Календари беременности

Двадцать пятая акушерская неделя беременности - что происходит, как расположен плод и как он развивается?

Развитие плода на 25 неделе беременности

Вес плода на этом сроке уже около 750-800гр. На двадцать пятой неделе беременности малыш продолжает заглатывать околоплодную жидкость вместе с находящимися в ней микроскопическими чешуйками кожи и частицами сыровидной смазки, покрывающей все тело плода. Жидкая часть проглоченной субстанции постепенно всасывается в кишечнике, а остальные частицы смешиваются с желчными пигментами, которые выделяются печенью. Так на протяжении всей беременности формируется первородный кал - меконий. В нормальных условиях он не покидает пищеварительный тракт до самого рождения, но в условиях недостатка кислорода может излиться в околоплодные воды, после чего последние приобретут зеленоватый цвет.

Бипариетальный размер (БПР): 65мм;

лобно-затылочный диаметр (ЛЗД): 81мм;

окружность головы (ОГ): 241мм;

длина бедренной кости (ДБ): 46мм;

длина большой берцовой кости: 41мм;

длина малой берцовой кости: 39мм;

длина плеча: 42мм;

длина лучевой кости: 35мм;

длина локтевой кости: 39мм;

длина ступни: 46мм;

длина плода (рост): 34см.

25 акушерская неделя беременности - сколько это месяцев?

Двадцать пятая неделя беременности - это пять с половиной месяцев. До предполагаемой даты родов три с половиной месяца.

Что происходит на 25 неделе беременности?

Теперь можно четко выделить периоды сна и бодрствования малыша. Даже на этом этапе развития уже есть несколько фаз сна - совсем как у взрослого - фаза быстрого сна и медленного. Ученым пока не удалось выяснить, есть ли у плода сновидения, но есть предположения, что кое-какие переживания во сне малыш испытывает, обрабатывая полученную информацию. 25 неделя беременности характеризуется развитием бронхо-легочной системы, структуры ее практически полностью сформированы, но еще не вырабатывается сурфактант - это вещество необходимо для того, чтобы альвеолы легких не спадались. Именно с отсутствием сурфактанта связан чаще всего риск преждевременных родов, так как полноценно дышать малыш без этого вещества не способен. Впрочем, во многих клиниках сейчас с успехом применяются его синтетические аналоги.

Как расположен плод на 25 неделе беременности?

Чтобы самостоятельно определить расположение плода, ляг на спину и положи руки на живот. Где ребёнок толкается больше, там и ножки.

Не следует переживать, если ребёнок расположился как-то «не так», он ещё не раз может изменить своё положение.

Верхний край матки на 25 неделе беременности определяется уже чуть выше пупка. С каждым днем кожа живота растягивается все сильнее и при наследственной предрасположенности могут появиться растяжки. Бороться с ними после родов очень трудно, гораздо легче начать проводить профилактику появления этой досадной неприятности. В продаже огромный выбор специальных средств, но просто наносить их на кожу недостаточно - нужно делать массаж. Регулярные поглаживания в различных направлениях, без сильного нажатия, чередующиеся с легкими пощипываниями, улучшат кровоснабжение кожи живота и надежно защитят от растяжек.

В связи с увеличившимся животиком ты можешь начать испытывать дискомфорт при ходьбе, особенно если это не первая беременность. 25 неделя беременности - подходящее время для того, чтобы подобрать дородовый бандаж. Как бы ни хотелось женщине быть стройнее, предпочтение стоит отдать все же той модели, которая абсолютно не сжимает животик, но приподнимает его. Универсальные бандажи, которые можно носить как до, так и после родов, как правило, хуже поддерживают животик, чем стандартные.

25 неделя беременности: развитие плода

К тому моменту, когда начинается двадцать пятая неделя тревожного, но прекрасного состояния, называемого беременностью, женщина уже полностью принимает свое новое положение.

На 25 неделе беременности, если развитие плода идет благополучно, обычно нет неприятных ощущений, выравнивается эмоциональное состояние, будущая мать собирается уйти в длительный декретный отпуск.

Все ее мысли сосредоточены на готовящемся к появлению на свет ребенке. Но вопросов у нее по-прежнему много. Как выглядит малыш сейчас и как он должен шевелиться? Каков должен быть набор веса? Что означают слова доктора «короткая шейка матки», сказанные во время УЗИ? Давайте разберемся.

• Что нового происходит в развитии беременности на двадцать пятой неделе?
• Что происходит с животом мамы?
• Как меняется вес плода?
• Что происходит с малышом?
• Нормальные шевеления в 25 недель беременности
• Преждевременные роды
• Выделения
• Сексуальные отношения
• Простуда на 25-ой неделе

25 недель беременности – сколько это месяцев?

Календарь беременности подсказывает: двадцать пять недель приравниваются к шестому месяцу (или седьмому – по акушерскому календарю). Идет второй триместр, который длится с 14 по 27-ую неделю.

Зная, какой месяц – 25 неделя беременности, женщина может рассчитать, сколько времени ей осталось до родов, и может спокойно завершить все запланированные дела, чтобы оставить работу с чувством выполненного долга. Скоро она сможет всю себя посвящать мыслям о будущем наследнике и подготовке к его рождению. Получается, сейчас – самый спокойный период, когда можно собираться с силами перед новым жизненным этапом.

25 неделя беременности: что происходит

К этому сроку угроза самопроизвольного прерывания беременности практически сошла на нет. Продолжается спокойный период, когда тошноты и других признаков токсикоза нет, будущая мать чувствует себя хорошо, полна оптимизма и получает удовольствие от своего положения. Живот, хотя и растет быстро, еще не мешает ей заниматься привычными делами. В норме не должно быть ни , ни поноса или запора, ни сильных болей в животе. Иногда появляются такие ощущения:

• болит, тянет низ живота;
• покалывает в районе поясницы;
• случается продолжительная и ;
• немного болит лобковая кость.

Все эти ощущения вполне нормальны на 25 неделе. Если они не мучительны и быстро проходят, никаких мер экстренной помощи принимать не нужно. Все эти ощущения обусловлены особенностями развития ребенка на 25 неделе беременности: плод интенсивно набирает вес и увеличивается в размерах, что, безусловно, сказывается на состоянии матери.

Несильные боли в животе, пояснице объясняются растяжением связок, поэтому не стоит опасаться, что начнутся роды: для них время еще не пришло. В лобковом сочленении начались процессы размягчения суставных тканей – происходит подготовка родовых путей к родам. Периодически каменеет живот, случаются тренировочные схватки – это тоже нормально, организм понемногу готовится к предстоящей ему родовой деятельности, которая начнется через пару с небольшим месяцев.

Живот на 25 неделе беременности

Окружность живота на этом сроке продолжает расти. Примерно 1 см в объеме женщина прибавляет каждую неделю. Она сама ощущает прибавку в весе: к этому сроку набрано уже до 6 — 9 «дополнительных» килограммов.

У нее наблюдаются хорошо ощутимые шевеления внизу живота, причем можно даже различить, какой частью тела малыш двигает в данный момент. 25 акушерская неделя беременности – время, когда пора покупать бандаж и начинать его носить. Прибавка в весе такова, что объем живота увеличивается довольно быстрыми темпами, поэтому возможно появление растяжек и усиление болей в пояснице. Бандаж поможет предотвратить эти неприятности. Плод с каждой неделей весит больше, а потому без такой поддержки не обойтись.

Плод на 25 неделе беременности

Ребенок на 25 неделе беременности достиг солидных размеров. Размер плода – около 34-35 см. Вес ребенка достигает 650 грамм. -25 неделя – это период, когда можно сделать второе плановое УЗИ, чтобы убедиться, что с малышом все в порядке. Если вы не успели по каким-то причинам провести обследование, можно немного сдвинуть срок – до 25- .

25 неделя беременности: что происходит с малышом?

При беременности 25 недель как выглядит плод? Это уже практически полностью сформированный человек. На этом этапе, в конце второго триместра, в основном идет набор жировой массы. Все главные жизненные органы уже сформированы и функционируют. На 25 неделе беременности идет активное развитие дыхательной системы.

В легких формируются альвеолы, происходит наполнение их внутренней поверхности специальным веществом – оно будет препятствовать слипанию легких после выдоха. Ребенок обладает следующими «умениями»:

• сжимает ладошки в кулачки;
• вовсю гримасничает;
• трогает пуповину, стенки матки, свое лицо;
• двигает руками и ногами.

Положение плода на этом сроке все еще допустимо любое, но в идеале ребенок должен занимать более физиологичное положение – вниз головкой. Если наблюдается тазовое предлежание, женщине предлагают специально разработанный комплекс упражнений, выполнение которых поможет занятию малышом правильного, более физиологичного положения перед родами. Если к началу родов плод останется в тазовом предлежании, в этом ничего страшного нет. Просто акушеру придется проявить больше умения и старания.

Малыш на 25 неделе беременности, в принципе, способен выжить при появлении на свет. При беременности сроком 25 недель как выглядит плод — можно увидеть на 3Д УЗИ, которое продемонстрирует будущей матери: малыш уже почти готов к самостоятельному существованию. Если вдруг начнутся роды, ребенка можно будет выходить. Преждевременные роды на 25 неделе беременности чаще всего завершаются благополучно: у малышей весом более 500 г есть все шансы на жизнь при условии специального ухода и врачебного контроля.

Ультразвуковое исследование покажет врачу и матери, как происходит развитие будущего малыша. Врач проанализирует, есть ли какие-либо опасности, увидит причину, почему у женщины маленький живот, есть ли признаки многоводия или маловодия.

Он посчитает, сколько набрал ребенок в весе, каковы особенности данной беременности, к чему следует быть готовой женщине. Во время УЗИ сделают фото плода в подарок маме, подробно расскажут о том, что происходит с малышом на данном этапе. Если доктор увидел гематому – он пропишет постельный режим и примет другие меры для скорейшего ее рассасывания. На УЗИ хорошо диагностируют тонус матки.

Шевеления на 25 неделе беременности

Сколько должно быть шевелений к этому сроку? Гинекологи говорят о такой норме движений: если в день мать чувствует примерно 10 шевелений, то это нормально. Если же их меньше или они внезапно прекратились – это повод для срочного обращения к врачу. Слишком сильная активность ребенка – тоже не очень хороший признак: возможно, ему не хватает кислорода, поэтому постоянные движения тоже должны насторожить. Помните, что на двадцать пятой неделе активность малыша повышается, он становится более ловким, а движения его более точными.

К 25 неделям малыш самостоятельно избирает себе собственный режим сна и бодрствования, так что он может двигаться, когда мать спит, и наоборот. В итоге нормы шевелений соблюдены, просто мама не все их ощущает, ей кажется, будто ребенок мало двигается. В панику впадать не стоит при любом развитии событий, вместо этого при возникновении подозрения, что процесс идет неправильно, необходимо обратиться к врачу.

Роды на 25 неделе – происходят нечасто. И все же случаются. Факторами риска служат:

• короткая шейка матки при беременности 25 недель ();
• частый тонус матки;
• заболевания гриппом или ОРВИ в течение первых двух семестров;
• гинекологические болезни в анамнезе.

Если мама будущей роженицы родила ребенка преждевременно – дочери тоже стоит «быть начеку». «Предшественниками» родов могут стать кровянистые выделения, коричневые выделения, боли. Схватки (регулярные) и подтекание околоплодных вод говорят о том, что процесс уже начался. Если на УЗИ была отмечена низкая плацентация – это тоже должно насторожить женщину и заставить ее быть более внимательной к своим ощущениям. При беременности двойней риск преждевременных родов также возрастает.

Если у женщины есть явная опасность раньше срока произвести на свет ребенка, врач может назначить Утрожестан или Дюфастон. Под их действием происходит расслабление мускулатуры матки.

Следует помнить: дети, рожденные раньше срока, но с весом боле 500 грамм, вполне жизнеспособны. В 25 недель даже при беременности двойней малыши уже точно весят больше. Значит, у них велики шансы выжить и «догнать» сверстников вне маминого животика.

Выделения на 25 неделе беременности

Какие выделения наблюдает у себя женщина на этом сроке? Из груди выделяется молозиво, которое нужно аккуратно промокать, ни в коем случае не тереть и не пережимать молочные железы. Сейчас происходит активная подготовка груди к лактации.

Нормальные влагалищные выделения – обильные, прозрачные или светлые. Белые выделения, носящие творожистый характер, говорят о появлении молочницы. Ее нужно пролечить, так как она повышает опасность разрывов в родах и заражение малыша, который будет проходить по родовым путям.

Заниматься сексом на таком сроке можно. Активность и желание повышается в связи с хорошим самочувствием мамы и стабильностью состояния. Но женщина должна занять позу, которая будет для нее и для ребенка максимально комфортной. Как правильно лежать? Лучше всего лечь на бок, согнув ноги в коленях.

Поза – на боку скоро станет единственной, в которой женщина сможет спать. Женщинам, которые спят только на спине или животе пора «тренироваться» засыпать в этой позе.

Если есть какие-либо риски или гинеколог не рекомендует заниматься сексом, придется пока отложить эту «физкультуру» на будущее.

Если будущая мать простудилась

Простуда в 25 недель уже не несет таких рисков, как в первом триместре. Кроме того, для лечения уже можно использовать многие препараты, запрещенные ранее. При температуре 37-380 C, если кружится голова (или болит), есть насморк, боли в горле – словом, ощущается начало простудного заболевания, — необходимо побыть дома и спокойно отлежаться, принимая отвары трав (ромашки) и напитки типа настоя шиповника. Присоединился кашель? Лучше не тянуть с визитом к врачу. Если самочувствие не улучшается (наблюдаем за собой дня 3), нужно принимать серьезные меры – возможно, потребуются лекарственные препараты.

Чтобы уменьшить вероятность , следует наладить питание, почаще гулять на свежем воздухе, принимать витамины, реже посещать общественные места и транспорт. Наберитесь терпения – скоро вас ожидает встреча с самым дорогим существом на свете – сыночком или лапочкой-дочкой.

Ну вот, и наступила 25 неделя беременности. В этот период будущая мама уже хорошо ощущает шевеления плода, а ребенок значительно подрос и увеличился в весе. Матка приобретает размер футбольного мяча, а живот у будущей мамы заметно округлился и растёт не только вперёд, но и в бока.

Плод с каждым днём всё больше напоминает новорождённого малыша, но появляться на свет ему ещё рановато. Ведь его внутренние органы и системы продолжают активно развиваться и готовиться к внеутробной жизни.

Что происходит на 25 неделе

Что происходит на 25 неделе беременности в организме будущей матери и ребёнка?

Начиная с этой недели, ребенок будет еженедельно набирать около 100-150 г в весе, и расти на 2-3 см.

Обычно на двадцать пятой неделе многие будущие мамы начинают храпеть, и эта проблема может сохраняться до родов. Такая физиологическая особенность организма обусловлена перегрузкой, а для облегчения симптомов специалисты рекомендуют спать на высокой подушке и на левом боку.

Очень часто на этом сроке плод расположен уже как следует головой вниз. Малышу ещё пока достаточно места в утробе и до момента родов он может поворачиваться как угодно. Поэтому если плод находится в неправильном положении, у него ещё есть много времени и места, чтобы перевернуться.

Вес на 25 неделе беременности

К двадцать пятой неделе беременности вес тела будущей мамы увеличивается на 7-8 кг. В основном это происходит за счет увеличения объема крови и лимфы, жидкости в организме, роста подкожно-жировой клетчатки, в также веса матки и амниотической жидкости. Ребенок к 25 неделе весит всего 700 г.

Еженедельная прибавка в весе должна составлять около 350-400 г, поскольку в ином случае лишние калории пойдут на формирование излишней подкожно-жировой клетчатки. Это осложнит протекание беременности на поздних сроках и процесс родов.

Живот

Матка будущей мамы постепенно увеличивается и еще больше растягивается. На этом сроке она уже на 25 см возвышается над лоном, поэтому живот на 25 неделе беременности заметно округляется. На каждом приеме женщины гинеколог измеряет окружность живота, которая увеличивается постепенно, примерно по 1 см в неделю. Также гинеколог измеряет и высоту дна матки, чтобы убедиться в том, что ребенок развивается правильно.

Матка уже заметно выступает вперед и подпирает желудок и диафрагму, поэтому многие женщины начинают испытывать приступы изжоги. Она появляется в результате того, что кислое содержимое желудка поднимается в пищевод.

Ощущения женщины на 25 неделе

Гормональная перестройка в организме будущей мамы приводит к улучшению ее внешнего вида. Большинство женщин в конце второго триместра беременности отмечают положительные изменения в своем организме - волосы становятся более густыми, кожа - ровной и гладкой, грудь - пышной и красивой.

Ребенок на 25 неделе беременности имеет уже достаточный размер, чтобы будущая мама почувствовала его движения. Шевеления малыша становятся все более выраженными и сильными, особенно если женщина беременна двойней. Многие мамы уже могут ощутить активные пинки по внутренним органам или по животу. Но степень дискомфорта зависит от месторасположения плаценты. При ее закреплении на передней стенке живота, пинки по внутренним органам практически не ощущаются.

Если малыш активно пинается ночью, то возможно, что будущая мама неправильно лежит. Особенно часто это происходит при положении на спине, из-за перекрывания доступа крови к плаценте.

Важно следить за шевелениями, поскольку слишком активные или наоборот редкие движения могут свидетельствовать о том, что с малышом что-то не так.

Матка уже может начать готовиться к родам. Это проявляется в её сокращении и несильной кратковременной схваткообразной боли. В том случае, если боль носит интенсивный и длительный характер, требуется срочная госпитализация, поскольку это может быть симптомом преждевременных родов.

К другим негативным ощущениям женщины на этом сроке относятся:

• онемение рук, как симптом тоннельного синдрома запястья;
• радикулит пояснично-крестцовой области;
• нарушения в работе кишечника, которые часто проявляются в запорах;
• иногда болевые ощущения во время резких движений. Это происходит по причине натяжения мышц, которые удерживают матку.

Узи на 25 неделе

Обычно плановое УЗИ происходит на сроке 22-23 недели, но по назначению гинеколога, исследование может быть осуществлено и в 25 недель.

По ультразвуковому исследованию на данном сроке беременности можно определить:

• как происходит развитие в 25 недель беременности органов и систем плода. Чтобы выявить нарушения в развитии проводится фетометрия - определение размеров плода;
• предполагаемый срок родов;
• частоту сердечных сокращений плода, равным на этом сроке примерно 150 ударам в минуту;
• состояние и размер матки;
• расположение и толщину плаценты;
• половую принадлежность, если этого не было сделано ранее;
• количество амниотической жидкости. При обнаружении отклонений количества околоплодных вод от нормы, проводится тщательное обследование будущего ребёнка в динамике. Эти исследования проводятся с целью исключения отклонений в развитии и наличия внутриутробной инфекции.

Особое внимание уделяется развитию хребта и костного мозга, степени зрелости лёгочной ткани плода, а также исследуется скелет малыша.

Если с помощью УЗИ выявили, что плод на 25 неделе беременности имеет задержку в развитии или диагностировали патологию околоплодных вод, то назначается необходимое лечение.

Плод на 25 неделе

Что происходит с малышом на 25-й неделе беременности? Органы и системы малыша продолжают активно развиваться.

• В легких ребенка продолжают свое формирование альвеолы - крошечные пузырьки, которые обеспечивают попадание кислорода в кровь. В них активно вырабатывается вещество сурфактант, препятствующее их слипанию. Оно будет продуцироваться до самого рождения, и только при наличии его достаточного количества ребенок сможет самостоятельно дышать.
• Головной мозг развивается, улучшаются нервные связи. Это обуславливает хорошую чувствительность малыша и пространственную ориентацию. Ребенок уже имеет свои предпочтения относительно пользования определенной рукой. На УЗИ уже можно определить, будет ли малыш правшой или левшой.
• Сердцебиение ребенка стало настолько сильным, что его можно услышать, приложив ухо к передней стенке живота. Система кровообращения у женщины и плода практически разделились, и связь осуществляется только с помощью плаценты.
• Развитие плода на двадцать пятой неделе беременности продолжается и в половой системе. У мальчиков и девочек завершается формирование половых органов. У будущих мужчин опускаются яички в мошонку, а у представительниц прекрасного пола - развиваются наружные половые органы и влагалище.
• Печень и селезёнка больше не осуществляют функцию кроветворения. Эту роль на себя теперь взял костный мозг.
• Продолжают развиваться ушные раковины, по которым в случае преждевременных родов врачи определяют этап развития малыша и степень его недоношенности.
• Развивается костная и мышечная ткань. В коже происходит выработка пигмента, который отвечает за её цвет. Поэтому она уже не такая прозрачная как раньше. Идёт накопление подкожного жира, благодаря этому у малыша уже начинают формироваться первые складочки.

Малыш в 25 недель активно шевелится, делая осознанные движения, а также реагирует на различные звуки и может ощущать боль.

В этот период ребенок стремительно набирает вес. Его рост от темени до крестца составляет 22 см (а до пяток около 32 см), а вес ребенка на 25 неделе беременности достигает 700 г. По своим размерам он схож с тыквой сорта спагетти. К концу второго триместра беременности плод продолжает развиваться, но он еще не готов к появлению на свет.

Выделения из половых путей

Появление кровянистых выделений на протяжении дня является тревожным сигналом, который может указывать на сложные патологии такие, как отслойка плаценты или преждевременные роды. При обнаружении подобных выделений следует сразу обратиться к врачу. Дело в том, что в 25 неделю роды могут закончиться благополучно, и у малыша есть шансы на выживание. Поэтому важно, чтобы родовая деятельность на таком сроке проходила в условиях стационара.

Если небольшие выделения с примесью крови появились после интимной близости или гинекологического осмотра, это может указывать на эрозию шейки матки.

Водянистые выделения свидетельствуют о подтекании околоплодных вод. Диагностировать это состояние у беременной женщины очень сложно даже гинекологу, поэтому для точного выявления проблемы проводится специальный тест для анализа выделений и определения присутствия в них амниотической жидкости.

Возможные проблемы

Несмотря на то, что выкидыш уже не так страшен, как раньше, беременность после двадцать пятой недели таит в себе не менее опасные проблемы.

Одним из возможных осложнений этого срока является истмико - цервикальная недостаточность, которая может привести к внутриутробной гибели плода и преждевременным родам. Она обусловлена размягчением и ранним открытием шейки матки задолго до самих родов. В этом случае плодный пузырь разрывается, а ребенок появляется на свет раньше срока.

Главной опасностью этой патологии является практически бессимптомное течение. Беременная женщина узнает о своей проблеме только во время отхождения вод. Основными причинами недостаточности шейки матки являются ее повреждения в результате ранее сделанных и других гинекологических операций.

При своевременном обнаружении этой патологии на шейку накладываются швы, что предупреждает ее раннее раскрытие и прорыв оболочки плодного пузыря. Далее беременной рекомендуется соблюдать постельный режим, не перезагружать себя и не ходить длительное время. Плановый осмотр и контроль УЗИ делается каждые две недели.

К другим проблемам на этом сроке беременности можно отнести:

• фетоплацентарную недостаточность (плацента не обеспечивает полноценное функционирование и снабжение плода необходимыми для его роста и развития веществами);
• преждевременные роды. Особенно опасна в этом плане 25-ая неделя беременности, для беременных двойней. Ведь на организм мамы ложится двойная нагрузка, что увеличивает риск преждевременного рождения малышей;
• гестоз (проявляется отечностью, повышением артериального давления и присутствием в моче белковых соединений);
• задержку развития плода.

Секс на 25 неделе

Плод находится под защитой плодного пузыря и амниотической жидкости, поэтому интимная жизнь в 25-ую акушерскую неделю беременности, при отсутствии противопоказаний, никакого вреда малышу не принесёт. Но женщине нужно выбирать максимально удобные позы, исключающие давление на живот.

Во время беременности нельзя менять полового партнера , поскольку это может привести к инфицированию наружных половых органов условно-патогенной микрофлорой. Ведь иммунитет женщины во время вынашивания ребенка ослаблен, даже неопасные микроорганизмы могут существенно повлиять на развитие плода.

Питание на 25 неделе

Рацион беременной женщины должен быть сбалансированным. Исключено употребление любой жареной, соленой и жирной пищи, а также сладкой газировки, фаст-фуда. Поскольку в организме ребенка идет процесс окостенения скелета и закладка молочных зубов, женщине нужно включать в питание продукты, богатые кальцием: молоко, творог, сыр и другие.

Важно есть больше нежирного мяса (говядины, курицы, индейки), свежих овощей и фруктов, зелени , а из круп отдать предпочтение овсяной и гречневой. Для предотвращения появления запоров в рацион можно включить свеклу, чернослив, а также отруби. На протяжении последних недель беременности стоит по возможности ограничить употребление соли, поскольку она приводит к появлению многочисленных отеков.

На что обратить внимание

• Следует помнить, что 25 акушерская неделя беременности характеризуется активным ростом и увеличением живота, приводящие к формированию растяжек, которые после родов не проходят, а остаются навсегда. Поэтому на протяжении всей беременности стоит максимум внимания уделить профилактике появления стрий. Для этого нужно регулярно увлажнять, питать и смягчать кожный покров;
• Для облегчения нагрузки на позвоночник и поясницу беременной следует носить бандаж, но только по рекомендации врача или при сильном дискомфорте в спине и пояснице;
• При отсутствии противопоказаний беременной женщине рекомендуется много гулять на свежем воздухе. Любые движения (хождение, вставание с кровати, подъем по лестнице) способствуют укреплению вестибулярного аппарата малыша. К тому же прогулки обеспечивают сохранение хорошей фигуры женщины и поддержанию мышц в тонусе;
• Облегчить болезненные ощущения будущей маме помогут регулярные занятия йогой и гимнастикой, на которых также отрабатывается техника дыхания во время родов. Ее изучение сможет существенно облегчить процесс рождения ребенка.

Сколько месяцев на 25 неделе беременности

Многих женщин интересует, какой месяц идёт на 25 неделе?

Существуют 2 варианта подсчёта срока беременности:

• Эмбриональный метод - рассчитывается с момента зачатия;
• Акушерский метод - при этом неделя начинается в первый день последнего менструального кровотечения.

Двадцать пятая неделя беременности - начало 7 акушерского месяца, а именно 6 месяцев и 1 неделя. Если брать в расчет реальные календарные дни, где в месяце 30-31 день, то 25 недель - это практически 6 месяцев. Возраст эмбриона на данном этапе составляет 23 недели.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Двадцать пятая неделя беременности – это последняя возможность съездить отдохнуть и поваляться на пляже. Ведь уже к тридцати неделям врачи не рекомендуют перелеты и поездки на дальние расстояния.

Ваш малыш еще считается плодом, но все больше становится похож на новорожденного, хотя на свет ему еще рановато появляться. К этому сроку у крохи практически сформированы все жизненно важные органы. Оставшееся время в утробе матери плод будет готовиться к первой встрече с Вами и с окружающим миром.

Размеры, вес и формирование плода

От темени до пяточек размер плода на 25 неделе беременности составляет примерно 33-34 см, вес – 700 гр.

Ребенок продолжает запасать подкожный жир. Лицо уже четко сформировано: хорошо выражен нос, есть ресницы и брови, заметны очертания щек.

Кожа постепенно приобретает характерный цвет и плотность, на ней появляются типичные для младенцев складочки.

Ушные раковины еще мягкие и тонкие, элементы рельефа только формируются.

Как развивается и растет малыш

Рассмотрим более детально развитие плода на 25 неделе беременности:

• Легкие . В них продолжает накапливаться сурфактант, препятствующий спаданию легких после первого вдоха. Но дыхательная система пока не до конца развита. При преждевременных родах ребенок еще не сможет дышать самостоятельно без помощи аппаратов ИВЛ. Однако плод на 25 неделе беременности уже совершает тренировочные дыхательные движения, заглатывая околоплодную жидкость. Еще он забавно икает, что можно заметить по ритмичным движениям живота.
• Костный мозг . Заканчивается развитие костного мозга. Теперь он берет на себя функцию кроветворения, которую до этих пор выполняли печень и селезенка. Продолжают укрепляться кости, в них откладывается кальций.
• Сердце . Приложив ухо к животу, можно отчетливо услышать сердцебиение плода. Количество ударов в минуту может составлять около 120-150.
• Мочеполовая система . Окончательно оформляется пол ребенка. На УЗИ у девочек уже можно увидеть влагалище, а у мальчиков – половой член. На двадцать пятой неделе у плода мужского пола яички начинают опускаться в мошонку.
• Хватательный рефлекс . Хорошо сформированные пальцы рук сжимаются в кулачки. Плод трогает все, до чего может дотянуться. Ему нравится ощупывать лицо и пуповину.
• Шевеления . Шевеление плода на 25 неделе беременности ярко выражено. Устанавливается режим сна и бодрствования, который легко можно определить по степени активности крохи. На этом сроке ребенок уже предпочитает принять правильное положение – головой вниз. Если этого пока не произошло, то волноваться рановато, времени еще предостаточно.

Состояние и прибавка в весе будущей мамы

На 25 неделе беременности многие женщины считают себя неповоротливыми, ссылаясь на значительную прибавку в весе.

Однако норма прибавки на этом сроке составляет от 6 до 8,5 кг.

Грудь наливается и продолжает увеличиваться, ареолы вокруг сосков темнеют. Обычно уже во втором триместре беременности начинает вырабатываться молозиво. Абсолютно нормальным является незначительное его выделение при надавливании на сосок, но даже если оно пока не вытекает, это тоже нормально. Сначала молозиво густое, липкое, желтоватое, а ближе к родам оно становится более жидким и прозрачным.

Кожа на животе от натяжения пересыхает, поэтому на ней может проявиться шелушение и раздражение. Пользуйтесь гипоаллергенными увлажняющими кремами.

Симптомы и ощущения на 25 неделе беременности

Характерные симптомы на 25 неделе беременности следующие:

• Изжога и запор . Увеличившийся в размере плод давит на ребра и желудок, провоцируя возникновение изжоги. Нарушается перистальтика кишечника, поэтому запоры при беременности – не редкость.
• Боли в области поясницы . От тяжести живота появляются боли в пояснице. Старайтесь больше отдыхать и не находиться долго в одном положении.
• Судороги и отечность . Каждую вторую беременную женщину беспокоит онемение и судороги ног, особенно в ночное время (когда кости плода начинают активно откладывать кальций). От долгого пребывания на ногах на них могут появиться отеки. Нередко у беременных можно обнаружить варикозное расширение вен.
• Ухудшение состояния зубов . На этом сроке будущая мама может заметить ухудшение состояния зубов, что опять-таки связано с повышенной потребностью малыша в кальции.
• Выделения . Для беременной нормальными считаются прозрачные или светлые выделения со слегка молочно-кислым запахом. Любые изменения цвета и запаха – повод обратиться к врачу.
• Одышка . Нагрузка на организм изо дня в день повышается. Двигательная активность, конечно, необходима, но она должна быть умеренной.
• Нарушение зрения . На этом сроке беременности у многих мам может ухудшиться зрение. В этом случае нужно обратиться за помощью к окулисту.
• Внешние изменения . Внешние изменения у каждой женщины могут быть разными. Одни радуются необычному блеску глаз, густым и блестящим волосам, другие – жалуются на внешность, ведь волосы стали тусклыми, ломкими, быстро жирнеющими. Кроме того, у беременных могут появиться пигментные пятна (чаще всего, на лице). Через некоторое время после родов от них обычно не остается ни следа.

Живот на 25 неделе беременности

Сейчас Вы прибавляете в окружности, в среднем, по 1 см каждую неделю. Теперь живот растет не только вперед, но и в бока, поэтому появляются тянущие ощущения. Они особенно ощущаются при повышенной активности малыша.

Дно матки поднимается над пупком и расположено выше лонного сочленения на 25 см. Сама матка принимает форму футбольного мяча. Несмотря на растущий живот, важно вести активный образ жизни, чтобы не начать стремительно полнеть.

25 акушерская неделя беременности – срок, когда на теле могут появиться растяжки (стрии).

Сначала они имеют ярко-красный цвет с фиолетовым оттенком, но со временем бледнеют и становятся малозаметными. Они являются следствием быстрого набора веса. Могут появиться как в области живота, так и на груди, бедрах и на ягодицах. Не стоит дожидаться их появления, лучше заняться профилактикой.

Выглядят животики на 25 неделе беременности так:

Медицинские обследования на сроке 25 недель

На этом сроке гинеколога надо посещать уже дважды в месяц. В рамках обследования доктор измеряет окружность живота и тазобедренного сустава, Ваше давление и вес, а также прослушивает биение сердца плода.

Необходимые анализы и жалобы

На 25-й недельке сдается анализ крови и мочи для определения уровня гемоглобина и белка. В случае необходимости или жалоб на нетипичные выделения врач возьмет мазок из влагалища, а затем назначит соответствующее лечение.

Результаты ультразвукового исследования

На сроке 20-24 недели делается второе плановое УЗИ. Однако если Вы немного запоздали, сделать его не поздно и сейчас. Специалист сравнит количество околоплодных вод и размеры плода с установленным сроком беременности. Диаметр головы плода составляет 62,5 мм, грудной клетки – 63 мм, живота – 63-64 мм. Также узист осмотрит толщину стенки плаценты (в норме – около 26 мм), определит размеры матки и ее расположение.

Специалистом просматривается развитие внутренних органов, исключаются пороки в развитии, диагностируется наличие или отсутствие обвития пуповиной, окончательно уточняется срок родов.

Второе УЗИ гораздо интереснее первого . Будущей маме уже показывают карапузика во всей красе. Если это 3D-УЗИ, то можно даже увидеть каждый пальчик крохи. Если малыш удачно повернется, то возможно рассмотреть его пол.

Фото, которые сделаны на УЗИ на двадцать пятой неделе беременности:

Возможные осложнения беременности

Что из происходящего на 25 неделе беременности должно насторожить будущую маму?

• Многоводие . Это избыточное количество околоплодных вод. Такая проблема может быть вызвана разными причинами, наиболее распространенной из которых выступают инфекционные заболевания (например, вирусы герпеса). Многоводие является причиной чрезмерной подвижности малыша, что может привести к обвитию пуповиной. Ребенок может так и не занять головное предлежание, а остаться в тазовом или боковом положении.
• Маловодие . Как и многоводие, это тревожный знак. Маловодие затрудняет движения малыша, делая их болезненными, что может привести к вывихам и искривлениям его костей. Ребеночек на 25 неделе занимает всю матку. Это оказывает давление на шейку матки. Есть риск большого раскрытия шейки матки и раннего прерывания беременности, гибели плода, кровотечения.

  Хотите кое-что интересное?

• Выделения и боли . Любые выделения, кроме нормальных, должны настораживать будущую маму. Всякие изменения могут говорить об инфекции. Плохой знак, если вместо привычных прозрачных и светлых выделений появляются темные или кровянистые, особенно сопровождающиеся ноющей или схваткообразной болью в области таза и поясницы. Следует немедленно обратиться к доктору, ведь это может быть первым признаком высокого риска выкидыша.
• Повышенный тонус матки . Осложнением беременности считается повышенный тонус матки. Гипертонус сопровождается уплотнением живота и болевыми ощущениями.
• Мертворождение . Следующим тревожным фактором является мертворождение – гибель плода после 20-й недели беременности. Поэтому мама должна тщательно следить за шевелениями своего крохи. При странных движениях или при их отсутствии, немедленно свяжитесь со своим гинекологом.
• Анемия . Это заболевание, при котором количество эритроцитов или содержание гемоглобина ниже нормы. Самая распространенная – железодефицитная анемия – вызванная недостатком железа в организме. Также анемия может возникнуть при недостатке фолиевой кислоты. В соответствующих случаях, она лечится препаратами железа или фолиевой кислотой. Кроме того, рекомендуется обратить особое внимание на свой рацион питания. Он обязательно должен содержать мясо, куриную печень, творог, гречку, зеленые яблоки и пр.
• Варикоз . Еще одной проблемой может стать варикозное расширение вен, если будущая мама долго находится на ногах. Носите утягивающие колготки, перебинтовывайте ноги.
• Геморрой . В конце второго триместра женщину может ожидать еще одна коварная проблема – геморрой. Он может стать следствием запоров, на которые Вы своевременно не обратили должного внимания. При подтверждении диагноза врач назначит правильное лечение.

Помните, игнорирование симптомов и откладывание визита к врачу способно привести к плачевным последствиям!

1. Принимайте фолиевую кислоту на протяжении всей беременности. Недостаток этого витамина может спровоцировать нарушение развития головного мозга, дефекты нервной трубки у ребенка, расщелины позвоночника.
2. Носите бандаж. Очень важно выбрать правильный размер: измерьте окружность живота и к этой цифре прибавьте еще 5 см. Это и есть размер бандажа. Сейчас продают много безразмерных моделей, объем которых регулируется с помощью застежки липучки.
3. При частых судорогах посоветуйтесь со специалистом о приеме кальцийсодержащих препаратов.
4. При железодефицитной анемии начните прием железосодержащих препаратов. Включите в свой рацион питания мясо, печень, гречку. Не пренебрегайте рекомендациями своего врача, ведь анемия может вызвать гипоксию (кислородное голодание) плода.
5. Варикозное расширение вен, лечение которого назначает врач, предполагает использование мазей и ношение утягивающего белья. Во время пребывания дома можно перебинтовывать ноги эластичным бинтом. Диагноз сигнализирует о том, что Вы очень много ходите или носите тяжести. Видимо, настало время брать декретный отпуск.
6. При подтверждении геморроя врач назначает ректальные свечи. Так как геморрой зачастую является следствием запоров, советуем пересмотреть свое питание. Включите в него продукты с высоким содержанием клетчатки.
7. Питание беременной обязательно должно включать фрукты, овощи, молочные продукты и мясо. Следует исключить вредную пищу. Меню должно быть разнообразным и вкусным. Сладости желательно ограничить, а еще лучше – заменить сухофруктами.
8. В зависимости от Вашего общего состояния и протекания беременности врач может рекомендовать ограничить или вовсе прекратить половые контакты с мужем. Если медицинские противопоказания отсутствуют, секс возможен при соблюдении осторожности. Во время полового контакта не допускайте резких и глубоких движений.
9. На этом сроке уже можно посещать курсы подготовки к родам. Там Вам не только предоставят исчерпывающую информацию о процессе родов, но и расскажут о многих аспектах воспитания ребенка. Кроме того, на таких курсах будущие мамы могут общаться между собой, обсуждать похожие проблемы, делиться советами.
10. Физические упражнения для беременных просто необходимы. Если до этого Вы ими пренебрегали, то 25 недель беременности – это тот срок, когда самое время начать их выполнять. Нагрузка должна быть умеренной. К списку запрещенных действий относятся: прыжки, игры с мячом и прочие виды активности, которые могут нанести удар в живот. Берегите себя!

Данный материал носит исключительно ознакомительный характер, перед использованием изложенной информации необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом .

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

С двенадцатой недели беременности указывается исключительно акушерский срок гестации, так как нормальные пределы различных параметров, на основании которых определяется соответствие развития плода норме, вычислены именно для акушерского срока.

Плод

К концу 25-й недели беременности масса тела плода колеблется от 650 до 850 г, в среднем составляя около 700 г, длина же тела равна 31,7 плюс-минус 1,4 см, а у "высоких" малышей доходит до 35 см. Масса тела и рост плода на 25-й неделе могут существенно варьировать, так как эти показатели определяются и наследственными факторами, и особенностями питания беременной женщины. Например, если родители будущего ребенка – это люди крепкого телосложения и высокого роста, то и масса, и рост плода могут быть значительными, довольно ощутимо превышающими средние показатели. Если же родители будущего ребенка невысокие и худенькие люди, то и рост, и масса плода на 25-й неделе будут колебаться в области нижней границы нормы, а порой и немного меньше нормы.

На 25-й неделе кроветворение (образование клеток крови) уже практически полностью происходит в костном мозге , и лишь частично в печени . То есть процесс образования клеток крови у плода происходит уже практически так же, как и у новорожденного ребенка .

У мальчиков на 25-й неделе происходит опускание яичек в мошонку из брюшной полости, где они располагались ранее. А у девочек на данном сроке беременности происходит полное формирование влагалища.

Зрительный и слуховой анализаторы плода уже великолепно развиты, вследствие чего малыш прекрасно различает разнообразные звуки и реагирует на свет, проникающий через кожу живота и стенку матки. Так, если поднести к животу ярко горящую лампу, то плод зажмуривается и прикрывает глаза рукой, хотя они еще прикрыты веками и не открываются. Если же в окружающем мире раздается резкий, громкий и неожиданны звук, то плод инстинктивно вздрагивает или даже пытается закрыть руками уши.

Кроме того, плод на 25-й неделе приобретает способность к различению эмоций матери – он ощущает ее радость, грусть, определяет настроение и т.д. Более того, малыш уже способен проявляться эмоции мимическими движениями, например, морщиться от неудовольствия или улыбаться от радости.

Продолжается активное развитие мозга и движений – плод уже способен без труда совершать сложнокоординированные движения, например, хватать себя рукой за ногу. Причем плод уже понимает, какое именно он хочет совершить движение, и делает именно его. Кроме того, на 25-й неделе окончательно определяется ведущая рука – левая или правая. А это означает, что уже с 25-й недели беременности закладывается, будет ребенок правшой или левшой. В периоды бодрствований малыш активно играет, сосет палец, хватает пуповину , закрывает личико ладошками и т.д.

На 25-й неделе налаживается связь структур мозга с надпочечниками . Благодаря этой связи надпочечники начинают вырабатывать глюкокортикоидные гормоны . А в мозге гипофиз начинает синтезировать адренокортикотропный гормон (АКТГ), который, в свою, очередь, и стимулирует работу надпочечников.

На 25-й неделе начинают формироваться альвеолы легких , которые пока не выстланы особым веществом – сурфактантом. Данное вещество будет препятствовать их слипанию при дыхании воздухом после рождения. А пока легкие малыша спавшиеся, но в них активно образуются клетки, которые станут вырабатывать сурфактант.

Количество мышечной ткани увеличивается, а кости крепнут, вследствие чего плод совершает все более активные движения. Толчки малыша могут с этого срока стать ощутимо сильнее и даже иногда доставлять будущей матери кратковременную боль.

Шевеления плода

На 25-й неделе беременности женщина ощущает шевеления плода отчетливо, и уже не может спутать их с чем-либо – толчки будущего ребенка стали весьма сильными. Шевеления малыша порой могут доставлять женщине ощутимый дискомфорт или даже боль, так как плод уже способен с силой ударять по стенкам матки. Это сравнимо с обычным, не слишком сильным ударом рукой по животу. Соответственно, удары и толчки такой силы могут вызывать кратковременные приступы боли или дискомфорта в различных отделах живота будущей матери. Некоторые женщины ощущают сильные удары ножкой в область печени, что вызывает боль в подреберье. Другие страдают от толчков малыша в область мочевого пузыря или в переднюю брюшную стенку, и т.д.

Шевеления плода по характеру могут быть различными – от плавных и аккуратных поворотов или выставлений ножки/ручки в какую-либо сторону до резких, сильных и болезненных толчков. Подобные резкие толчки женщины часто сравнивают с ощущением, будто малыш колотит ножками или ручками по стенкам матки, как по барабану. Характер движений плода может изменяться в ответ на поступающие извне раздражители, такие, как яркий свет, звуки музыки, голоса, прикосновения к животу и т.д. Если малышу не нравится раздражитель, то он, как правило, начинает совершать резкие движения, причиняющие матери боль или дискомфорт. В такой ситуации желательно устранить раздражитель, чтобы малыш успокоился. Если же малышу нравится раздражитель, то он, напротив, может затихнуть или совершать плавные движения.

Кроме того, плод может неожиданно начать активно двигаться при отсутствии внешних раздражителей. В этом случае активность малыша может быть обусловлена дефицитом кислорода, который перестал поступать в необходимом количестве из-за сдавливания кровеносных сосудов. Если малыш начал активно двигаться без видимых причин, то нужно поменять позу и несколько минут подышать свежим воздухом на улице или у открытого окна.

Поскольку плод имеет собственный режим сна и бодрствования, то очевидно, что его шевеления будущая мать чувствует не постоянно, а эпизодически. В норме женщина должна ощущать примерно четыре толчка в час или не менее десяти в течение суток. Если в течение суток на 25-й неделе беременности женщина не почувствовала шевелений плода ни разу, то следует вызвать "Скорую помощь" и госпитализироваться в родильный дом, так как подобная ситуация свидетельствует о высокой вероятности гибели малыша. При своевременной госпитализации в большом числе случаев плод удается спасти, а беременность сохранить.

К сожалению, режим бодрствования у малыша может не совпадать с таковым у матери, вследствие чего плод часто будит женщину ранним утром или не дает заснуть поздно вечером, совершая активные, резкие движения. Когда малыш мешает отдыхать женщине, нужно удобно лечь на бок, расслабиться, погладить живот и спеть колыбельную песенку. Такой простой прием обычно успокаивает малыша, и мать может спокойно отдыхать.

УЗИ и анализы

На 25-й неделе не нужно делать планового УЗИ -обследования, так как период второго скрининга уже закончился. Однако если имеются какие-либо осложнения течения беременности, то врач может назначить УЗИ и на 25-й неделе. В ходе УЗИ-исследования врач оценивает соответствие развития плода норме, состояние и размеры его внутренних органов и отдельных частей тела (головки, ручек, ножек, грудной клетки, живота, сердца , желудка и т.д.). Прослушивается сердцебиение плода . Также в ходе УЗИ врач оценивает состояние и размер матки, определяет место прикрепления, толщину и степень зрелости плаценты , длину шейки матки, состояние внутреннего зева, рассчитывает количество околоплодных вод.

Иногда, помимо УЗИ, назначается допплерография , которая позволяет определить интенсивность кровотока и состояние сосудов плаценты, маточной артерии, пуповины и т.д. По результатам допплерографии врач может выявить нарушение кровоснабжения плода и назначить необходимое лечение.

Если у женщины отрицательный резус-фактор крови, то на 25-й неделе нужно сдать тест на титры антител (анализ на антитела к резус-фактору и белкам системы АВ0) при условии, что в прошлый раз этот анализ производился около месяца назад (на 20 – 21 неделе) или ни разу не сдавался за всю беременность. Данный тест необходим для выявления резус-конфликта , который может приводить к гемолитической болезни новорожденного или внутриутробной гибели плода при последующих беременностях. Поскольку резус-конфликт может развиваться только у женщин с отрицательным резус-фактором крови, анализ на титры антител сдается только беременными с отрицательным резусом.

Каких-либо других плановых анализов на 25-й неделе беременности сдавать не нужно при условии, что все лабораторные тесты были сделаны своевременно, а женщина чувствует себя хорошо. Если самочувствие плохое, то нужно внепланово посетить врача, который назначит все необходимые анализы и другие обследования.

Если на 24-й неделе женщина не сдала тест толерантности к глюкозе , то это следует сделать на 25-й неделе. Данный тест необходим для выявления гестационного сахарного диабета , который развивается примерно у 2% беременных женщин. Суть теста проста – сначала измеряется уровень глюкозы крови натощак, затем женщине дают выпить сладкий раствор, и проверяют концентрацию сахара через 30, 60, 90 и 120 минут. Результаты измерения уровня глюкозы натощак и через 30, 60, 90 и 120 минут после принятия сладкого раствора наносятся на график и анализируются. Если на графике появляются пики резкого повышения уровня глюкозы в крови, то это свидетельствует о том, что у женщины развился диабет беременных. Кроме того, признаком диабета является концентрация глюкозы в крови через 2 часа после выпивания сладкого раствора более 11,1 ммоль/л.

Также на 25-й неделе нужно сдать биохимический анализ крови и коагулограмму (свертываемость), если эти анализы не были сделаны на 22 – 24 неделях. Биохимический анализ крови в большинстве стран СНГ предполагает определение следующих параметров: концентрация глюкозы, общего белка, белковых фракций, билирубина , мочевины , креатинина , холестерина , триглицеридов , а также активности АсАТ, АлАТ, щелочной фосфатазы. В коагулограмму входит определение количества тромбоцитов , концентрации фибриногена, а также активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ), протромбинового индекса (ПТИ), международного нормализованного отношения (МНО), тромбинового времени (ТВ). Однако в разных консультациях перечень параметров биохимического анализа крови и коагулограммы может отличаться в зависимости от финансовых и технических возможностей медицинского учреждения.

Если женщина должна посетить в плановом порядке акушера-гинеколога на 25-й неделе, то желательно сдать общий анализ мочи и общий анализ крови. Данные анализы просты и информативны, поэтому врачи на практике назначают их при каждой явке, хотя по приказам Министерства здравоохранения их следует сдавать только 3 раза за беременность.

Например, общий анализ мочи необходим для выявления скрытых заболеваний органов мочевыделительной системы и оценки риска преэклампсии . Выявлять риск преэклампсии очень важно, так как это грозное осложнение беременности, которое при отсутствии своевременного и правильного лечения может привести к гибели и плода, и женщины. Соответственно, при высоком риске преэклампсии нужно проводить лечение, направленное на недопущение развития этого осложнения.

Риск развития преэклампсии оценивается очень просто – по количеству белка в моче. Если белок в моче отсутствует, то риск преэклампсии отсутствует. Если же в моче имеется белок, то это свидетельствует о высоком риске преэклампсии. В таком случае врач назначает прием кальция (по 1 г в сутки до 40-й недели) и Аспирина (по 75 – 125 мг в день до 36 недели). Если же, помимо белка в моче, у женщины имеются отеки и повышено артериальное давление , то это является признаком гестоза (также опасного осложнения беременности). В такой ситуации необходимо госпитализироваться в стационар.

Наружное акушерское обследование состоит из измерения окружности живота и высоты стояния дна матки (ВСДМ), а также определения расположения частей тела плода в матке и оценки тонуса матки.

Окружность живота измеряется сантиметровой лентой по самой выступающей части, и в норме на 25-й неделе составляет 76 – 81 см. Высота стояния дна матки также измеряется сантиметровой лентой в положении лежа на спине, с вытянутыми ногами, и представляет собой расстояние от верхнего края лобковой кости до верхнего края матки, прощупываемого рукой через переднюю брюшную стенку. В норме высота стояния дна матки на 25-й неделе составляет 24 – 26 см. Однако ВСДМ на одном и том же сроке у разных женщин может отличаться на 3 – 5 см, поскольку рост матки обусловлен особенностями течения беременности, конституцией женщины и другими факторами.

После измерения окружности живота и высоты стояния дна матки врач через переднюю брюшную стенку прощупывает расположение головки, ягодиц, личика, ручек и ножек малыша в матке. По реакции матки на прикосновение к животу определяется ее тонус. Если матка в ответ на прикосновение умеренно напрягается, то ее тонус в норме. Если же в ответ на прикосновение орган становится "каменным", то его тонус избыточен.

После наружного акушерского осмотра врач измеряет размеры таза, если это не было сделано в прошлые посещения. В настоящее время измеряют четыре размера таза, среди которых:

• Дистанция спинарум: в норме равна 25 – 26 см;
• Дистанция кристарум: в норме равна 28 – 29 см;
• Дистанция трохантерика: в норме равна 31 – 32 см;
• Конъюгата экстерна: в норме равна 20 – 21 см.

Размеры таза позволяют сориентироваться, насколько вероятны роды через естественные пути. Иными словами, достаточно ли места в родовых путях женщины для прохождения по ним младенца . Например, если размеры таза меньше нормы, то он считается узким, и в таком случае роды через естественные пути маловероятны, так как младенцу просто не хватит места, чтобы пройти по ним. Если же размеры таза нормальные или больше нормы, то роды через естественные пути должны произойти без проблем, если, конечно, нет каких-либо осложнений либо показаний для кесарева сечения .

Кровотечение

Под кровотечением подразумевается выделение крови из половых путей в течение двух часов без перерыва и без тенденции к прекращению. Кровотечение может сопровождаться схватками, болями в животе, пояснице и резким ухудшением самочувствия. Однако, вне зависимости от того, сопровождается ли кровотечение какими-либо другими симптомами, при его появлении необходимо срочно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в родильный дом. Необходимость экстренной госпитализации при развитии кровотечения обусловлена тем, что выделение крови из половых путей наблюдается при тяжелых состояниях (например, отслойка плаценты, преждевременные роды, предлежание плаценты), которые могут привести к потере беременности.

Помимо кровотечения, при беременности может развиваться кровомазание, при котором из влагалища отходят выделения с примесью крови или окрашенные в коричневатый цвет. Объем выделений при кровомазании – небольшой. Очень часто кровомазание появляется после полового акта или после гинекологического осмотра. При появлении кровомазания нужно в плановом порядке посетить акушера-гинеколога в поликлинике, чтобы он провел обследование и назначил лечение. Срочная госпитализация при кровомазании не требуется, так как оно вызывается заболеваниями, не приводящими к потере беременности (например, эрозия шейки матки, гематома влагалища, миома матки).

Матка и живот

На 25-й неделе беременности верхний край матки поднимается над лоном на 24 – 26 см. Таким образом, высота стояния дна матки составляет примерно 24 – 26 см. Однако у разных женщин данный параметр может колебаться в пределах 3 – 5 см, поскольку рост матки обусловлен, помимо объективных факторов, еще и индивидуальными особенностями. Если высота стояния дна матки оказывается меньше предельно допустимых значений (21 см для 25-й недели), это может свидетельствовать о задержке развития плода. А высота стояния дна матки больше предельно допустимых значений (27 см для 25-й недели) может свидетельствовать о многоводии, многоплодной беременности и т.д. Поэтому при выявлении ненормальной высоты стояния дна матки врач будет искать причину этого, для чего придется пройти дополнительные обследования.

На 27-й неделе матка периодически сокращается, тренируясь перед родами. Такие сокращения называются ложными схватками Брекстон-Хикса. Они продолжаются 1 – 2 минуты. Ложные схватки обычно проходят по одной, а суммарное их количество в течение суток доходит до 10 – 15. Подобные ложные схватки не являются поводом для беспокойства.

Однако если схватки становятся регулярными и болезненными, повторяются более 5 раз в течение часа, то речь идет уже не ложных схватках, а о вполне реальных. Такая ситуация свидетельствует о начале преждевременных родов. При появлении более 5 схваток в час следует вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в родильный дом с целью остановки родового процесса.

Живот на 25-й неделе – круглый, заметно выступает вперед, его окружность равна 76 – 81 см. Размеры живота уже ограничивают спектр движений женщины – ей трудно наклоняться, изменяется походка, спина отклоняется кзади и т.д. Вследствие сильного натяжения кожи на животе могут синеватым цветом просвечивать сосуды. Сама кожа живота может чесаться и покрываться мелкими высыпаниями . Подобные высыпания и зуд на коже живота вполне нормальны, они возникают вследствие быстрого и сильного растяжения кожного покрова.

Боли в животе и других частях тела

На 25-й неделе беременности на фоне полного здоровья и нормального течения беременности женщина может испытывать боли в животе, спине, пояснице, крестце, копчике, бедрах, пупке, ногах и подреберье, которые обусловлены особенностями функционирования ее организма, а также значительно возросшей нагрузкой на органы, ткани, кости, суставы и связки.

Разрешенные лекарства

Выделение препаратов, которые могут использоваться при беременности без опасений или под контролем врача, производится на основании классификации американской FDA . Согласно данной классификации, все лекарственные препараты, в зависимости от действия, оказываемого на плод, подразделяются на пять групп, обозначаемых латинскими буквами А, В, С, D и Х. Значит, препараты каждой группы оказывают определенное однотипное действие на плод и на основании этого регламентируется их применение при беременности.

На 25-й неделе беременности разрешены к применению препараты групп А и В, не оказывающие негативного действия на плод. То есть препараты групп А и В безопасны для плода и течения беременности, а потому могут применяться без опасений. Если женщина страдает тяжелым расстройством здоровья, которое может привести к фатальным последствиям, то допускается применение препаратов группы С под контролем врача. Препараты группы С применяются только по назначению врача, так как теоретически они могут оказывать негативное действие на плод. Соответственно, их использование сопряжено с риском отрицательных последствий для малыша. Но препараты группы С довольно часто используются на практике, поскольку их применение в течение короткого промежутка времени обычно не вызывает никаких негативных последствий для плода.

Кроме того, при угрозе смертельного исхода для жеанщины, при беременности применяют препараты группы D, которые оказывают негативное действие на плод практически всегда. Но раз уж речь идет о жизни женщины, врачи идут на применение препаратов данной группы, чтобы спасти будущую мать даже ценой жизни ребенка. Ведь, как бы это ни цинично звучало, врачи всегда делают выбор в пользу жизни матери, а не ребенка, так как живая женщина сможет забеременеть повторно и все же родить ребенка.

Препараты группы Х никогда не применяются при беременности, поскольку их действие губительно для плода. Иными словами, при использовании препаратов группы Х вынашиваемый ребенок всегда погибает.

Учитывая тот факт, что разные препараты одной и той же группы применяются при беременности по одинаковым правилам, то на практике необходимо знать, к какой именно группе относится то или иное лекарственное средство, чтобы решить, можно ли его безопасно использовать при беременности. Выяснить, к какой группе относится то или иное лекарство, достаточно просто – для этого нужно прочесть раздел "Применение при беременности и грудном вскармливании" официальной инструкции по применению, приложенной к препарату.

В инструкциях препаратов группы А всегда указывается, что лекарство разрешено к применению во время беременности. В инструкциях к препаратам группы В возможны три следующие формулировки: "разрешен к применению во втором и третьем триместрах беременности", "запрещен к применению в первом триместре беременности (до 13-й недели)" или "не было выявлено негативного действия на плод в экспериментальных исследованиях на животных, поэтому применение допускается исключительно по назначению врача после оценки соотношения риск/польза, так как опасность для человеческого плода отсутствует только теоретически". В инструкциях препаратов группы С обычно указывают, что было выявлено негативное действие лекарства на плод в экспериментах на животных, поэтому его применение допускается только в крайних случаях, когда польза превышает риск. В инструкциях препаратов групп D и Х всегда указывают, что они противопоказаны при беременности, так как оказывают негативное влияние на плод.
Но-Шпа Релиф Эгилок и т.д.), атенолол (Атенол, Атенолол , Бетакард, Тенормин и т.д.), а также Нифедипин. Наиболее безопасными являются Метилдопа и Допегит, поэтому данные препараты применяют в первую очередь при повышенном артериальном давлении у беременных женщин. Средства, содержащие атенолол и метопролол, применяют только при неэффективности Метилдопы или Допегита. А Нифедипин используется исключительно в экстренных случаях, когда нужно быстро и в короткие сроки снизить артериальное давление у беременной женщины.

Противовирусные препараты (против гриппа) – при беременности, согласно рекомендации ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), можно принимать препараты, содержащие в качестве активного вещества осельтамивир (Тамифлю) или занамивир (Реленза). Однако следует помнить, что даже эти, рекомендованные ВОЗ препараты, относятся к группе С.

Противоотечные средства (для устранения отеков) – разрешен аптечный почечный чай и препараты магния (Магне В6 , Магнерот и др.).

Двадцать шестая неделя >>

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.