Erste Hilfe bei Verätzungen leisten. Haarpflege

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Viele Chemikalien sind stark genug, um Gewebe im menschlichen Körper zu zerstören. Konzentrierte Säuren und Laugen haben das größte Zerstörungspotenzial. Wenn der menschliche Körper Säuren und Laugen ausgesetzt wird, kommt es zu Verätzungen. Zur Ersten Hilfe bei Verätzungen gehört das großzügige Waschen der Verbrennungsstelle mit fließendem Wasser, um die aggressive Substanz zu entfernen, und das Anlegen eines sterilen Verbandes an der Verbrennungsstelle. Wenn die Chemikalie verschluckt wurde oder in die Augen gelangte, sollten Sie zusätzlich zur Magen- oder Augenspülung einen Krankenwagen rufen.

– Hierbei handelt es sich um Gewebeschäden, die unter dem Einfluss von Säuren, Laugen, Schwermetallsalzen, ätzenden Flüssigkeiten und anderen chemisch aktiven Substanzen entstehen. Verätzungen entstehen durch Arbeitsunfälle, Sicherheitsverstöße, häusliche Unfälle, Selbstmordversuche usw. Die Tiefe und Schwere einer Verätzung hängt ab von:

Stärke und Wirkungsmechanismus einer chemischen Substanz
Menge und Konzentration der Chemikalie
Dauer der Exposition und Grad der Penetration der Chemikalie

Basierend auf der Schwere und Tiefe der Gewebeschädigung werden Verbrennungen in 4 Grade eingeteilt:

Grad I (Schädigung der Epidermis, der oberen Hautschicht). Bei einer Verbrennung ersten Grades kommt es zu leichten Rötungen, Schwellungen und einem leichten Druckschmerz im betroffenen Hautbereich.
II. Grad (Schädigung tieferer Hautschichten). Eine Verbrennung zweiten Grades ist durch das Auftreten von Blasen mit durchsichtigem Inhalt auf geröteter und geschwollener Haut gekennzeichnet.
Der Grad III (Schädigung der tieferen Hautschichten bis hin zum Unterhautfettgewebe) ist durch das Auftreten von Blasen, die mit trüber Flüssigkeit oder blutigem Inhalt gefüllt sind, und eine beeinträchtigte Empfindlichkeit (der Verbrennungsbereich ist schmerzlos) gekennzeichnet.
Verbrennung Grad IV (Schädigung aller Gewebe: Haut, Muskeln, Sehnen, sogar Knochen).

Am häufigsten werden chemische Hautverbrennungen als Verbrennungen des Grades III und IV klassifiziert.

Bei Verbrennungen mit Säuren und Laugen bildet sich an der Verbrennungsstelle ein Schorf (Kruste). Der nach Alkaliverbrennungen gebildete Schorf ist weißlich, weich, locker und breitet sich ohne scharfe Grenzen auf angrenzendes Gewebe aus.
Alkalische Flüssigkeiten wirken zerstörerischer als saure, da sie tief in das Gewebe eindringen können.
Bei Säureverbrennungen ist der Schorf normalerweise trocken und hart und weist eine scharf abgegrenzte Linie auf, an der er in gesunde Hautbereiche übergeht. Säureverbrennungen sind meist oberflächlich.
Die Farbe der betroffenen Haut bei einer Verätzung hängt von der Art des chemischen Mittels ab. Mit Schwefelsäure verbrannte Haut ist zunächst weiß und verfärbt sich anschließend grau oder braun. Bei einer Verbrennung mit Salpetersäure weist die betroffene Hautstelle einen hellgelbgrünen oder gelbbraunen Farbton auf. Salzsäure hinterlässt gelbe Verätzungen, Essigsäure hinterlässt cremefarbene Verätzungen, Karbolsäure hinterlässt weiße Verätzungen, die sich dann braun verfärben.
Eine durch konzentriertes Wasserstoffperoxid verursachte Verbrennung hat einen gräulichen Farbton.
Die Zerstörung von Gewebe unter dem Einfluss einer chemischen Substanz setzt sich auch nach Beendigung des direkten Kontakts damit fort, da die Absorption der chemischen Substanz an der verbrannten Stelle noch einige Zeit anhält. Daher ist es sehr schwierig, das Ausmaß der Gewebeschädigung in den ersten Stunden oder sogar Tagen nach der Verletzung zu bestimmen. Die wahre Tiefe der Verbrennung zeigt sich normalerweise erst 7–10 Tage nach der Verätzung, wenn der Schorf zu eitern beginnt.
Die Schwere und Gefahr einer Verätzung hängt nicht nur von der Tiefe, sondern auch von der Fläche ab. Je größer die Verbrennungsfläche, desto gefährlicher ist sie für das Leben des Opfers.

Erste Hilfe bei Verätzungen der Haut

Zur Ersten Hilfe bei chemischen Hautverbrennungen gehört die sofortige Entfernung der Chemikalie von der betroffenen Oberfläche, wodurch die Konzentration ihrer Rückstände auf der Haut verringert wird Mit reichlich Wasser abspülen, Kühlung der betroffenen Bereiche, um Schmerzen zu lindern.

Bei einer Verätzung der Haut folgende Maßnahmen ergreifen:

Entfernen Sie sofort Kleidung oder Schmuck, die mit Chemikalien in Berührung gekommen sind.
Um die Ursache der Verbrennung zu behandeln, spülen Sie die Chemikalien von der Hautoberfläche ab, indem Sie die betroffene Stelle mindestens 20 Minuten lang unter fließendem kaltem Wasser laufen lassen. Wenn bei einer Verätzung mit einiger Verzögerung Hilfe geleistet wird, erhöht sich die Waschdauer auf 30-40 Minuten.
Versuchen Sie nicht, Chemikalien mit in Wasser getränkten Tüchern oder Tupfern von der betroffenen Hautstelle zu entfernen – dadurch reiben Sie die Chemikalie noch stärker in die Haut ein.
Wenn die aggressive Substanz, die die Verbrennung verursacht hat, eine pulverförmige Struktur hat (z. B. Kalk), sollten Sie zuerst die verbleibende chemische Substanz entfernen und erst dann mit dem Waschen der verbrannten Oberfläche beginnen. Eine Ausnahme besteht, wenn aufgrund der chemischen Beschaffenheit des Mittels der Kontakt mit Wasser kontraindiziert ist. Beispielsweise entzünden sich Aluminium und seine organischen Verbindungen in Verbindung mit Wasser.
Sollte sich das Brennen nach dem ersten Waschen der Wunde verstärken, spülen Sie die verbrannte Stelle noch einmal einige Minuten lang mit fließendem Wasser ab.
Nach dem Waschen einer chemischen Verbrennung ist es notwendig, die Wirkung von Chemikalien nach Möglichkeit zu neutralisieren. Wenn Sie durch Säure verbrannt sind, waschen Sie die beschädigte Hautstelle mit Seifenwasser oder einer 2-prozentigen Natronlösung (das entspricht 1 Teelöffel Natron auf 2,5 Tassen Wasser), um die Säure zu neutralisieren.
Wenn Sie durch Alkali verbrannt sind, waschen Sie die beschädigte Hautstelle mit einer schwachen Lösung aus Zitronensäure oder Essig. Bei Kalkverbrennungen wird zur Neutralisierung eine 20 %ige Zuckerlösung verwendet.
Karbolsäure wird durch Glycerin und Kalkmilch neutralisiert.
Tragen Sie zur Schmerzlinderung ein kühles, feuchtes Tuch oder Handtuch auf die betroffene Stelle auf.
Decken Sie dann die verbrannte Stelle mit einem losen Verband aus einem trockenen, sterilen Verband oder einem sauberen, trockenen Tuch ab.

Kleinere chemische Hautverbrennungen heilen in der Regel ohne weitere Behandlung ab.

Suchen Sie bei einer Verätzung einen Notarzt auf, wenn:

Das Opfer weist Anzeichen eines Schocks auf (Bewusstlosigkeit, Blässe, flache Atmung).
Die Verätzung hat sich tiefer als die erste Hautschicht ausgebreitet und erstreckt sich über einen Bereich mit einem Durchmesser von mehr als 7,5 cm.
Eine Verätzung betrifft Augen, Arme, Beine, Gesicht, Leistengegend, Gesäß oder große Gelenke sowie die Mundhöhle und die Speiseröhre (wenn das Opfer eine chemische Substanz getrunken hat).
Das Opfer verspürt starke Schmerzen, die mit rezeptfreien Schmerzmitteln wie Paracetamol oder Ibuprofen nicht gelindert werden können.

Wenn Sie in die Notaufnahme gehen, bringen Sie zur Identifizierung einen Behälter mit der Chemikalie oder eine detaillierte Beschreibung der Chemikalie mit. Die bekannte Natur der chemischen Substanz ermöglicht es, sie bei der Pflege im Krankenhaus zu neutralisieren, was unter häuslichen Bedingungen normalerweise schwierig ist.

Verätzungen der Augen

Verätzungen der Augen entstehen, wenn unter alltäglichen oder industriellen Bedingungen Säuren, Laugen, Kalk, Ammoniak und andere aggressive Chemikalien in die Augen gelangen. Alle chemischen Augenverätzungen gelten als schwere Augenverletzungen und erfordern daher eine sofortige Untersuchung und Behandlung durch einen Arzt.

Die Schwere von Augenverbrennungen hängt von der chemischen Zusammensetzung, Konzentration, Menge und Temperatur des Stoffes, der die Verbrennung verursacht hat, vom Zustand der Augen des Opfers und der allgemeinen Reaktionsfähigkeit des Körpers sowie von der Aktualität und Qualität der Ersten Hilfe ab zum Opfer. Unabhängig von der Art der Chemikalie gehen Augenverbrennungen in der Regel mit schwerwiegenden subjektiven Empfindungen einher: Photophobie, schneidender Schmerz im Auge und Tränenfluss sowie in schweren Fällen Verlust des Sehvermögens. Gleichzeitig wird die Haut um die Augen herum in Mitleidenschaft gezogen.

Bei Verätzungen des Auges sollte sofort Erste Hilfe geleistet werden. Die wichtigste Maßnahme zur Ersten Hilfe bei Verätzungen der Augen ist das sofortige und reichliche Spülen der Augen mit fließendem Wasser. Öffnen Sie die Augenlider und spülen Sie das Auge 10–15 Minuten lang mit einem sanften Strahl fließenden Wassers aus, um die Chemikalie zu entfernen.

Sie sollten keine Zeit mit der Suche nach einem Neutralisator verschwenden, da es viel effektiver ist, Ihre Augen gründlich mit fließendem Wasser zu waschen. Bei durch Laugen verursachten Verbrennungen kann Milch zum Spülen verwendet werden. Legen Sie nach dem Spülen einen trockenen Verband (ein Stück Verband oder Gaze) an. Aber das Wichtigste – in allen Fällen einer Verätzung der Augen – suchen Sie so schnell wie möglich einen Arzt auf.

Verätzungen der Speiseröhre und des Magens

Verätzungen der Speiseröhre und des Magens entstehen durch versehentliche oder absichtliche (selbstmörderische) Einnahme konzentrierter Säuren (Essigsäure, Batterieelektrolyt) oder Laugen (Ammoniak). Die Hauptsymptome einer Verätzung der Verdauungsorgane sind starke Schmerzen im Mund, Rachen, Speiseröhre und Magen. Bei gleichzeitiger Verbrennung des oberen Teils des Kehlkopfes beginnen die Patienten zu ersticken.

Erbrechen tritt mit blutigem Schleim und Fragmenten verbrannter Schleimhaut auf. Aufgrund der schnellen Ausbreitung der Verbrennung im Verdauungstrakt sollte möglichst frühzeitig Erste Hilfe geleistet werden. Erste Hilfe bei Verätzungen der Speiseröhre und des Magens besteht in der Neutralisierung der chemischen Stoffe. Bei Verbrennungen durch Laugen wird der Magen mit einer schwachen Essigsäurelösung und bei Verbrennungen durch Säuren mit einer Backpulverlösung gewaschen. Achten Sie darauf, den Magen mit großen Mengen Flüssigkeit auszuspülen, um sicherzustellen, dass der chemische Wirkstoff, der die Verbrennung verursacht hat, vollständig entfernt wird. Ein Opfer mit einer Verbrennung der Speiseröhre oder des Magens sollte so schnell wie möglich in ein medizinisches Zentrum oder Krankenhaus gebracht werden.

Verätzungen Sie kommen nicht so häufig vor wie thermische, kommen meist in der Produktion vor, aber dennoch kann man im Alltag auch beim Umgang mit Gefahrstoffen Schaden nehmen. Eine Gefahr stellen nahezu alle aggressiven Stoffe dar – Säuren, Laugen, Schwermetallsalze etc. Diese Art von Verbrennung ist nicht so gemeinsam Vor allem aber sollten Sie wissen, welche Erste-Hilfe-Maßnahmen in solchen Fällen zu ergreifen sind, damit Sie nicht von der Gefahr überrascht werden.

Grad der Verätzungen

Der verursachte Schaden hängt in erster Linie davon ab Mengen Und Konzentrationen Bei verschüttetem Stoff wird je nach Schaden unterschieden: Grad:
ICH– die Haut wird rot, Juckreiz ist möglich. In solchen Fällen kommt der Körper in der Regel alleine mit den Folgen zurecht;
II– Rötung der Haut, Auftreten von Blasen. In diesem Fall dauert die Behandlung länger; auf keinen Fall sollten die Blasen geöffnet werden;
III– Eindringen in tiefe Gewebeschichten, Auftreten von Blasen mit Blut, Verlust Empfindlichkeit;
IV- schwerster Schadensgrad, bei dem die Substanz bis in die Knochen gelangt.

Chemischer Schaden gekennzeichnet sind Denn selbst wenn man den Stoff vollständig entfernt, wirkt er weiter, da er in die Zellen aufgenommen wurde. Dementsprechend ist die Bestimmung des Schweregrades vor Ort schwierig und erfolgt frühestens eine Woche nach der Läsion.

Erste Hilfe bei Verätzungen

Erstens ist es notwendig Kleidung und Schmuck entfernen aus einem verbrannten Gebiet;
Brandstelle unter fließendem Wasser abspülen 20, in schwereren Fällen bis zu 40 Minuten. Trocknen Sie sich nicht mit einem Handtuch oder Servietten ab. Wenn Pulver angegriffen wird, bürsten Sie zunächst die Substanzpartikel ab. Darüber hinaus sollte man berücksichtigen, dass sich beispielsweise organische Aluminiumverbindungen unter dem Einfluss von Wasser entzünden, daher ist es ratsam, eine Vorstellung davon zu haben, wodurch genau das Opfer verletzt wurde;
verwenden improvisierte Mittel zur Neutralisierung Wenn Sie beispielsweise durch Säure beschädigt wurden, behandeln Sie die Stelle mit Soda oder gießen Sie eine Seifenlösung darauf. Um Alkali zu neutralisieren, verwenden Sie eine schwache Lösung aus Essig oder Zitronensäure. Bei Kalkverbrennungen sollte die Haut mit einer Zuckerlösung behandelt werden. Karbolsäure wird durch Glycerin oder Kalkmilch neutralisiert;
Tauchen Sie ein Tuch in kaltes Wasser und auf den betroffenen Bereich auftragen;
in schweren Fällen, Rufen Sie einen Krankenwagen.

Ein Krankenwagen sollte gerufen werden, wenn:

Das Opfer hat eine blasse Hautfarbe, atmet flach, ist in unbewusst Zustand;
die Verbrennungsfläche beträgt mehr als sieben Zentimeter;
mit tiefem Schaden;
wenn die Substanz auf Gliedmaßen, Gesicht, Leistengegend, große Gelenke, Gesäßbereich, Speiseröhre oder Mundhöhle gelangt;
bei Schmerzen, die mit einfachen Mitteln nicht gelindert werden können Schmerzmittel.

Beim Transport eines Patienten in ein Krankenhaus ist die Mitnahme einer Substanzprobe erforderlich.

Wenn die betroffene Person blass ist, flach atmet, bewusstlos ist, wenn der betroffene Bereich mehr als 7,5 cm groß ist und auch wenn nicht nur die erste Hautschicht betroffen ist, wenn das Reagenz auf Beine, Arme, Augen, Gesicht gelangt, Leistengegend, große Gelenke, Gesäß, in die Speiseröhre oder Mundhöhle (wenn das Reagenz eingenommen wird), bei akuten Schmerzen, die mit konventionellen Mitteln nicht beseitigt werden können Schmerzmittel(Ibuprofen, Paracetamol). Wenn der Patient ins Krankenhaus gebracht wird, nehmen Sie unbedingt eine Flasche mit der Substanz, die die Verbrennung verursacht hat, oder deren Beschreibung mit. Dies wird Ärzten helfen, die Wirkung dieser Substanz schnell zu neutralisieren.

Bei einer chemischen Hautverbrennung handelt es sich um eine Schädigung des Körpergewebes aufgrund der Wechselwirkung mit chemisch aggressiven Substanzen und Umgebungen. Bei leichten Verbrennungen kommt es zu Entzündungen und Schwellungen des Gewebes, bei komplexeren Formen kommt es zu einer Schädigung der Integrität des Gewebes. Unter industriellen Bedingungen (in Labors, Werkstätten, Vorbereitungsräumen usw.) steigt das Risiko einer Verätzung. Im Alltag kommen solche Situationen deutlich seltener vor, die Risiken bleiben aber dennoch bestehen.

Risikofaktoren für chemische Hautverbrennungen

Zu Hause können Haushaltschemikalien, die regelmäßig im Alltag verwendet werden, eine Gefahr darstellen:

Reinigungsmittel für Rohre und Toiletten;
Bleichpräparate;
Poolreinigungsprodukte;
Benzin und so weiter.

Unter industriellen Bedingungen umfassen solche Arzneimittel Salze von Schwermetallen, chemische Reagenzien, Säuren, Laugen, aggressive chemische Umgebungen usw.

Symptome von Verätzungen und deren Ausmaß

Die Symptome einer Verätzung hängen vom Grad und Bereich der Gewebeschädigung ab. Insgesamt gibt es 4 Schweregrade von Verbrennungen.

Grad 1 ist durch eine Schädigung der oberen Schichten der Dermis gekennzeichnet und geht mit Hautrötungen, Gewebeschwellungen und Schmerzen beim Abtasten einher.

Grad 2 äußert sich in einer Schädigung der tieferen Schichten der Dermis mit dem Auftreten von mit flüssigem Exsudat gefüllten Blasen.

Grad 3 wird durch eine Schädigung der Fettschicht der Dermis und des Bindegewebes verursacht. Durch die Schädigung von Nervenzellen nimmt die Empfindlichkeit des Gewebes an der Verbrennungsstelle ab, der Schmerz lässt nach und die Haut wird weißer. Es treten erste Anzeichen einer Gewebenekrose auf.

Grad 4 ist durch eine Schädigung nicht nur der Weichteile, sondern auch der Knochen gekennzeichnet. Verbrennungen vierten Grades sind am gefährlichsten und am schwierigsten zu behandeln.

Erste Hilfe bei Verätzungen leisten

Im Falle einer chemischen Schädigung der Haut ist es wichtig, dem Opfer rechtzeitig Nothilfe zu leisten, da davon der günstige Ausgang der weiteren Behandlung abhängt. Erste-Hilfe-Maßnahmen bei Verätzungen werden nach folgendem ungefähren Algorithmus durchgeführt:

Entfernen Sie die Kleidung des Opfers, die mit der Chemikalie in Berührung gekommen ist.
Reinigen Sie die Haut von chemischen Rückständen (mit reichlich fließendem Wasser abspülen).
Reinigen Sie die Haut mit einer milden Seifenlösung.
Legen Sie eine sterile Serviette auf die Wunde.
Suchen Sie so schnell wie möglich medizinische Hilfe bei einem Spezialisten auf.

Behandlung von Verätzungen

Die Behandlungsmethoden für Verätzungen hängen vom Grad der Gewebeschädigung und der Fläche der verbrannten Oberfläche ab. Leichte Verbrennungen (Grad 1 und 2) können zu Hause mit Medikamenten und Volksheilmitteln behandelt werden. Schwere Verbrennungen (3. und 4. Grades) werden im Krankenhaus unter strenger Aufsicht von medizinischem Personal behandelt.

Medikamentöse Behandlung Verätzungen zielen darauf ab, Wunden zu heilen, Schwellungen und Rötungen des Gewebes zu beseitigen, die Schutzfunktionen der Dermis wiederherzustellen und Regenerationsprozesse zu beschleunigen. Zu diesem Zweck werden Salben mit heilender Wirkung, antiseptische und antimikrobielle Medikamente (zur Vorbeugung von Infektionen in verletzten Bereichen), hypertonische Lösungen, bakterizide Salben und fungizide Medikamente verwendet.

Volksheilmittel zur Behandlung von Verätzungen soll die Haut kühlen und heilen. Wirksam sind rohe Kartoffeln, stark aufgebrühter schwarzer Tee, Gurkensaft, Kartoffelstärke usw.

Kartoffelstärkemaske

3-4 Esslöffel Kartoffelstärke mit warmem Wasser auf die Konsistenz von Sauerrahm verdünnen.
Tragen Sie eine Schicht von einem halben Zentimeter auf die betroffene Haut auf.
20 Minuten einwirken lassen.
Mit kaltem Wasser abspülen.

Teekompresse

Brühen Sie 2-3 Esslöffel schwarzen Tee in einer Teekanne auf.
Lassen Sie es stehen und lassen Sie es auf Raumtemperatur abkühlen (Sie können dem Sud Eiswürfel hinzufügen, um das Abkühlen zu beschleunigen).
Tränken Sie saubere Gaze mit den Teeblättern und tragen Sie sie auf die betroffene Stelle auf.
Wechseln Sie die Kompressen, wenn sich die Gaze von der Haut erwärmt.

Verhütung

Um Verätzungen zu Hause und am Arbeitsplatz vorzubeugen, sollte auf die Einhaltung der Sicherheitsvorschriften geachtet werden. Im Alltag sollten Sie sorgfältig mit Haushaltschemikalien umgehen, in der Industrie sollten Sie Sicherheitsschulungen mit Mitarbeitern, Erste-Hilfe-Übungen usw. durchführen.

Sicherlich haben Sie eine gewisse Vorstellung davon, wie Sie bei einer Verbrennung im Haushalt Hilfe leisten können, während nicht jeder weiß, welche Erste Hilfe bei Verätzungen geleistet wird. Es ist zu beachten, dass diese Art von Verbrennung aufgrund der Besonderheiten der Wirkung chemischer Komponenten auf das Gewebe unseres Körpers in einigen Fällen viel schwerwiegender ist als die bereits erwähnte Haushaltsverbrennung.

Bevor wir uns mit den Merkmalen befassen, die für Verätzungen charakteristisch sind, stellen wir fest, dass die Erste Hilfe bei ihnen zunächst das Waschen des betroffenen Bereichs mit normalem fließendem Wasser erfordert – nur dies hat die richtige Wirkung und ermöglicht die Beseitigung der aggressiven Komponente .

Allgemeine Merkmale einer Verätzung

Eine Verätzung selbst ist eine Gewebeschädigung, die durch die Einwirkung von Säuren, Schwermetallsalzen, Laugen und anderen Arten aktiver chemischer Komponenten entsteht. Der Erhalt solcher Verbrennungen ist in der Regel eine Folge der Nichteinhaltung bestimmter Sicherheitsvorschriften für den Umgang mit diesen Chemikalien sowie eine Folge von häuslichen Unfällen, Verletzungen in der Industrie und Selbstmordversuchen. Es gibt auch eine Reihe anderer Faktoren, die zur Entstehung von Verätzungen beitragen.

Die Tiefe der resultierenden Verätzung sowie der Schweregrad werden anhand der unten aufgeführten Faktoren bestimmt, die sie im Allgemeinen charakterisieren:

der Konzentrationsgrad der chemischen Substanz und ihre Menge;
die Stärke und der Wirkungsmechanismus der aktiven Chemikalie;
der aktuelle Penetrationsgrad des chemischen Stoffes, die Dauer seiner Wirkung.

Grad der Verätzungen

In Übereinstimmung mit den aufgeführten Faktoren, die eine Verätzung charakterisieren, wird ihr Grad bestimmt. Insbesondere gibt es vier davon.

Ich mache einen Abschluss. Betroffen ist nur die oberste Hautschicht. Zu den Haupterscheinungen, die diese Art von Verbrennungen begleiten, gehören leichte Schwellungen und Rötungen der Haut. Darüber hinaus treten im betroffenen Bereich auch leichte Schmerzen auf.
II. Grad. In diesem Fall betrifft die Läsion neben der oberen Hautschicht auch deren tiefere Schichten. Eine Verbrennung dieses Grades ist durch Schwellungen und Rötungen gekennzeichnet, außerdem treten mit einer transparenten Flüssigkeit gefüllte Blasen auf.
III. Grad. Betroffen sind die Hautschichten, die sich in der Nähe des Unterhautfettgewebes befinden. Die charakteristischen Merkmale einer Verbrennung dieses Grades sind das Auftreten von Blasen mit einer trüben Flüssigkeit oder mit Blut vermischt. Im betroffenen Bereich ist die Sensibilität beeinträchtigt, das heißt, das Opfer verspürt dort keinen Schmerz.
IV-Abschluss. Die Läsion betrifft alle Gewebe, einschließlich Haut, Muskeln und Sehnen.

In der Praxis handelt es sich in der Regel um Verbrennungen des Grades III und IV.

Verbrennungen durch Säuren und Laugen: charakteristische Anzeichen und Merkmale

Wenn die Verbrennung durch Kontakt mit einer sauren oder alkalischen Flüssigkeit verursacht wurde, bildet sich an der betroffenen Stelle ein Schorf (eine Kruste). Der Schorf selbst ist weich und locker, hat eine weißliche Tönung und hebt sich durch seine Ränder nicht vom Hintergrund des nicht betroffenen Gewebes ab. Beim Vergleich von Verbrennungen durch alkalische Flüssigkeiten und Verbrennungen durch saure Flüssigkeiten kann festgestellt werden, dass alkalische Flüssigkeiten viel tiefer eindringen als saure Flüssigkeiten und dementsprechend eine größere Wirkung haben.

Eine Säureverbrennung ist durch das Auftreten einer trockenen und harten Kruste gekennzeichnet, die den betroffenen Bereich klar abgrenzt und sich so vom Hintergrund gesunder Hautbereiche abhebt. Bemerkenswert ist, dass Säureverbrennungen meist oberflächlich sind.

Die Farbe der Hautläsion bei einer Verätzung wird anhand der Art des Wirkstoffs bestimmt. So wird die Haut durch die Einwirkung von Schwefelsäure zunächst weiß, dann grau oder braun. Eine Salpetersäureverbrennung verleiht der Haut einen hellgelbgrünen oder bräunlichgelben Farbton. Bei einer Verbrennung mit Salzsäure wird die betroffene Haut gelblich, bei einer Verbrennung mit Essigsäure wird sie schmutzig braun. Wenn die Verbrennung durch Einwirkung von Karbolsäure verursacht wurde, wird die betroffene Stelle zunächst weiß, etwas später braun, und wenn es sich um eine Verbrennungsart wie eine Verbrennung mit konzentriertem Wasserstoffperoxid handelt, wird die betroffene Stelle grau.

Ein weiterer wichtiger Punkt ist, dass die Zerstörung des Hautgewebes auch nach Aufhebung der Verbindung mit der chemischen Komponente erfolgt, d. h. die Aufnahme der Chemikalie setzt sich bis zu einem bestimmten Punkt fort. Aus diesem Grund ist eine genaue Bestimmung des Verbrennungsgrades in den ersten Stunden (Tagen) nach dem Zeitpunkt der Verletzung nicht möglich.

Dementsprechend kann eine genaue Diagnose erst nach 7-10 Tagen gestellt werden – also zu dem Zeitpunkt, an dem die entstandene Kruste zu eitern beginnt. Die Schwere und Gefahr von Verätzungen wird anhand der Läsionsfläche und ihrer Tiefe bestimmt. Je größer die Läsionsfläche, desto gefährlicher ist diese Verbrennung für die Gesundheit und das Leben des Opfers.

Erste Hilfe bei Verätzungen

Kleidung und Schmuck im betroffenen Bereich, die ebenfalls chemischen Bestandteilen ausgesetzt waren, werden entfernt.
Um die Ursachen einer Verätzung der Haut zu beseitigen, sollten Sie, wie bereits erwähnt, die Chemikalien mit fließendem Wasser von der Haut abwaschen. Beachten Sie, dass die betroffene Stelle, wenn dies möglich ist, mindestens 15 Minuten lang unter fließendem Wasser gehalten werden muss. Wenn die betroffene Komponente nicht rechtzeitig entfernt wurde, sollte die Dauer des anschließenden Waschens eine halbe Stunde oder mehr betragen.
Es ist unmöglich, die schädliche chemische Substanz mit mit Wasser angefeuchteten Servietten oder Wattestäbchen zu entfernen – dies führt nur zu einer verstärkten Penetration.
Wenn der Wirkstoff in Pulverform vorliegt, werden seine Rückstände zunächst von der Haut entfernt und anschließend gewaschen. Die einzige Ausnahme in dieser Situation ist das kategorische Verbot der Wechselwirkung eines solchen Stoffes mit Wasser. Dies gilt insbesondere für Aluminium – eine organische Verbindung dieses Stoffes führt bei Kontakt mit Wasser zur Entzündung.
Wenn sich das Brennen nach dem Waschen der betroffenen Stelle verstärkt, sollten Sie diese erneut ausspülen (ca. 5 Minuten).
Nach dem Waschen der betroffenen Stelle beginnen sie, die schädlichen chemischen Bestandteile zu neutralisieren. Wenn es sich um eine Säureverbrennung handelt, verwenden Sie eine 2 %ige Natronlösung (2,5 Tassen Wasser + 1 Teelöffel Natron) oder Seifenlauge. Verwenden Sie bei Alkaliverbrennungen eine schwache Lösung aus Zitronensäure oder Essig. Bei Einwirkung der chemischen Bestandteile von Kalk wird eine 2 %ige Zuckerlösung verwendet. Die Neutralisierung der Karbolsäure erfolgt mit Kalkmilch und Glycerin.
Eine Schmerzlinderung wird erreicht, indem ein feuchtes, kaltes Tuch/Handtuch auf die betroffene Stelle aufgetragen wird.
Abschließend wird ein lockerer Verband (ohne Quetschmöglichkeit) aus trockenem, sauberem Tuch oder trockenem Verband/Mull auf die vom chemischen Angriff betroffene Stelle angelegt.

Wann erfordert eine Verätzung eine medizinische Notfallversorgung?

Zweifellos ist die Erste Hilfe bei Verätzungen unmittelbar nach einer Verletzung mehr als wichtig, aber in manchen Fällen ist es dennoch unmöglich, auf qualifizierte Hilfe zu verzichten. Dies ist in folgenden Situationen erforderlich:

das Auftreten von Schocksymptomen beim Opfer (Bewusstlosigkeit, flache Atmung, blasse Haut);
der Gesamtdurchmesser der Läsion übersteigt 7,5 cm und ihr Eindringen geht tiefer als die erste Hautschicht;
bei chemischen Schäden wurden die Bereiche Beine, Leistengegend, Gesicht, Gesäß, Arme, große Gelenke, Mund oder Speiseröhre freigelegt;
das Auftreten erheblicher Schmerzen beim Opfer, die durch die Einnahme von Schmerzmitteln nicht beseitigt werden.

Hautverletzungen durch alkalische Substanzen werden als Verätzungen eingestuft und sind gefährlicher als thermische Verletzungen oder sogar. Wenn Sie eine solche Verletzung erleiden, ist es wichtig, richtig zu handeln, bevor der Arzt eintrifft. Die Erste Hilfe bei Alkaliverbrennungen weist einige charakteristische Unterschiede zu Maßnahmen bei thermischen Verletzungen auf.

Eine Verätzung durch Alkali ist aufgrund der Art der Wirkung des Reagenzes bei Hautkontakt eine schwere und gefährliche Verletzung. Ätzlösungen dringen tief in das Gewebe ein, wandeln Proteine in alkalische Albuminate um, was mit der Bildung lockerer, weicher weißlicher Krusten einhergeht. Die Heilung solcher Wunden dauert lange und mit der Zeit bilden sich aus dunklen Krusten blutende Geschwüre. An der Schadensstelle bleiben Spuren in Form von Narben zurück.

Abhängig von der Konzentration des Reagenzes, seinem Volumen, der Einwirkungszeit auf Haut, Gewebe, Tiefe und Ausmaß der Verletzung werden 4 Schädigungsgrade unterschieden:

I – nur die Epidermis ist geschädigt. Eine leichte Verletzung geht mit leichter Schwellung, Hautrötung und Brennen einher.

II – Die Läsion betrifft die Dermis. Im beschädigten Bereich werden Blasen mit Exsudat im Inneren beobachtet. Verletzungssymptome sind Schmerzen, Brennen, Rötung und Schwellung.

III – bezieht sich auf schwere Verletzungen. Betroffen sind die unteren Hautschichten und das Unterhautgewebe. Es bilden sich Blasen unterschiedlicher Größe, die beim Platzen die entzündete Papillarschicht der Dermis freilegen. Die Verletzung geht mit starken Schmerzen, Schwellungen, Gewebenekrose und Schorfbildung einher.

IV ist der schwerste Grad, bei dem Weichteile, Muskeln und Bänder betroffen sind. Die Läsion kann bis zu den Knochen reichen. Die Verletzung stellt eine große Gefahr für die Gesundheit des Opfers dar, oft sind chirurgische Behandlung und plastische Chirurgie erforderlich.

ICD 10-Code T20-T32.

Erste-Hilfe-Regeln

Was sollten Sie tun, wenn Sie sich durch Alkali verbrennen? Sie können bei der Arbeit oder zu Hause sein. In Betrieben, die konzentrierte saure, alkalische Stoffe verwenden oder diese transportieren, kommt es zu Verletzungen, wenn Sicherheitsvorschriften nicht beachtet werden. Im Alltag kann es zu Verbrennungen durch Ammoniaklösung oder Natronlauge kommen.

Eine richtig geleistete Erste Hilfe bestimmt den weiteren Zustand des Opfers und den Heilungsfortschritt der Wundoberfläche.

Alkalischäden sind dadurch gekennzeichnet, dass ihre Wirkung auf das Gewebe auch dann anhält, wenn das Reagens keinen Kontakt mehr mit der Haut hat. In dieser Hinsicht zeichnet sich Erste Hilfe durch die Neutralisierung der Wirkung der alkalischen Substanz aus. Sie sollten nach dem Algorithmus vorgehen:

Entfernen Sie die Kleidung des Opfers.
Spülen Sie die betroffene Stelle mit kaltem Wasser ab (halten Sie die Wundoberfläche mindestens 20 Minuten lang unter fließendem Wasser). Es ist verboten, das Reagenz mit feuchten Tüchern, Tüchern oder Handtüchern von der Haut zu entfernen. Durch Reiben der beschädigten Stelle dringt die Lauge (Säure) noch tiefer ein und verschlimmert den Schaden.
Behandeln Sie die Wunde mit in Wasser gelöster Zitronensäure oder Essig.
Mit einem Wundverband abdecken, ohne Salben zu verwenden.
Rufen Sie einen Krankenwagen.

Häufig kommt es zu einem Alkalibrand im Haushalt, der auf einen unvorsichtigen Umgang mit Branntkalk zurückzuführen ist. Betroffen sind vor allem Hände und Augen. Was tun in solchen Fällen mit Läsionen? Viele würden antworten: „Reagens schnell von der Haut abwaschen, Augen ausspülen.“ Aber diese Handlungen sind der häufigste Fehler, der das Trauma verschlimmert.

Zur Notfallversorgung, wenn Branntkalk auf Haut und Schleimhäute gelangt, gehört nicht das Abspülen mit Wasser. Das Reagenz reagiert damit und die Wirkung der Chemikalie verstärkt sich.

PMP für Augenverbrennungen mit Alkali, Branntkalk (gemahlen oder klumpig) sollte:

Spülen Sie die Sehorgane mit einer Lösung aus Dinatriumsalz der Ethylendiamintetraessigsäure 3 % (Na2EDTA). Zu diesem Zweck werden Lösungen von Versen, Trilon B, Complexon 3, Helaton verwendet.
Nachdem Sie das Alkali neutralisiert haben, können Sie Ihre Augen mit Wasser ausspülen.
Untersuchen Sie die Sehorgane unter den Augenlidern auf Reagenzienrückstände und entfernen Sie diese mit einer sauberen Serviette.
Tragen Sie Floxal oder andere Tropfen mit antiseptischer Wirkung auf Ihre Augen auf. Bei starken Schmerzen sollten Novocain-Tropfen verwendet werden.
Tragen Sie die regenerierende Augensalbe Korneregel hinter Ihre Augenlider auf.
Rufen Sie einen Krankenwagen oder bringen Sie das Opfer in eine medizinische Einrichtung.

Notfallhilfe, wenn Branntkalk auf Ihre Haut gelangt, besteht darin, das Reagenz trocken (!) zu entfernen:

Bei Bedarf Kleidung ausziehen.
Entfernen Sie den Kalk vorsichtig mit einer trockenen Serviette oder einem Tuch von der Wundoberfläche.
Schmieren Sie die verletzte Stelle mit Öl, Fett oder reichhaltiger Creme ein.
Legen Sie einen sterilen Verband an.
Rufen Sie einen Arzt an.

Wenn Alkali oder Säure in den Mund, den Rachen oder die Speiseröhre gelangt, kann eine Verätzung zu ernsthaften Atemproblemen führen. Anzeichen dafür sind: starke Schmerzen, Erbrechen mit Schleimpartikeln, Speichelfluss, Atembeschwerden.

Die Bereitstellung von Nothilfe in diesen Fällen besteht aus folgenden Maßnahmen:

Bei Säureeinwirkung muss dem Opfer eine Sodalösung zu trinken gegeben werden;
bei Einnahme einer alkalischen Substanz dem Patienten eine wässrige Lösung mit 2 % Essig- oder Zitronensäure zu trinken geben;
den Magen ausspülen;
Milch zu trinken geben;
50-100 Gramm zu trinken geben. Öle;
Rufen Sie einen Arzt an.

In welchen Fällen kommt es zu einer Gewebenekrose?

Längerer Kontakt und hohe Alkalikonzentrationen können zu einer Nekrose des feuchten Gewebes (Kolliquation) führen. Diese Nekrose ist schlimmer und gefährlicher als eine trockene (koagulative) Nekrose aufgrund einer Säureverbrennung.

Unter dem weichen, lockeren Schorf kommt es zu einer nässenden Wunde, Schwellung, Hyperämie und der Freisetzung von trübem Exsudat. Der Prozess des Sterbens breitet sich tief und diametral aus. Häufig kommt es zu Infektionen und Eiterungen im Wundbereich. In solchen Fällen benötigt der Patient eine chirurgische Behandlung, die Entfernung nekrotischen Gewebes und eine Hauttransplantation.

Behandlungsmethoden

Eine Alkaliverbrennung ist eine schwere Verletzung, die eine angemessene Behandlung erfordert, um zu verhindern, dass die Wunde schlimmer wird und sich entzündet.

In einer medizinischen Einrichtung wird die Wundoberfläche mit Lösungen von Dioxyzol oder Novoimanin desinfiziert. Sintomycin-Salbe wird verwendet, um den verletzten Bereich vor der Entwicklung pathogener Mikroflora zu schützen. Oxycyclosol-Spray ist zur Behandlung tiefer Verbrennungen indiziert. Es wirkt antibakteriell und beseitigt allergische Erscheinungen.

Zur Schmerzlinderung werden dem Patienten Anästhesiepasten zur lokalen Anwendung und Injektionen mit Lidocain, Trimecain, Analgin verschrieben. Bei Verbrennungen des Grades III-IV ist der Einsatz von Beruhigungsmitteln (Relanium, Valoserdin, Persen) und eine auf Entgiftung ausgerichtete Therapie angezeigt. Ringer- oder Lasix-Lösungen werden intravenös angewendet.

Bei schwerem Schock und Schwellung wird auf Glukokortikosteroid-Medikamente verzichtet. Um die Gewebewiederherstellung zu beschleunigen, werden Retinol, Solcoseryl, Aevit, Aekol verwendet.

Bei einer Schädigung der Mund- und Rachenschleimhaut wird zusätzlich mit antiseptischen Lösungen (Aqualor, Anestezin, Miramistin) gegurgelt.

Zu Hause ist die Behandlung von Brandwunden durch Alkalieinwirkung nur bei leichtem Schadensgrad I möglich, manchmal auch II, wenn keine Gefahr für die Gesundheit besteht. Zu den therapeutischen Maßnahmen gehört der Einsatz von Panthenol, Syntomycin, Levomekol, Bepanten, Sulfargin, Oxycyclosol. Traditionelle Methoden sind nicht ausgeschlossen: Eiweiß, Waschen der Wunde mit Abkochungen von Johanniskraut und Ringelblume, Aloe-Saft, goldener Schnurrbart.

Vorsichtsmaßnahmen

Bei der Arbeit mit chemischen Reagenzien sollten Sie sich mit der notwendigen Ausrüstung (Schutzbrille, Kittel, Handschuhe) schützen. Laugen und Säuren sollten in dicht verschlossenen Behältern mit Warnaufklebern oder Hinweisschildern aufbewahrt werden. Selbst wenn ein Tropfen auf die Haut gelangt, lohnt es sich, die Wunde sofort zu behandeln, um eine Ausbreitung des Schadens zu verhindern.