında almanızdır. Bu yamalar haplardan daha iyi ağrı kontrolü sağlar. Ayrıca her 48 ila 72 saatte bir yeni yama uygulanmalı ve tabletler günde birkaç kez alınmalıdır.
İntravenöz enjeksiyonlar (damlamalar). Ağrınız çok şiddetliyse ve oral, rektal veya transdermal tedavilerle kontrol edilemiyorsa doktorunuz kolunuzdaki veya göğsünüzdeki bir damara iğne batırılarak tedavi önerebilir. İlaçlar günde birkaç kez tek enjeksiyon halinde ya da sürekli olarak küçük miktarlarda verilebilir. IV'e bağlı olmanız faaliyetlerinizin sınırlı olacağı anlamına gelmez. Bazı insanlar, gün boyunca az miktarda ilaç sağlayan küçük, taşınabilir pompalar taşırlar.
Omurilik sinirleri bölgesine (epidural) veya omurilik dokusunun altına (intratekal) enjeksiyonlar. Akut ağrı için morfin veya fentanil gibi güçlü ağrı kesiciler omurgaya enjekte edilir.
Şiddetli ağrı çeken birçok kişi ağrı kesicilere bağımlı hale geleceğinden korkar. Ancak ölümcül hastalığı olan kişilerde bağımlılık nadiren ortaya çıkar. Durumunuz düzelirse bağımlılığı önlemek için ilacı almayı yavaş yavaş bırakabilirsiniz.
Ağrıyı yönetmek ve dayanılabilir bir seviyede tutmaya yardımcı olmak için ağrı kesiciler kullanılabilir. Ancak bazen ağrı kesiciler uykunuzu getirebilir. Sadece az miktarda ilaç alabilir ve bu nedenle çok az acıya dayanabilir ve hala aktif kalabilirsiniz. Öte yandan, belki de zayıflık sizin için çok da önemli değil ve bazı ilaçların neden olduğu uyuşukluk sizi rahatsız etmiyor.
Önemli olan ilaçları yalnızca “ihtiyaç doğduğunda” değil, belirli bir programa göre almaktır. Ancak ilaçları düzenli olarak alsanız bile bazen şiddetli ağrılar hissedebilirsiniz. Bunlara "çığır açan ağrı" denir. Ani ağrıyı yönetmeye yardımcı olmak için her zaman elinizin altında olması gereken ilaçlar hakkında doktorunuzla konuşun. Ve ilacınızı almayı bırakırsanız mutlaka doktorunuza söyleyin. Aniden durmak ciddi yan etkilere ve şiddetli ağrıya neden olabilir. İlaç kullanmadan ağrıyı hafifletmenin yolları hakkında doktorunuzla konuşun. Alternatif tıbbi tedavi bazı kişilerin rahatlamasına ve ağrıdan kurtulmasına yardımcı olabilir. Geleneksel tedaviyi aşağıdaki gibi alternatif yöntemlerle birleştirebilirsiniz:
Manyetoterapi
Meditasyon
Akupunktur
Aromaterapi
Biyogeribildirim
Kayropraktik
Görüntüleme
Tedavi edici dokunuş
Homeopati
Hidroterapi
Daha detaylı bilgi için Kronik Ağrı bölümüne bakınız.
Duygusal stres
Hastalığınızla baş etmeyi öğrenirken kısa süreli duygusal sıkıntı normaldir. 2 haftadan uzun süren depresyon artık normal değildir ve doktorunuza bildirilmelidir. Ölümcül bir hastalığınız olsa bile depresyon tedavi edilebilir. Antidepresanlar bir psikoloğun danışmanlığıyla birlikte kullanıldığında duygusal sıkıntılarla başa çıkmanıza yardımcı olacaktır.
Duygusal sıkıntınız hakkında doktorunuz ve ailenizle konuşun. Her ne kadar keder duygusu ölüm sürecinin doğal bir parçası olsa da bu, şiddetli duygusal acıya katlanmak zorunda olduğunuz anlamına gelmez. Duygusal acı, fiziksel acıyı daha da kötüleştirebilir. Ayrıca sevdiklerinizle olan ilişkilerinizi de olumsuz etkileyebilir ve onlara doğru şekilde veda etmenizi engelleyebilirler.
Diğer belirtiler
Ölüm yaklaştıkça başka belirtilerle de karşılaşabilirsiniz. Karşılaşabileceğiniz belirtiler hakkında doktorunuzla konuşun. Mide bulantısı, yorgunluk, kabızlık veya nefes darlığı gibi belirtiler ilaçlarla, özel diyetlerle ve oksijen tedavisiyle kontrol altına alınabilir. Bir arkadaşınızın veya aile üyenizin belirtilerinizi bir doktora veya acil servis çalışanına anlatmasını sağlayın. Bir günlük tutmak ve tüm belirtilerinizi yazmak yararlı olabilir.
Ne yazık ki hayattan sonra her zaman ölüm gelir. Artık bilim yaşlılığı ve onun kaçınılmaz ölümcül sonuçlarını önleyemiyor. Ağır hastaların yakınları ve arkadaşlarının buna hazırlıklı olması gerekiyor. Yatalak bir hasta ölmeden önce neler yaşar? Bakıcılar yaklaşan ölüm belirtilerine nasıl tepki vermelidir? Aşağıda bunun hakkında konuşacağız.
Ölümün aşamaları
Bir kişinin ölümünden önce ortaya çıkan durumunun çeşitli aşamaları vardır. İlk aşamanın (“ön aktif aşama”) belirtileri, korkunç olaydan 2 hafta önce başlayabilir. Bu dönemde hasta normalden daha az yiyecek ve sıvı tüketmeye başlar, nefes almada duraklamalar olur, yara iyileşmesi kötüleşir, şişlikler ortaya çıkar. Ayrıca hasta, ölümün yaklaştığını iddia edebilir ve ölü insanları gördüğünü bildirebilir.
Daha sonra şu aşamaları izleyin:
- klinik ölüm (hayati aktivite belirtileri kaybolur, ancak hücrelerde metabolik süreçler hala devam etmektedir);
- biyolojik ölüm (vücuttaki fizyolojik süreçlerin neredeyse tamamen durması);
- nihai ölüm (son aşama).
Ölümün yaklaştığının işaretleri
Yatalak bir hastada ölüm belirtileri her durumda farklı olabilir. Birkaç ana şey var:
![](https://i1.wp.com/uhod-i-zabota.ru/muzhchina-uhazhivaet-za-bolnyim.jpg)
Bazı hastalıklar spesifik semptomlara neden olur. Bu nedenle, bir kanser hastasında ölüm belirtileri sıklıkla ağrı, mide bulantısı, kafa karışıklığı, kaygı ve nefes darlığı şeklinde kendini gösterir (felçte bu tür semptomlar daha az görülür).
Ayrıca, düşük tansiyonun veya solunum hareketlerinin uzun süre durmasının (veya yatalak hastanın sürekli uyuması durumunda) her durumda yakın ölümün güvenilir göstergeleri olmadığı da unutulmamalıdır. Bu semptomları olan bazı hastalar aniden iyileşebilir ve bir hafta, bir ay veya daha uzun süre hayatta kalabilir. Ölümün ne zaman gerçekleşeceğini yalnızca Allah bilir.
Sevilen biriyle nasıl doğru davranılır
Aile ve arkadaşlar yaklaşan ölümün işaretlerini görürlerse ne yapmalıdırlar? Ölen bir insanla konuşmak her zaman çok zordur. Yanlış vaatlerde bulunmaya ve iyileşme umutları vermeye gerek yok. Hastaya son arzusunun gerçekleşeceğini söyleyin. Kendisinden bir şeylerin saklandığını düşünmemelidir. Bir kişi hayattan ve onun son anlarından bahsetmek istiyorsa bunu yapmalı, konuyu kapatmaya çalışmamalı ve tarafsız bir şey söylememelidir. Ölümden önce hastaya yalnız olmadığını bildirin, teselli edici sözler söyleyin.
×
Tahmini bakım maliyetini öğrenmek için formu doldurun
Gerçek maliyet daha düşük olabilir!
Hasta ağırlığı:
Kas içi enjeksiyon yapmam gerekir mi?
Günümüzde yatalak bir hastanın bakımı özel cihazlar sayesinde basitleştirilmiştir. Ancak ne özel bir yatak ne de modern hijyenik cihazlar, kişinin günün her saatinde yatalak olduğu gerçeğini değiştiremez. Bundan kaynaklanan sorunları yetkin bir şekilde çözmek için hane halkı üyelerinin sadece sabır değil, aynı zamanda ustalık da yardım istemesi gerekiyor.
Önemli olan cildinize iyi bakmak
En iyi bakıma rağmen yatalak bir hastanın cildi, bir dizi dermatolojik hastalığın gelişmesi nedeniyle hala bozulmaya başlar, çünkü temiz hava, fiziksel aktivite ve çevre değişikliğinden yoksundur. Ayrıca vücutta bir bozukluk olduğuna dair ilk dış işaretlerin ortaya çıktığı yer epitelin üst tabakasındadır. Cilt özel günlük bakım gerektirir; sadece su ve sabun yeterli olmayacaktır. Yumuşatıcı ve yatıştırıcı bir etki için alkolsüz vücut losyonu kullandığınızdan ve yıkama için köpük kullandığınızdan emin olun; beslenme sağlar ve tahriş olmuş cilde nazikçe bakım yapar ve ayrıca hoş olmayan kokuları da ortadan kaldırır. En hassas ve ağrılı ciltler için kozmetik yağına batırılmış ıslak temizleme mendilleri uygundur.
Bu arada, jojoba, sandal ağacı ve susamın kozmetik yağları, yatalak bir hastanın cildini iyi durumda tutmanın mükemmel bir yoludur. Bunu yapmak için sorunlu bölgeleri günde iki kez yağlamanız gerekir.
İştah hiçbir yerden gelemez
Beslenmeyle ilgili sorun çok ciddi - sürekli yatması gereken bir kişinin iştahı yok. Aynı zamanda çeşitli ve besleyici bir diyet yemesi gerekiyor, bu olmadan iyileşme süreci mümkün değil. Peki yatalak bir hasta nasıl beslenir?
Bu bölümde:
İş ortağı haberleri
Ona her gün aynı şeyi vermeyin. En sevdiğiniz yiyecekleri belirleyin ve onları daha sık şımartın. Hastayı aynı saatte besleyin, ancak geceleri değil. Çoğu zaman dehidrasyon (dehidrasyon) nedeniyle iştah yoktur - hastanın daha fazla içmesine izin verin, sadece su değil, aynı zamanda meyveli içecekler, kompostolar, meyve suları da içmesine izin verin. Hastanızın mineral-vitamin kompleksi alması gerekiyor. Doğal baharatlar iştahınızı artırır, yemek pişirirken daha sık kullanın ancak aşırıya kaçmayın.
Sıkılmaya vaktim yok
Yatalak bir hastanın bilinci açıksa ve kendisini nispeten iyi hissediyorsa (örneğin, kırık bacakla yatıyorsa), pratikte kendisini meşgul edecek hiçbir şeyi yoktur. Ama sadece öyle görünüyor. Aslında yapılacak çok şey var. Öyleyse yatalak bir hastanın boş zamanlarını çeşitlendirmeye çalışalım.
Öncelikle faaliyetleri olumlu bir sonuca yönelik olmalıdır. Bu bir şeyler yapmak, kitap ciltlemek, örneğin parçaları zımparalamak, tasarım yapmak olabilir. Ya da imkanınız dahilinde bir canlıya bakmak, bir kuşu beslemek, bir kediyi fırçalamak. Oturabiliyorsanız manuel dikiş makinesinde örgü, nakış ve hatta dikiş yapmak uygundur.
İkincisi sadece ellerinizi değil başınızı da kullanmanız gerekiyor. Mekanik, akılsız aktivite, belki yorgunluk ve boşluk hissi dışında hiçbir fayda getirmeyecektir. Ek bilgi öğrenmesini veya entelektüel becerileri (örneğin yabancı dil bilgisi) kullanmasını gerektirecek aktiviteleri hastayla birlikte bulun ve tartışın.
Üçüncü olarak, sınıflarınıza bir yenilik unsuru ekleyin. Hastanın işlem sırasında bir şeyler öğrenmesi en doğrusudur. En azından origaminin doğru şekilde nasıl katlanacağı.
Dördüncüsü, hastayı gerekli hale getirin. Kendisinden başka kimsenin yapamayacağı, istemediği, vaktinin olmadığı görevleri ona emanet edin. Topluma dahil olma hissinden ve kişinin bu toplumdaki kendi değerinden duyulan tatmin, her türlü rutinin üstesinden gelecektir. Hatta patatesleri soymak ya da bir çocuğun ödevini kontrol etmek bile olabilir. İdeal olarak, yalnızca yaslanmış birinin işgal edebileceği bir niş bulmalısınız - bu şekilde o sadece yararlı değil, aynı zamanda vazgeçilmez hale gelecektir.
Derslerinize yaratıcılık unsurunu dahil ettiğinizden emin olun. Bir kişi yarattığında ekstra canlılık ve enerjiye sahip olur. Bırakın çizsin, heykel yapsın, hikaye yazsın, yemek tarifleri üretsin - ne isterse, ama kendi başına!
Ve en önemlisi yatalak insanı topluma kazandırın. Günümüzde bir hastaya sürekli internet erişimi sağlamak o kadar da zor değil. Büyük bir bilgisayar veya dizüstü bilgisayar satın almanıza gerek yok, sadece küçük ve ucuz bir tablet yeterlidir - ve bir kişi günün her saati dünyaya çıkabilecek ve hatta orada ruh veya statü açısından yakın insanlardan oluşan bir şirket bulabilecek.
Solunum problemlerini önlemek için
Yatalak hastalar sıklıkla akciğer ödemi sorunu yaşarlar. Daha sonra oksijen eksikliği olur, öksürük olur ve kişi boğulmaya başladığında hiperventilasyon atakları meydana gelebilir. Bu durumu önlemek için öncelikle yatakta pozisyonunuzu olabildiğince sık değiştirmeniz, ikinci olarak da her gün düzenli olarak nefes egzersizleri yapmanız, örneğin balonları şişirmeniz gerekir.
Ona ciddi şekilde hastaymış gibi davranmayın
Özellikle doğası gereği aktif bir kişi için yatakta uzun süre kalmak ruh üzerinde en iyi etkiye sahip değildir. Kaprisler, sinirlilik saldırıları veya tersine umutsuzluk başlar. Bu nedenle bazı faktörleri dikkate almak gerekir.
Hastanın ortam değişikliğine ihtiyacı vardır ve odadan kendisi çıkamadığı için bazen misafirlerini kendisine davet eder. Evde çocuk varsa hasta odasına girmelerini yasaklamayın. Yatağı, üzerine daha fazla ışık düşecek şekilde yerleştirin. Hastanın gözlerinin karşısına parlak bir resim, çiçekler ve eğer dairenizde varsa bir akvaryum veya kuşların olduğu bir kafes yerleştirin. Hasta odaya kimin girdiğini görmelidir. Onu her türlü olumsuz bilgiden koruyun. Yatalak bir hasta TV izlememelidir - kendisinin seçeceği kayıtlı filmleri videoda izlemek daha iyidir.
Ve bir önemli nokta daha: Yatalak bir kişiye ağır hasta ya da zihinsel engelliymiş gibi davranmayın. Normal davranın, onunla daha sık konuşun ve bir konu hakkında daha fazla soru sorarak diyaloğu teşvik edin.