ორსულობის დროს, მომავალი დედის საშვილოსნო შეიცავს არა მხოლოდ ბავშვს, არამედ პლაცენტას. ბავშვის სიცოცხლის უზრუნველსაყოფად ქალებმა მთელი შინაგანი ორგანო უნდა "გაზარდონ"! ბავშვის მსგავსად პლაცენტა იზრდება, ვითარდება და შემდეგ... ბერდება და წყვეტს მის სასიცოცხლო ციკლს.

იდეალურ შემთხვევაში, პლაცენტის განვითარება ბავშვის განვითარების პარალელურია. მაგრამ რა მოხდება, თუ ის "ჩქარობს" ან "გვიანდება"?

როგორ იზრდება პლაცენტა

პლაცენტა არის სპეციალური ორგანო, რომელიც, ისევე როგორც არ დაბადებული ბავშვი, იზრდება ემბრიონის გარსებიდან. ფაქტობრივად, მისი უმეტესი ნაწილი, რომელიც მშობიარობის შემდეგ კვდება, ასევე ნაყოფს ეკუთვნის (პლაცენტის დედობრივი ნაწილი არის საშვილოსნოს კედელზე ის უბანი, რომელსაც ის სპეციალური გამონაზარდებით - ღრძილებით) ესაზღვრება. ვინაიდან თავდაპირველად ბავშვი მხოლოდ რამდენიმე უჯრედია ჩასმული საშვილოსნოს მოშვებულ, სისხლით გაჯერებულ შიდა ზედაპირზე, მაშინ, რა თქმა უნდა, ამ მომენტში პლაცენტა არ არსებობს. პლაცენტის სტრუქტურა ყალიბდება თანდათან, მაგრამ ძალიან სწრაფად; ასე რომ, იმ დროისთვის, როდესაც ნაყოფს აქვს საკუთარი გულისცემა (და ეს ორსულობის მხოლოდ მესამე კვირაა!), საკვები ნივთიერებები ბავშვს აღწევს ზუსტად შეცვლილი გარე გარსის - ქორიონის მეშვეობით.

პლაცენტის სიმწიფის ნულოვანი ხარისხი

ბავშვი იზრდება და გარე გარსი იცვლება: საშვილოსნოს კედელთან მიმდებარე ადგილას სქელდება, „ტოტდება“ და 12-16 კვირაში ქმნის სრულ პლაცენტას. ეს არის ეგრეთ წოდებული "ნულოვანი" სიმწიფის ხარისხის პლაცენტა.

მისი სისქე მუდმივად იცვლება: მე-12 კვირაში 11-20 მმ-ია, 27-ში, როცა პლაცენტას შეუძლია მიაღწიოს სიმწიფის შემდეგ ხარისხს - 21-36. როგორც ხედავთ, პლაცენტა შეიძლება იყოს სხვადასხვა სისქის და ეს სულაც არ არის პათოლოგიის ნიშანი. სწორედ ამიტომ, თუ ორსულობა ნორმალურად მიმდინარეობს, მაშინ პირველ ტრიმესტრში ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის სპეციალისტები განსაკუთრებულ ყურადღებას არ აქცევენ პლაცენტის ზომას. თხელი, „ნამცხვრის ფორმის“ პლაცენტა, ან, პირიქით, შესქელებული, „სფერული“ პლაცენტა შეიძლება იყოს სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებელი.

” მაგრამ პლაცენტის სტრუქტურას, პირიქით, ფუნდამენტური მნიშვნელობა აქვს: ის უნდა იყოს ერთგვაროვანი, ექოგენური ჩანართების გარეშე (ანუ ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს იგი გამოიყურება როგორც ერთი მთლიანი), ხოლო ზედაპირი საშვილოსნოს ღრუსკენ უნდა იყოს თანაბარი და. გლუვი. იდეალურ შემთხვევაში, ასე რჩება ორსულობის 30-ე კვირამდე.

პლაცენტის სიმწიფის პირველი ხარისხი

30-ში ექოსკოპიოლოგს შეუძლია დაასახელოს პლაცენტის სიმწიფის პირველი ხარისხი. Რას ნიშნავს? პლაცენტა იწყებს ცვლილებას! მისი აგებულება ხდება ჰეტეროგენული - მასში ჩნდება დატკეპნები, რომლებიც ულტრაბგერითი გამოკვლევისას ჩანს და ზედაპირი ოდნავ ტალღოვანი ხდება. პლაცენტის სისქე ამ მომენტში 24-დან 40 მმ-მდეა.

” ეს ცვლილებები ღამით არ ხდება – ექიმს შეუძლია 27 კვირაზე აღმოაჩინოს პლაცენტის დაბერების პირველი ნიშნები – ეს არის ნორმის ქვედა ზღვარი.

თუ სპეციალისტი არ არის დარწმუნებული, რომ ზუსტად აკვირდება დაბერების პროცესის დასაწყისს, მას შეუძლია გამოკვლევის დასკვნაში აღნიშნოს „პლაცენტის სიმწიფის ხარისხი 0-1“.

პლაცენტის სიმწიფის მეორე ხარისხი

პლაცენტის მომწიფების მეორე ეტაპი ჩვეულებრივ ხდება ორსულობის 34-ე კვირაში და გრძელდება 37-მდე. ამ დროს პლაცენტა კიდევ უფრო იცვლება: მის ზედაპირზე მსუბუქი „ტალღები“ შესამჩნევ ტუბერკულოზებად იქცევა, შინაგანი სტრუქტურის არაერთგვაროვნება კი მკაფიო ექო-დადებითი ჩანართებით ვლინდება, რაც ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს ჩანს. პლაცენტის სისქე ოდნავ იზრდება - ახლა ნორმა არის ზომა 28-დან 50 მმ-მდე.

პლაცენტის სიმწიფის მესამე ხარისხი

პლაცენტის მომწიფების მესამე, ბოლო ეტაპი მიუთითებს მოახლოებულ დაბადებაზე. ის აღარ იზრდება, უფრო მეტიც, პლაცენტის ფართობიც კი მცირდება. მისი სტრუქტურა სერიოზულად იცვლება: ზედაპირი გრეხილი ხდება, თავად პლაცენტა ნაწილებად იყოფა და მათ შორის ჩნდება მარილის დეპონირების ადგილები. პლაცენტა უბრალოდ არ მწიფდება - ის ძველია და ფუნქციონირების შეწყვეტასთან ახლოსაა. დროა ბავშვი დაიბადოს და განვითარდეს დამოუკიდებლად!

პლაცენტის ნაადრევი დაბერება

თუ პლაცენტის სტრუქტურა და ზომა შეესაბამება ორსულობის სტადიას, მაშინ ყველაფერი გეგმის მიხედვით მიდის: სიმწიფის თითოეული ეტაპი შექმნილია ბავშვის მოთხოვნილებების დასაკმაყოფილებლად განვითარების კონკრეტულ ეტაპზე. ის ფაქტი, რომ პლაცენტა იწყებს "დაბერებას", არ აუარესებს ბავშვს.

” ასე რომ, თუ თქვენი ექიმი გეტყვით ამის შესახებ, არ ინერვიულოთ! სანამ არაფერი საშინელი არ ხდება, სიმწიფის პირველი ხარისხის პლაცენტა უმკლავდება თავის "მოვალეობას" - ბავშვის სიცოცხლის მხარდაჭერას - არა უარესი, ვიდრე ადრე. ექიმებს პერსპექტივები აწუხებთ: თუ პლაცენტის დაბერება ადრე დაიწყო, ეს ნიშნავს, რომ ის უფრო ადრე დასრულდება.

პლაცენტის სიმწიფის მეორე, შემდეგ კი მესამე ხარისხი მიიღწევა, სანამ ბავშვი მზად იქნება დაბადებიდან, შემდეგ კი ბავშვის სისხლით მომარაგება გაუარესდება, მისი მოთხოვნილებები არ დაკმაყოფილდება და ბავშვი განიცდის ჰიპოქსიას - ჟანგბადის შიმშილს. რაც საზიანო გავლენას ახდენს მის განვითარებაზე.

” საშიშროებაა ისიც, რომ დედა, როგორც წესი, ვერ ამჩნევს პლაცენტის ნაადრევ დაბერებას - არ განიცდის უსიამოვნო შეგრძნებებს. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია დიაგნოსტიკური გამოკვლევების დროულად ჩატარება.

პლაცენტის ნაადრევი დაბერების მიზეზები

პლაცენტის ნაადრევი დაბერების მრავალი მიზეზი არსებობს და ისინი ძალიან მრავალფეროვანია. უპირველეს ყოვლისა, ეს ის დაავადებებია, რომლებიც ქალს ორსულობამდე აწუხებდა, ან ორსულობის შემდეგ განვითარდა. ეს არის გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები, დიაბეტი, ჰიპერტენზია და ინფექციური დაავადებები.

მეორეც, თავად ორსულობის თანმხლები პირობები: გესტოზი, Rh კონფლიქტი ან ჰორმონალური დისბალანსი.მრავალჯერადი ორსულობა ასევე ზოგჯერ თან ახლავს პლაცენტის ნაადრევ დაბერებას.

მესამე - პლაცენტის ცუდი მდებარეობა, მაგალითად, მისი . ნაადრევ დაბერებას შეიძლება თან ახლდეს აგრეთვე პლაცენტის ნაწილობრივი ამოკვეთა.

მეოთხე, დედის ცუდი ჩვევები - ალკოჰოლის, ნიკოტინის, ნარკოტიკების მოხმარება.უნდა ითქვას, რომ პლაცენტის ნაადრევი დაბერება არ არის ყველაზე ცუდი შედეგი, ამიტომ შეეცადეთ რაც შეიძლება მალე მოიცილოთ ეს დამოკიდებულებები!

და ბოლოს, პლაცენტის ნაადრევი დაბერება ხელს უწყობს ჭარბი კალციუმიქალის ორგანიზმში, ამიტომ ნებისმიერი მედიკამენტის, მათ შორის ვიტამინებისა და მიკროელემენტების მიღებამდე, აუცილებლად გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან, რომელიც აკონტროლებს თქვენს ორსულობას!

” პლაცენტის ნაადრევი დაბერება ხდება რისკის ქვეშ მყოფ ყოველ მესამე დედას.

პლაცენტის ნაადრევი დაბერება ყოველთვის არ საჭიროებს სპეციალურ თერაპიას, მაგრამ ასეთი ორსულობა მოითხოვს ექიმების დამატებით მონიტორინგს. სწორედ ამიტომ, მომავალ დედებს სთავაზობენ პრენატალურ ჰოსპიტალიზაციას. ნაყოფის ჰიპოქსიის დიაგნოზის შემთხვევაში, ექიმი დანიშნავს მედიკამენტებს ბავშვისთვის სისხლის მიწოდების საჭირო დონის შესანარჩუნებლად.

პლაცენტის გვიანი მომწიფება

ეს პათოლოგია გაცილებით ნაკლებად გავრცელებულია, ვიდრე პლაცენტის ნაადრევი მომწიფება და ექიმებს განსხვავებული მოსაზრებები აქვთ ნაყოფისთვის მის საშიშროებასთან დაკავშირებით. ფაქტია, რომ ჯერ კიდევ გასული საუკუნის 60-70-იან წლებში მეან-მეანებში არსებობდა რწმენა, რომ პლაცენტის ქსოვილების სიმწიფის ხარისხი აშკარად მიუთითებს ნაყოფის ქსოვილების სიმწიფის ხარისხზე. ითვლებოდა, რომ თუ პლაცენტამ ვერ მიაღწია სიმწიფის მესამე ხარისხს, მაშინ, ცხადია, ბავშვის ფილტვები ჯერ კიდევ არ არის ადაპტირებული დამოუკიდებელ სუნთქვაზე. დღეს ეს თვალსაზრისი მოძველებულად ითვლება.

” მართლაც, პლაცენტის გვიან მომწიფება ზოგჯერ აღინიშნება ორსულ ქალებში შაქრიანი დიაბეტით, Rh კონფლიქტით, სიფილისით, ასევე ნაყოფის მძიმე ანომალიების შემთხვევაში. თუმცა, ეს უფრო სავარაუდოა, რომ თანმხლები პათოლოგიაა და არა "გონებრივი ჩამორჩენილობისა და მკვდრადშობადობის" მიზეზი - ასეთი ინტერპრეტაცია უნდა ჩაითვალოს არასწორად.

თუ ორსულობის 30-ე კვირის შემდეგ ულტრაბგერითი სპეციალისტი ვერ ხედავს რაიმე ცვლილებას პლაცენტაში სიმწიფის ნულოვან ხარისხთან მიმართებაში, მაშინ ყურადღება უნდა მიექცეს დამატებით გამოკვლევებს. შესაძლოა, ძირითადი დაავადება (ჩვეულებრივ დიაბეტი) საჭიროებს დამატებით მედიკამენტებს.

მაგრამ თუ პლაცენტის გვიან მომწიფება არახელსაყრელი ორსულობის ერთადერთი ნიშანია, მაშინ ტყუილად ფიქრი არ არის საჭირო. პლაცენტის უმწიფრობა თავისთავად არ მიუთითებს იმაზე, რომ ბავშვი მზად არ არის დასაბადებლად. როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ულტრაბგერითი გამოკვლევის შედეგები დიდწილად დამოკიდებულია ექიმის გამოცდილებაზე, აღჭურვილობის ხარისხზე და ბოლოს მის სუბიექტურ აღქმაზე.

პლაცენტის „დაბერება“ ან „გაახალგაზრდავება“ შეუძლებელია, მაგრამ ორსულობის დროს მისი ცვლილებების ფრთხილად მონიტორინგი და საჭიროების შემთხვევაში დროული სამედიცინო ჩარევა უზრუნველყოფს ბავშვის ადექვატურ სისხლმომარაგებას დაბადებამდე!

მას ახასიათებს პლაცენტის ადრეული განვითარება (დაბერება), რაც იწვევს შესაძლო პირობებს, რომლებიც საფრთხეს უქმნის ნაყოფის ჯანმრთელობას. ყველაზე ხშირად ისინი საუბრობენ ნაყოფის ჰიპოქსიაზე, ანუ ჟანგბადის არასაკმარის მიწოდებაზე, რაც იწვევს ჟანგბადის შიმშილს. ამავდროულად, არ დაბადებული ბავშვისთვის საკვები ნივთიერებების არასაკმარისი მიწოდების გამო, შესაძლებელია ტვინის ფუნქციის დარღვევა, ხოლო დაბადების პროცესისთვის - მისი ნაადრევი დაწყება და მძიმე მიმდინარეობა.

პლაცენტის ნაადრევი დაბერების მიზეზები:

• შაქრიანი დიაბეტი და სხვა ჰორმონალური დარღვევები დედის ორგანიზმში;
• აბორტები, რომლებიც ქალს ჰქონდა რეალური ორსულობის დაწყებამდე;
• მომავალი დედის ენდოკრინული დაავადებები (ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება);
• გვიანი ტოქსიკოზი - გესტოზი;
• დედის მოწევა ან ალკოჰოლის მოხმარება;
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ქრონიკული დარღვევები;
• ჰეპატიტი და ღვიძლის სხვა დაავადებები;
• შარდსასქესო სისტემის დაავადებები;
• სასქესო ტრაქტისა და საშვილოსნოს ინფექციები.

თუმცა, მიუხედავად ამ საგანგაშო მონაცემებისა, ქალს, რომელსაც 33 კვირაზე ნაკლებ დროში დაუდგინდა პლაცენტის სიმწიფის მე-2 სტადია, პანიკაში არ უნდა ჩავარდეს. ექიმი აუცილებლად დანიშნავს დამატებით გამოკვლევებს და კვლევებს ნაყოფის სისხლის ნაკადის შესახებ. თუ პათოლოგია არ არის გამოვლენილი, მაშინ ქალს სანერვიულო არაფერი აქვს. თუ დადასტურდა ნაყოფის ნორმალური ფუნქციონირების რეალური საფრთხე, ინიშნება ეფექტური მკურნალობა საავადმყოფოში. როგორც წესი, წამლის კურსი მიზნად ისახავს პლაცენტის ფუნქციების აღდგენას, რათა ბავშვი სრულად მიაწოდოს ყველა საკვებ ნივთიერებას. ნივთიერებები.

პლაცენტის სიმწიფის 2 ხარისხი იმ პერიოდში, რომელიც არ შეესაბამება ნორმას, ყოველთვის არ ნიშნავს პათოლოგიის არსებობას. თუ ექიმმა ვერ შეამჩნია ნაადრევი მშობიარობის რეალური საფრთხე, მაშინ, სავარაუდოდ, დაინიშნება მკურნალობის კურსი კურანტილით ან სხვა შესაბამისი მედიკამენტებით სახლში. ნებისმიერ შემთხვევაში, ქალმა მკაცრად უნდა დაიცვას ექიმის რეკომენდაციები და რეგულარულად მივიდეს პაემნებზე.

პლაცენტა ორსული ქალის მნიშვნელოვანი ორგანოა, რომელიც იქმნება და არსებობს ნაყოფის ზრდის მთელი პერიოდის განმავლობაში. ახალშობილის გაჩენის შემდეგ ბავშვის ადგილი უარყოფილია. ეს უნიკალური დროებითი ორგანო აკავშირებს დედასა და ბავშვს ორსულობის დროს. პლაცენტის წყალობით ბავშვი იღებს საჭირო საკვებ ნივთიერებებს.

ბავშვის ადგილი, როგორც ნებისმიერი ცოცხალი ორგანიზმი, ყალიბდება, მწიფდება და ბერდება. თითოეული ეს ფიზიოლოგიური პროცესი უნდა მოხდეს თავის დროზე. ამ შემთხვევაში ორსულობა წარმატებული იქნება და ბავშვი ჯანმრთელი იქნება. თუ მომავალ დედას სურს იცოდეს, მაგალითად, როგორი უნდა იყოს პლაცენტის სიმწიფის ხარისხი ორსულობის 33 კვირაში, მან უნდა გამოიყენოს სპეციალური ცხრილი სტანდარტული მაჩვენებლებით. ასეთი დიაგრამა მოცემულია ქვემოთ მოცემულ სტატიაში. მისი წყალობით შეგიძლიათ გაარკვიოთ სწორად ვითარდება თუ არა ბავშვის ადგილი.

როდის ყალიბდება პლაცენტა?

სიტყვა პლაცენტა ლათინური ნიშნავს "ბრტყელ პურს". ამ ორგანოს ასე ეწოდა მისი დისკის ფორმის, გაბრტყელებული ფორმის გამო.

კონცეფციიდან დაახლოებით მეათე დღეს, უჯრედები, რომელთა დანიშნულებაა დედასა და ნაყოფს შორის კომუნიკაციის უზრუნველყოფა, აქტიურად იწყებენ დაყოფას. შედეგად წარმოიქმნება სპეციალური ფერმენტები. მათი ამოცანაა შექმნან ხელსაყრელი პირობები საშვილოსნოს ღრუში ბავშვის დედის ორგანიზმიდან საკვები ნივთიერებებით გაჯერების შემდგომი შესაძლებლობისთვის. ამის შემდეგ ხდება მუდმივი სისხლის გაცვლა ორსულსა და პატარას შორის. პლაცენტის ზრდა იმდენად აქტიური ხდება, რომ ამ ორგანოს ზომა საწყის ეტაპზე ემბრიონის ზომასაც კი აღემატება.

შემდეგი, მუდმივი მატებაა ბავშვის ადგილის ჩირქოვანი ხის მასა და ზრდა. სისხლძარღვების განშტოება გრძელდება მათი თითოეული პროცესის რამდენიმე ახალზე დაყოფის გამო. ასეთი დროებითი ორგანო ზრდის პროცესს თითქმის დაბადებამდე ასრულებს. ბავშვის ადგილის სწორი განვითარება ხასიათდება ისეთი ინდიკატორით, როგორიც ქვემოთ იქნება წარმოდგენილი ცხრილი მახასიათებლების შესაბამისი აღწერით.

რისთვის არის პლაცენტა?

პლაცენტის მთავარი ამოცანაა უზრუნველყოს ნაყოფის სასიცოცხლო აქტივობა ორსულობის მთელი პერიოდის განმავლობაში. ბავშვის სავარძელი ასრულებს შემდეგ მნიშვნელოვან ფუნქციებს:

• უზრუნველყოფს ნაყოფის იმუნოლოგიურ დაცვას, გადასცემს ორსული ქალის აუცილებელ ანტისხეულებს პატარას, მაგრამ ამავე დროს ინარჩუნებს დედის იმუნური სისტემის გარკვეულ უჯრედებს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ემბრიონის უარყოფის მექანიზმი, შეცდომით ის უცხო ობიექტად;
• შლის ტოქსინებს;
• იცავს პატარას გარემოს უარყოფითი გავლენისგან, ბაქტერიებისა და ვირუსების მავნე ზემოქმედებისგან;
• ასრულებს ენდოკრინული ჯირკვლის ფუნქციებს, ასინთეზირებს გარკვეულ ჰორმონებს, რომლებიც აუცილებელია წარმატებული ორსულობისთვის;
• ამარაგებს ნაყოფს ჟანგბადით და შლის მიღებულ ნახშირორჟანგს;
• აწვდის ბავშვს საკვებ ნივთიერებებს და ეხმარება ნარჩენებისგან თავის დაღწევაში.

პლაცენტის მდგომარეობა უაღრესად მნიშვნელოვან გავლენას ახდენს ბავშვის მდგომარეობაზე და მთლიანად ორსულობის პროცესზე. ამ ორგანოს ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად საჭიროა დაიცვათ იგი სხვადასხვა სახის მავნე ზემოქმედებისგან. მაგალითად, რეკომენდირებულია თავი აარიდოთ ადამიანთა დიდი რაოდენობით შეკრებას, რადგან ბანალური მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციები ან მწვავე რესპირატორული ინფექციებიც კი შეიძლება საშიში იყოს. მომავალმა დედამ არ უნდა მოწიოს. თუ ქალს აქვს სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები, მან უნდა მოიცილოს ისინი.

პლაცენტის სტანდარტული სისქე

ორსულობის თავიდანვე პლაცენტა აქტიურად იზრდება და ვითარდება. 16-18 კვირისთვის ეს ორგანო სრულად ფუნქციონირებს. ბავშვის სავარძლის სისქე დღითი დღე ოდნავ იზრდება. ეს მაჩვენებელი მაქსიმუმს აღწევს 34 კვირისთვის. თუ ორსულობა კარგად მიმდინარეობს, მაშინ კიდევ რამდენიმე კვირის შემდეგ პლაცენტის სისქის ზრდა და მატება ჩერდება, ზოგჯერ კი იკლებს.

ეს მაჩვენებელი, რომელიც ახასიათებს ბავშვის ადგილის მდგომარეობას, შეიძლება განისაზღვროს ექსკლუზიურად ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკით. ყველაზე დიდი სისქის ფართობი უნდა გაიზომოს.

თუ ორსულობის კონკრეტულ ეტაპზე ბავშვის ადგილის სისქე არ შეესაბამება სტანდარტულ მაჩვენებლებს, ეს ნიშნავს, რომ ამ ორგანოს ფუნქციონირება დაქვეითებულია. ამ შემთხვევაში შესაძლოა ბავშვიც დაზარალდეს.

კიდევ ერთი მაჩვენებელი, რომლითაც შეგიძლიათ შეაფასოთ ბავშვის ადგილის მდგომარეობა, არის პლაცენტის სიმწიფის ხარისხი კვირაში. სტანდარტული მნიშვნელობების ცხრილი დაგეხმარებათ სწორად შეაფასოთ სიტუაცია. ახლა მოდით შევხედოთ შემთხვევებს, როდესაც ბავშვის სავარძლის სისქე განსხვავდება სტანდარტულისგან.

თუ პლაცენტის სისქე ნორმაზე მეტია

ორსულ ქალში ჭარბი სისხლის მიღების მიზეზი შეიძლება იყოს ანემია, გესტოზი, Rh კონფლიქტი ან შაქრიანი დიაბეტი. ინფექციური დაავადებები ასევე უარყოფითად აისახება ბავშვის ადგილის მდგომარეობაზე. უფრო მეტიც, საშიშროება მაშინაც არსებობს, როცა მომავალი დედა უბრალოდ ბაქტერიების მატარებელია. თუ ორსული ეწევა, სვამს ალკოჰოლს ან იღებს ნარკოტიკებს, მისი პლაცენტის სისქეც შეიძლება გაიზარდოს.

ასეთი პათოლოგიის მქონე ბავშვის დაბერების ტემპი დაჩქარებულია, რაც ნიშნავს, რომ ეს ორგანო თავის ფუნქციებს არასაკმარისად უმკლავდება. თუ პლაცენტა გასქელდება, ის შეშუპებულია, მისი კედლების სტრუქტურა იცვლება და ხდება ჰორმონალური დისბალანსი. ასეთი ცვლილებების შედეგია ბავშვის ჟანგბადითა და საკვები ნივთიერებებით არასაკმარისი უზრუნველყოფა. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის დაგვიანება, ჰიპოქსია, ნაადრევი დაბადება ან ნაყოფის სიკვდილიც კი.

ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის, დოპლეროგრაფიის ან კარდიოტოკოგრაფიის შედეგების საფუძველზე, ექიმი უნიშნავს ორსულ ქალს გასქელებული ბავშვის ადგილის მქონე წამლებს, რომლებიც ასტიმულირებს საშვილოსნო-პლაცენტალურ გაცვლას და ხელს უწყობს ბავშვის ნორმალურ განვითარებას. თუ ნაყოფის მდგომარეობა არ იწვევს შეშფოთებას, ექიმმა შეიძლება შემოიფარგლოს მომავალი დედის უფრო ფრთხილად მონიტორინგით.

თუ ნორმაზე ნაკლებია

თხელი პლაცენტა შეიძლება მიუთითებდეს ბავშვის ადგილის ჰიპოპლაზიაზე. ასე ჰქვია იმ მდგომარეობას, როდესაც ეს ორგანო განუვითარებელია და ეფექტურად ვერ უმკლავდება თავის ფუნქციებს.

პლაცენტის სისქის გადაჭარბებული დაქვეითება შეიძლება იყოს ორსული ქალის კონსტიტუციის მახასიათებელი (ყველაზე ხშირად ეს ხდება საშუალო აღნაგობის ქალებში) ან იყოს მრავალი სხვა მიზეზის შედეგი. მაგალითად, ასეთი პათოლოგია შეიძლება მოხდეს მას შემდეგ, რაც მომავალი დედა განიცადა ინფექციური დაავადებით. ჰიპერტენზია, ჰემოლიზური დაავადება ან ათეროსკლეროზი ასევე შეიძლება ჰქონდეს ეფექტი.

თუ პლაცენტის არასაკმარისი სისქე მომავალი დედის რომელიმე დაავადების შედეგია, ამ მაჩვენებლის ზრდაზე შეიძლება გავლენა იქონიოს შესაბამისი დაავადების განკურნებამ. სხვა შემთხვევებში, ექიმი იყენებს წამლის თერაპიას, რომელიც მიზნად ისახავს ბავშვის განვითარების შესაძლო უარყოფითი შედეგების მინიმუმამდე შემცირებას.

დადგა დრო, განიხილოს ისეთი მნიშვნელოვანი მაჩვენებელი, როგორიცაა პლაცენტის სიმწიფე.

რა არის პლაცენტის სიმწიფე?

პლაცენტის მომწიფება ბუნებრივი პროცესია, რომელიც თან ახლავს ამ ორგანოს ზრდას. ბავშვის ადგილის განვითარება ხდება ისე, რომ მას შეუძლია სრულად და დროულად უზრუნველყოს ნაყოფის საჭიროებები.

ბავშვის ადგილის სიმწიფის ხარისხი ყველაზე მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია. მისი დახმარებით შეგიძლიათ შეაფასოთ პლაცენტური კომპლექსის მდგომარეობა. ასევე, ეს მახასიათებელი ხელს უწყობს ბავშვის ადგილის სტრუქტურაში პათოლოგიური ცვლილებების დროულ იდენტიფიცირებას, რამაც შეიძლება უარყოფითი გავლენა მოახდინოს ნაყოფზე.

თუ ორსულობა ნორმალურად მიმდინარეობს, მაშინ მისი პერიოდის განმავლობაში პლაცენტა გადის სიმწიფის 4 გრადუსს. თითოეული მათგანის დეტალური აღწერა ქვემოთ მოცემულია.

პლაცენტის სიმწიფის ხარისხი კვირის მიხედვით (ცხრილი)

არსებობს ბავშვის ადგილის სიმწიფის 4 ხარისხი. თითოეული მათგანი შეესაბამება ამ ორგანოს განვითარების გარკვეულ პერიოდს.

ქვემოთ მოცემულია შემაჯამებელი დიაგრამა, რომელიც აღწერს პლაცენტის სიმწიფის თითოეულ სტადიას კვირის მიხედვით. ცხრილში მოცემულია ბავშვის ადგილისა და ქორიონული ქსოვილის სტრუქტურის მახასიათებლები ორსულობის სხვადასხვა ეტაპზე.

ცხრილი აჩვენებს, რომ პლაცენტის სიმწიფის ნულოვანი ხარისხი 30 კვირაში არის მაჩვენებელი, რომელიც ნორმალურ დიაპაზონშია. თუ ექიმმა მომავალი დედის გამოკვლევის შემდეგ შეაფასა ბავშვის ადგილის მომწიფება ამ გზით, მაშინ ორსულობა კარგად მიდის.

პლაცენტის სიმწიფის თითოეული ხარისხის დეტალური აღწერა

პლაცენტის მომწიფების შემდეგი ეტაპი ჩვეულებრივ გრძელდება ორსულობის 27-დან 36 კვირამდე. ამ პერიოდში ბავშვის სავარძლის ზომა წყვეტს ზრდას, მაგრამ მისი სისქე თანდათან იზრდება. პლაცენტის სიმწიფის პირველი ხარისხი 34 კვირაზე კარგი მაჩვენებელია. მიუხედავად იმისა, რომ ამ დროს ექიმთან ვიზიტის შემდეგ, არსებობს იმის გარკვევის შესაძლებლობა, რომ ბავშვის მომწიფებამ მეორე დონემდე მიაღწია. და ეს ასევე იქნება ნორმა.

34-ე კვირიდან იწყება ბავშვის აღზრდის ყველაზე მშვიდი და სტაბილური ეტაპი. პლაცენტის სიმწიფის მეორე ხარისხი 39 კვირაზე არის სასაზღვრო მაჩვენებელი. ამ პერიოდის შემდეგ დროებითი ორგანოს განვითარება მესამე დონეზე უნდა გადავიდეს. თუ ასეთი გადასვლა მოხდა მითითებულ ვადამდე, არ უნდა ინერვიულოთ. ყველაზე ხშირად, ამ შემთხვევაში განგაშის საფუძველი არ არსებობს.

შემდეგი მოდის პლაცენტის სიმწიფის მესამე ხარისხი. 36 კვირაზე და შემდეგ ბავშვის ადგილი მისი განვითარების ბოლო ფაზაში შედის. ამ პერიოდში ხდება დროებითი ორგანოს ბიოლოგიური დაბერება. მას თან ახლავს პლაცენტის გაცვლის არეალის შემცირება და კალციუმის დეპოზიტების დიდი რაოდენობით არეების გამოჩენა.

თუ ბავშვის ადგილი წინ უსწრებს მისი განვითარების ნორმას ან, პირიქით, ჩამორჩება, შეიძლება განვითარდეს პათოლოგიები. ასეთი სიტუაციები განიხილება ქვემოთ.

პლაცენტის დაგვიანებული განვითარება

ბავშვის ადგილსამყოფელთან დაკავშირებული ერთ-ერთი პრობლემა შეიძლება იყოს მისი ნაადრევი მომწიფება. ასეთ პათოლოგიაზე შეიძლება ვისაუბროთ, თუ ორსულობის 32-ე კვირაზე უკვე დადგა პლაცენტის სიმწიფის მე-2 ხარისხი. ამ შემთხვევაში აუცილებელია ნაყოფის მდგომარეობის მონიტორინგი. ყოველივე ამის შემდეგ, ეს სიტუაცია მიუთითებს პლაცენტურ უკმარისობაზე. ეს ჩვეულებრივი შემთხვევა უფრო დეტალურად იქნება განხილული ქვემოთ.

კიდევ ერთი პრობლემა, რომელიც წინასთან შედარებით ნაკლებად ხშირად ჩნდება, არის ბავშვის ადგილის გვიან მომწიფება. ყველაზე ხშირად, ეს პათოლოგია დამახასიათებელია ნაყოფის თანდაყოლილი მანკების დროს. დამატებითი რისკ-ფაქტორებია მომავალი დედის ავადმყოფობა შაქრიანი დიაბეტით, Rh კონფლიქტით ან ორსულში ცუდი ჩვევების არსებობა, როგორიცაა მოწევა ან ალკოჰოლის დალევა. თუ პლაცენტის მომწიფების შეფერხებაა, მკვდრადშობადობის რისკი იზრდება.

პლაცენტის ნაადრევი მომწიფება

განვითარება ნაადრევად ითვლება, როდესაც პლაცენტის სიმწიფის მეორე ხარისხი ხდება ან მის წინ.

ამ პათოლოგიის წარმოშობის მიზეზები შემდეგია:

• გესტოზი;
• დარღვეული ჰორმონალური დონე;
• გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები ან შაქრიანი დიაბეტი ორსულ ქალში;
• ინფექციური დაავადებების პათოგენების არსებობა;
• ჰიპერტენზია მომავალ დედაში;
• მრავალჯერადი ორსულობა;
• ჭარბი კალციუმი ქალის სხეულში;
• პლაცენტა პრევია ან პლაცენტის ამოკვეთა;
• რეზუს კონფლიქტი;
• ორსული ქალების ალკოჰოლის, ნიკოტინის და ნარკოტიკული ნივთიერებების გამოყენება.

ასევე, ზრდასრულობა ნაადრევად ითვლება, როდესაც პლაცენტის სიმწიფის მესამე ხარისხი ხდება ორსულობის 36-ე კვირამდე. თუმცა, ბავშვის ადგილის ადრეული დაბერება თავისთავად არ წარმოადგენს უშუალო საფრთხეს ნაყოფის ჯანმრთელობასა და სიცოცხლეს. ეს პათოლოგია სახიფათოა, როცა ექიმი ორსულის შემოწმების შემდეგ ავლენს დარღვევებს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს უარყოფითი შედეგები. ეს შეიძლება იყოს მისი ინტრაუტერიული განვითარების შეფერხება, ნაადრევი დაბადების რისკი.

ექიმებმა უნდა დაადასტურონ პათოლოგიის არსებობა სხვა დიაგნოსტიკური მეთოდების გამოყენებით. თუ შიშები დადასტურდა, მაშინ ორსულს ენიშნება შესაბამისი მკურნალობა, ზოგ შემთხვევაში სტაციონარული მკურნალობაც.

დასკვნა

პლაცენტის მდგომარეობის ყველაზე მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია მისი სიმწიფის ხარისხი. ეს მახასიათებელი შესაძლებელს ხდის დროებით ორგანოში როგორც ფიზიოლოგიური, ასევე პათოლოგიური ცვლილებების შეფასებას. სტატიაში მოცემული სპეციალური ცხრილის გამოყენებით, მომავალ დედას შეუძლია გაარკვიოს პლაცენტის სიმწიფის შესაბამისი ხარისხი ორსულობის კონკრეტული ეტაპისთვის. მაგალითად, 31 კვირა უნდა ხასიათდებოდეს ბავშვის განვითარების პირველი დონით.

თუ დიაგნოსტიკური შედეგები მხოლოდ ოდნავ განსხვავდება ნორმატიული მნიშვნელობებისგან, არ არის საჭირო ინერვიულოთ. ენდეთ ექიმს. ჩაატარებს დამატებით კვლევებს, შეაფასებს ნაყოფის მდგომარეობას და საჭიროების შემთხვევაში დანიშნავს შესაბამის მკურნალობას.

პლაცენტა უნიკალური ორგანოა, რომელიც აკავშირებს ნაყოფსა და დედას ორსულობის დროს. სწორედ მისი მეშვეობით მიეწოდება პატარას ყველა საჭირო ნივთიერება, ამიტომ ორსულობის წარმატებული შედეგი პლაცენტის მდგომარეობაზეა დამოკიდებული. პლაცენტური კომპლექსის ფუნქციონირების ერთ-ერთი მაჩვენებელია მისი სიმწიფის ხარისხი.

რა არის პლაცენტა?

ლათინურიდან თარგმნილი პლაცენტა ნიშნავს ღვეზელს, ბრტყელ პურს. ამ ორგანომ მიიღო ეს სახელი მისი დისკის ფორმის გაბრტყელებული ფორმის გამო. იგი ყალიბდება მხოლოდ ორსულობის დროს, ხოლო ბავშვის დაბადების შემდეგ გამოიყოფა გარსებთან ერთად.

პლაცენტის ფუნქციები:

• რესპირატორული (ბავშვისთვის ჟანგბადის მიწოდება, ნახშირორჟანგის მოცილება)
• კვების (ნუტრიენტების ტრანსპორტირება დედიდან ნაყოფზე)
• ექსკრეტორული (ნაყოფის ყველა ნარჩენი პროდუქტი გამოიყოფა პლაცენტის მეშვეობით)
• ბარიერი (ბავშვის დაცვა დედის სისხლში მავნე ნივთიერებებისგან)
• ჰორმონალური (პლაცენტა აწარმოებს ბევრ ჰორმონს, რომელიც ორსულობის განვითარების საშუალებას აძლევს)

როგორ ვითარდება პლაცენტა?

სრულფასოვანი "ბავშვთა ადგილის" ფორმირება არ იწყება ორსულობის პირველივე დღეებიდან. 4 კვირის განმავლობაში მთელი განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი გარშემორტყმულია სპეციალური ღრძილების ქსოვილით - ქორიონი. 9-10 კვირამდე ყალიბდება ადრეული პლაცენტა - დარჩენილი ქორიონული ჯირკვლები, რომლებიც შეაღწიეს საშვილოსნოს ზედა შრეში და უკავშირდებიან მის სისხლძარღვებს. ორსულობის ბოლოს ბავშვს და დედას უერთდება ნახევარკილოგრამიანი ორგანო 15-20 სმ დიამეტრით.

ორსულობის 32-ე კვირამდე იზრდება პლაცენტის გარსის გამტარიანობა. მზარდი ბავშვი სულ უფრო მეტ ჟანგბადს და საკვებ ნივთიერებებს საჭიროებს. მისი ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად იზრდება პლაცენტური სისხლძარღვების რაოდენობა და თავად პლაცენტური გარსი თხელდება. ამ პერიოდის შემდეგ პლაცენტა წყვეტს განვითარებას და იწყება მისი დაბერება.

რა არის პლაცენტის დაბერება?

33 კვირის შემდეგ პლაცენტურ ქსოვილში „დაბერების“ პროცესები იწყება. ეს არის ბუნების მიერ მოწოდებული აბსოლუტური ნორმა. ერთი ჰიპოთეზის მიხედვით, მშობიარობის დაწყება დაკავშირებულია ზუსტად პლაცენტის მაქსიმალურ სიმწიფესთან. ვადის ბოლოს ის წყვეტს ფუნქციების შესრულებას, ნაყოფის ორგანიზმი გამოყოფს სტრესის ჰორმონებს დედის სისხლში, რაც იწვევს შეკუმშვას.

რას ნიშნავს პლაცენტის სიმწიფის ხარისხები?

ორსულობის ხანგრძლივობიდან გამომდინარე ყველა ცვლილება განისაზღვრება ულტრაბგერითი (იხ.). არსებობს მთელი რიგი სპეციალური პარამეტრი, რომლითაც ექიმი ადგენს პლაცენტის მომწიფების ამა თუ იმ ხარისხს.

• 0 გრადუსი – ორსულობის 30 კვირამდე
• I ხარისხი - 27-36 კვირაში
• II ხარისხი – 34 – 39 კვირაში
• III ხარისხი - ორსულობის 36 კვირის შემდეგ

დაბერების პლაცენტის დასადგენად, ულტრაბგერითი სპეციალისტი აფასებს მის სისქეს, ცისტების არსებობას და კალციუმის დეპოზიტებს. ულტრაბგერითი მეთოდების მაღალი ინფორმაციის შემცველობის მიუხედავად, სიმწიფის დადგენისას ხდება ზედმეტად დიაგნოზირება.

ბოლო დრომდე ითვლებოდა, რომ ნაადრევად დაბერებული პლაცენტა იწვევს სპონტანურ აბორტებს, ანტენატალურ სიკვდილს და მცირეწონიანი ბავშვების დაბადებას. კვლევის შემდეგ ეს ვარაუდები არ დადასტურდა. 35 კვირამდე პლაცენტური სიმწიფის მესამე ხარისხის ქალები უბრალოდ შედიან გაზრდილი ყურადღების ჯგუფში.

პლაცენტის სიმწიფის ხარისხის ცხრილი კვირის მიხედვით

ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ პლაცენტის ადრეულ დაბერებას

• ჰიპერტენზია ორსულ ქალებში

ყველაზე ხშირად, გესტაციური ჰიპერტენზია (ორსულობის დროს მაღალი წნევა) დაკავშირებულია კონკრეტულად პლაცენტის ფუნქციასთან. სხვადასხვა მიზეზის გამო მშობიარობის შემდგომ წარმოიქმნება დეფექტური სისხლძარღვები, რაც გავლენას ახდენს ნაყოფისა და დედის მდგომარეობაზე. ორსულ ქალს შეიძლება აწუხებდეს შეშუპება, მაღალი წნევა და პრეეკლამფსიაც კი. ბავშვი საშვილოსნოში ყოფნისას ვერ იღებს საკმარის ჟანგბადს დეფექტური არტერიების მეშვეობით. ამიტომ, პლაცენტა მუშაობს სრული დატვირთვით, ვადაზე ადრე ბერდება.

• ორსულობის დროს ინფექციები

ნებისმიერი ინფექცია, მათ შორის საერთო ARVI, იწვევს პლაცენტის ქსოვილის აქტიურ მუშაობას. ის ფილტრავს დედის სისხლს ვირუსებისგან, გადასცემს ბავშვს დამცავ ანტისხეულებს და ჟანგბადის მოცულობის გაზრდას, რათა სწრაფად გაუმკლავდეს დაავადებას. ეს იწვევს პლაცენტის დაჩქარებულ მომწიფებას და დაბერებას.

• კალციუმის ჭარბი მიღება

"ბავშვთა ადგილას" ფიზიოლოგიური ცვლილებების ერთ-ერთი მთავარი ნიშანი არის კალციუმის დეპოზიტები. ორსულობის დასასრულს პლაცენტაში სულ უფრო მეტი ასეთი კალციფიკაცია ჩნდება. თუ კალციუმის ჭარბი რაოდენობა შედის მომავალი დედის სხეულში (მაგალითად, ვიტამინების დიდი დოზების უკონტროლო მიღების გამო), მაშინ პლაცენტური ქსოვილი თანდათან იცვლება მისით, დროზე ადრე მწიფდება.

პლაცენტის ნაადრევი დაბერების პროგნოზი

ყველა ორსულმა უნდა დაიმახსოვროს მნიშვნელოვანი ფაქტი: პლაცენტის ადრეული მომწიფება თავისთავად არ ემუქრება დედისა და ბავშვის გართულებებს. მხოლოდ მაშინ, როდესაც "ძველი" პლაცენტა შერწყმულია ნაყოფის ტანჯვის სხვა ნიშნებთან, შეიძლება საუბარი ჯანმრთელობის საფრთხეზე. ეს ნიშნები მოიცავს:

• საშვილოსნოს და ნაყოფის პლაცენტური სისხლის ნაკადის დარღვევა
• საშვილოსნოსშიდა ზრდის მძიმე შეფერხება
• მძიმე ჰიპერტენზია ორსულ ქალებში
• ნაყოფში Rh კონფლიქტის ნიშნები
• დედის შაქრიანი დიაბეტი (დეკომპენსირებული)

ყველა ზემოაღნიშნული მდგომარეობა თავისთავად საშიშია, თუნდაც გადამწიფებული პლაცენტის ნიშნების გარეშე. ამიტომ ისინი განსაკუთრებულ ყურადღებას, განსაკუთრებულ მოპყრობას და ზოგჯერ სასწრაფო მიწოდებას საჭიროებენ.

რატომ არის უმწიფარი პლაცენტა საშიში?

პლაცენტა, რომელსაც არ მიუღწევია სიმწიფის II-III ხარისხს ორსულობის ბოლომდე, ითვლება მოუმწიფებლად. ეს მდგომარეობა იშვიათია და უფრო ხშირად გამოწვეულია დიაგნოსტიკური შეცდომებით. მაგალითად, დედისა და ნაყოფს შორის Rh კონფლიქტის შემთხვევაში, პლაცენტა შეიძლება „გაიბეროს“. მისი გაზრდილი შეშუპებითი სიგლუვეს ულტრაბგერითი ჰგავს სიმწიფის 0 სტადიას. ამიტომ, თავისთავად მოუმწიფებელი პლაცენტა საშიში არ არის, მაგრამ მისი ნიშნები ხშირად ფარავს ორსულობის სერიოზულ გართულებებს.

კვლევის დამატებითი მეთოდები

ულტრაბგერა დოპლერით

შეუძლებელია ნაყოფის მდგომარეობის შეფასება პლაცენტის სიმწიფის ხარისხის მიხედვით. ამიტომ ნორმალური ორსულობის მთავარი კრიტერიუმია ნორმალური დოპლერის ულტრაბგერა. ეს მეთოდი, რომელიც დაფუძნებულია ულტრაბგერითი ტალღების ასახვაზე სხვადასხვა ბიოლოგიური მედიიდან, საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ სისხლის ნაკადი პლაცენტაში. ნორმალური ორსულობის დროს, 20 კვირის შემდეგ, საშვილოსნოს, პლაცენტისა და ნაყოფის დამაკავშირებელ სისხლძარღვებში მცირდება სისხლის წინააღმდეგობა. ეს სტაბილური წინააღმდეგობა უზრუნველყოფს ბავშვის ჟანგბადისა და საკვები ნივთიერებების მიღწევას. მაშინაც კი, თუ პლაცენტის ქსოვილი ულტრაბგერითზე უფრო ძველი ჩანს, ვიდრე უნდა იყოს, კარგი დოპლერის ულტრაბგერითი შედეგი აღმოფხვრის ყველა შეშფოთებას. პირიქით, ნორმალური სიმწიფის პლაცენტა შეიძლება ვერ გაუმკლავდეს თავის ამოცანას, რაც მაშინვე იმოქმედებს ნაყოფის მდგომარეობაზე.

კარდიოტოკოგრაფია

CTG არის მეთოდი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ბავშვის მდგომარეობა რეალურ დროში, აქ და ახლა. სპეციალური სენსორები აღმოაჩენენ ნაყოფის გულისცემას, ითვლიან მის მოძრაობებს და აღრიცხავენ საშვილოსნოს შეკუმშვას. ეს ყველაფერი ხელს უწყობს პლაცენტაში მინიმალური დარღვევების დადგენას.

თუ ულტრაბგერითი გამოვლინდა ნაადრევად დაბერებული პლაცენტა, მაშინ ბავშვის მდგომარეობის გასარკვევად ერთადერთი გზა იქნება დოპლეროგრაფია და CTG.

როგორ შეანელოთ პლაცენტის მომწიფება?

ჩვეულებრივ, პლაცენტის ნაადრევი მომწიფების შესახებ ულტრაბგერითი ექიმის დასკვნის შემდეგ, მომავალი დედები იწყებენ შეშფოთებას და მისი "გაახალგაზრდავების" გზებს ეძებენ. ეს არის უაზრო და არაპერსპექტიული საქმიანობა. ყველა ორსულმა ქალმა უნდა იცოდეს შემდეგი ფაქტები:

• თავისთავად, პლაცენტის ადრეული მომწიფება საფრთხეს არ უქმნის დედასა და ახალშობილს.
• პლაცენტის სიმწიფის დადგენისას ძალიან ხშირად ჩნდება დიაგნოსტიკური შეცდომები.
• დაბერებული პლაცენტა არის დოპლეროგრაფიის და CTG ჩატარების მიზეზი, მაგრამ არა შეშფოთების მიზეზი
• პლაცენტაში ნორმალური სისხლის ნაკადით და ნაყოფის გულისცემა, შეგიძლიათ დაივიწყოთ "ბავშვის ადგილის" სიმწიფის ხარისხი.
• ბავშვის მძიმე ჰიპოქსიის შემთხვევაში (CTG და დოპლერის მიხედვით) საჭიროა ან დაკვირვება, მიზეზის მკურნალობა ან სასწრაფო მშობიარობა.
• არ არსებობს მედიკამენტები, რომლებიც ანელებენ პლაცენტის დაბერებას. ჩიმს, პენტოქსიფილინს, მულტივიტამინებსა და სხვა პრეპარატებს არანაირი მტკიცებულება არ გააჩნიათ

პლაცენტის ადრეული დაბერების პრევენცია

• ორსულობის დაგეგმვა
• მოწევის შეწყვეტა და ალკოჰოლის დალევა
• დროული სკრინინგი, დოპლეროგრაფია და CTG
• ფოლიუმის მჟავას მიღება
• ანემიისთვის რკინის პრეპარატების მიღება
• ხალხის ხალხმრავლობის თავიდან აცილება (ARVI-ის თავიდან ასაცილებლად).

პლაცენტა თავისი თვისებებით უნიკალური ემბრიონული ორგანოა, რომელიც ყველაზე მნიშვნელოვანი კომპონენტია ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა განვითარებისა და სასიცოცხლო აქტივობის პროცესში. პლაცენტა დროებითი ორგანოა, ის ჩნდება ორსულობის დასაწყისში, ხოლო მშობიარობის დროს ის უარყოფილია. ბავშვის ადგილის ფუნქციები მრავალფეროვანია და მოიცავს ნაყოფის ინფექციებისგან დაცვას, საკვები ნივთიერებებით გაჯერებას, ჟანგბადის მიწოდებას და ტოქსინების მოცილებას. ყველა ეს ფუნქცია სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია ნაყოფისთვის.

ადამიანის სხეულის ნებისმიერი სხვა ორგანოს მსგავსად, პლაცენტა ექვემდებარება ფიზიკურ განვითარებას. ორსულობის უმეტესი ნაწილი ხდება უწყვეტი ზრდის დროს: იზრდება გემების რაოდენობა, ბავშვის ადგილი სქელი ხდება. ამ პროცესის განვითარება შესაძლებელია მხოლოდ ულტრაბგერის გამოყენებით. გარკვეულ მომენტში ემბრიონის ორგანო წყვეტს ზრდას და იწყება დაბერების პროცესი. აღსანიშნავია, რომ რაც უფრო დიდია ბავშვთა სავარძლის სიმწიფის ხარისხი, მით უფრო ნაკლები ფუნქციების შესრულება შეუძლია მას.

პლაცენტის სიმწიფის ხარისხი

პლაცენტის სიმწიფის ოთხი ხარისხი არსებობს. ორსულობის ნორმალური მიმდინარეობისთვის აუცილებელია, რომ ბავშვის ადგილის განვითარების თითოეული ეტაპი შეესაბამებოდეს მის დაბადების თარიღს.

1. 0 გრადუსი - ამ ფაზის ხანგრძლივობა 27-30 კვირამდეა. ორსულობის ამ პერიოდში პლაცენტის განვითარებამ შეიძლება მიაღწიოს პირველ სტადიას. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ორსულობის დროს მოწევით, ალკოჰოლის დალევით ან ვირუსული დაავადების შედეგად.
2. I ხარისხი - სამედიცინო წრეებში ამ სტადიას ეწოდება "აქტიური ზრდა" და ის იწყება 27 კვირადან და გრძელდება 34 წლამდე. ამ დროს ნებისმიერმა გადახრებმა შეიძლება საფრთხე შეუქმნას ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა განვითარებას, შესაბამისად, ნორმალიზებისთვის. ემბრიონის ორგანოს განვითარება, ვიტამინის თერაპია და მედიკამენტები შეიძლება დაინიშნოს მედიკამენტები, რომლებიც ასტიმულირებენ სისხლის მიმოქცევას, კვების კორექციას.
3. II ხარისხი - ამ პერიოდს უწოდებენ "მომწიფებას" და მისი ხანგრძლივობაა ორსულობის 34-დან 39 კვირამდე. ყველაზე სტაბილური პერიოდია და ნორმიდან უმნიშვნელო გადახრები შეშფოთების მიზეზი არ უნდა იყოს;
4. III ხარისხი - ამ ფაზას ახასიათებს ბუნებრივი დაბერება. ის იწყება 37 კვირაში და გრძელდება დაბადებამდე. უმეტეს შემთხვევაში ულტრაბგერითი გამოკვლევის შედეგები აჩვენებს პლაცენტის განვითარების მესამე ხარისხს, რაც თავის მხრივ ორსულობის ამ პერიოდის ნორმაა. ამ დროს უმცირესმა გადახრამ შეიძლება გამოიწვიოს... ყველაზე მძიმე შედეგების თავიდან ასაცილებლად, მომავალ დედას მოუწევს ყოვლისმომცველი მკურნალობა საავადმყოფოში. დამატებით ინიშნება კარდიოტოკოგრაფია, გართულებების შემთხვევაში კი მშობიარობა შეიძლება ჩატარდეს საკეისრო კვეთით ბავშვის სიცოცხლის დასაცავად.

დიაგნოზს სვამენ, თუ მისი ზრდის დროს ხდება გარკვეული გადახრები, მაგალითად, მეორე ხარისხი ხდება 32 კვირამდე. თუმცა ეს საერთოდ არ ნიშნავს იმას, რომ ნორმიდან გადახრები გამოიწვევს. ემბრიონის ორგანოების ზრდის დროული დიაგნოსტიკა, ისევე როგორც სხვადასხვა მკურნალობის მეთოდები, მინიმუმამდე ამცირებს სხვა უსიამოვნო გართულებების რისკს.